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每次检查，都要看看尿蛋白的加号多了还是少了，如果是3+变2+，就感到开心，如果是转阴，就更好了。 但当对于尿蛋白，医生们更加关注的是另一种蛋白，你知道吗？ 血浆白蛋白的重要性 血浆白蛋白的重要性主要体现在以下几个方面： 维持胶体渗透压，将近80%的胶体渗透压是靠血浆白蛋白维持的，一旦失衡，血管中的水分就会跑到外面，引起水肿，这是肾性水肿的主要原因； 运载功能，由于很多物质都能与白蛋白结合，所以很多种激素、药物成分等，都需要白蛋白来运输给各个系统； 此外，白蛋白的存在，也会在一定程度上抑制脂蛋白的增加，从而减少深静脉血栓形成的风险。 尿蛋白与血浆白蛋白的关系 我们知道，血浆白蛋白的下降，通常是由于大量尿蛋白，因此，不少病友认为解决血浆白蛋白下降的关键，是消除尿蛋白。 这当然是正确的，但在具体治疗过程中，由于激素本身也会在一定程度上引起水钠潴留，而利尿剂在胶体渗透压失衡的时候，效果并不是很理想，所以当大量尿蛋白和血浆白蛋白降低同时存在时，医生们首先做的并不是用大量激素抑制尿蛋白，而是通过人工输注或饮食补充等办法，来提高血浆白蛋白。 肾病应该关注什么？ 每次复查的时候，很多病友都感到茫然，不知道应该查哪几项，也不知道化验单应该怎么看。 其实，尿蛋白、潜血、肌酐等检查项目当然是很重要的，但我们应该更加关注那些对肾病进程和治疗有重大影响的项目，血浆白蛋白就是其中之一。 此外，还有血压、血糖、心率、肾脏体积、肾脏血流信号、血尿酸、胱抑素C、免疫球蛋白、补体等项目，这些项目医生不常提及，但对肾病的进展和治疗都有很大影响。 |
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