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首先要恭喜中国女排在世界杯上取得十一连胜，获得本届女排世界杯冠军。说起女排，就不得不提到郎平指导，从运动员时代开始，郎平就是名震国际排坛的铁榔头，退役之后，郎平在2013年第二次临危受命接任中国女排主教练，其实，在那个时候，郎平的身体早已是伤痕累累。 长期跳起扣杀、拦网，使郎平的膝盖承受着巨大的冲击，膝盖软骨在多次的起跳、落地过程中，遭受了严重的磨损，出现软骨肿胀、侵蚀、破碎、脱落。她的十余次手术中有七次是膝关节手术，主要对膝关节软骨碎片进行清理。据郎平自己表述：多次膝盖手术后，几乎整个髌骨软骨都没有了，不能剧烈运动，否则就会'骨头碰骨头'，非常疼。 那么，什么是髌骨？为什么会发生损伤？我们在运动时该怎么保护它呢？ 一 什么是髌骨，它有什么作用？髌骨位于膝关节前方, 人们俗称膝盖骨, 是我们人体最大的籽骨。 髌骨的位置 髌骨最大功能是使股四头肌的作用点远离膝关节的屈曲轴而发挥其最大杠杆作用。髌骨位膝关节前侧, 保护股骨的关节面不受撞击。在我们的膝关节做半蹲位的时候起到稳定作用, 同时防止膝关节过度内收, 外展和屈伸活动的功能。 小结：髌骨有发挥杠杆作用、减少摩擦保护膝关节、稳定膝关节结构的作用。 二 髌骨损伤的原因有哪些？如何自测髌骨损伤？1 髌骨损伤的常见原因 髌骨损伤发生的主要原因是由于局部遭受长期反复的微细磨损而成，（郎平就是在长期跳起扣杀、拦网过程中，髌骨遭受了严重的磨损，出现软骨肿胀、侵蚀、破碎、脱落。）也可因局部遭受一次猛烈冲撞和牵拉致伤，特别是膝关节半蹲位时，内、外侧副韧带处于松弛状态，膝关节的稳定性完全靠股四头肌和髌骨来维持。 不同情况的髌骨损伤 而膝关节的灵活性最好，但其稳定性最差，运动过程中，加重了髌骨的负担，使髌骨关节面产生了很大的摩擦，甚至产生了错动、拧转、撞击等不规则运动，当作用力超过了组织细胞的生理负荷时，就影响其新陈代谢，破坏软骨摄取营养的正常功能，制约了软骨细胞制造硫酸软骨素的功能，使软骨失去弹性，发生变性，同时，创伤也能使滑液成分、渗透压、酶的活性发生改变，从而加速软骨的变性。 小结：髌骨损伤的主要原因是长期、反复的磨损，局部猛烈牵拉和撞击也会导致髌骨损伤。 2 髌骨损伤的症状 以下4点（在家就可以自测）： 1膝盖发软感觉疼痛：早期和轻型病例，在大运动量训练后，感到膝痛和膝软，但休息后减轻或消失，随着病变的进展，疼痛逐渐加重，准备活动后症状又可减轻，运动后症状又可加 重。 2髌骨压迫痛：在膝关节窝下（就是膝关节背面）垫个小枕头，使膝关节屈曲15°，股四头肌放松，检查者一手放在髌骨上，垂直向下或上下左右错动按压髌骨时，髌骨出现疼痛。 3髌骨边缘指压痛：患者伸直膝关节，放松股四头肌，检查者，一手将髌骨向侧方或下方推起，另一手拇指和食指按压髌骨周缘时，出现疼痛。 4浮髌实验：患者仰卧，膝伸直平放，肌肉放松。检查者一手放于髌骨上方间断地按压髌骨，髌骨与股骨髁有撞击感。 浮髌试验 三 如何保护我们的髌骨？1运动前做好热身，充分活动关节 运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺 激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的 润滑作用。 2减肥 减肥、保持合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。 3主动锻炼髌骨 身体平躺，膝关节伸直，主动收缩股四头肌，使髌骨上移，10次为一组，每天连续练习2组～5组。练习时躯干和小腿放松。 股四头肌位置 4 下肢力量训练：静蹲 双足分立与肩同宽，足尖与膝关节正向前，上体正直靠于墙面上，重心落于足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足尖，屈膝角度不能大于90度。保持次姿势至力竭，休息10秒再反复进行，连续10次/组，2～3组/日。 静蹲练习 5 补充软骨营养 日常饮食中多食用含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。 |
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