功能性便秘是指持续性排便困难、排便次数减少或看起来未能完全排空大便，并且没有发现器质性疾病。
它是儿童时期最常见的问题之一，占1岁及以上健康儿童便秘的95%以上。
家长熟悉的乳果糖、益生菌、维生素、开塞露，是对症治疗，其实我们要处理宝宝便秘，就要了解引起宝宝便秘的原因，只有针对病因的治疗才是有效的治疗。
一、饮食因素：①奶粉冲调过浓：
有些家长认为配方奶粉冲得浓一点，营养会更高，更有利于宝宝生长。
其实不然，配方奶粉并不是冲调得越浓越好，虽然过浓的配方奶粉的营养密度提高了，但宝宝摄入的水分也就变少了，这是导致便秘的原因之一。
并且配方奶粉冲调过浓，会提高宝宝肠道渗透压，从而加重宝宝的肾脏、肠道负担。
因此冲调配方奶粉的时候一定要按照推荐的冲调比例，不要随便浓缩或稀释。
②水分摄入不足：
保证宝宝摄入充足的水分，可以预防并改善便秘。
现在很多家长喜欢给宝宝吃一些粗杂粮的食物以增加膳食纤维，但如果没有补充足够的水分，反而可能加重宝宝便秘。
6个月内无论是母乳喂养还是配方奶喂养的宝宝，通常情况下都不需要额外补充水分。
1～5岁的婴幼儿，每天应少量多次饮水，每天饮水量在500～600ml左右。
6～10岁的儿童，每天饮水量在800～1000ml左右。
③膳食纤维摄入不足：
在6月龄开始添加固体食物后，如果添加不当容易引起功能性便秘。
膳食纤维摄入是治疗功能性便秘的重要基础治疗方法之一。
儿童膳食纤维安全摄入量建议在0.5g/kg·d，该膳食纤维摄入量足以维持正常排便和预防慢性便秘。
膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类、蔬菜及水果中，其中以谷物食品中含膳食纤维最多。
一些带籽的水果，可以帮助促进肠道蠕动，如猕猴桃、火龙果、草莓等，水果泥或者水果小块是很好的选择。
全谷物、杂豆类、薯类、菌菇类等可以少量给宝宝添加，但以不超过每天主食的1/3量较为合适。
④油脂摄入不足：
宝宝1岁内主要的脂肪来源是奶、蛋、肉类，如果宝宝油脂摄入不足，就可能会导致功能性便秘。
油脂可以帮助润滑肠道，促进蠕动，帮助宝宝排便。
如果宝宝荤菜吃的不多，需要额外增加5～10g食用油，可以提供一些脂肪。
另外，在辅食中添加一些芝麻粉、核桃粉等坚果粉也可以提供一些不饱和脂肪酸。 二、行为习惯因素：①运动量不足：
宝宝的便便需要通过肠道蠕动排出来，对于肠道功能比较弱的宝宝来说，除了肠道自身的蠕动外，还需要保证一定的运动量来帮助宝宝肠道运动。如果宝宝还不会爬行，可以每天帮助宝宝顺时针按摩肚子、做做抚触和被动操等，也可以让宝宝趴着锻炼抬头动作、试着爬行等等，这些都是帮助宝宝肠道蠕动的有效方法。对于大一些的宝宝，则可以鼓励他们多活动，小跑、双脚跳等运动都是改善便秘的好方法。
② 没有养成规律的排便习惯：
排便习惯训练是指对儿童进行有规律的强化训练，使其形成排便习惯，是重要的便秘基础治疗方法之一。培养宝宝规律排便的好习惯，让宝宝养成每天在固定时间排便的习惯。就是让他知道，每天都要便便，每天这个时间点就应该坐在小马桶上拉粑粑。训练时家长需要注意循序渐进，训练过程以宝宝为主，依据宝宝兴趣、能力逐步训练，一般建议在27个月龄后开始。可以准备小马桶，放置在易于使用的位置，小马桶高度应使双膝高于臀部、双足可着地以便于宝宝用力排便。指导宝宝学会排便用力方式，学会协调肛门内、外括约肌运动。具体训练时间，需要根据胃-结肠反射的生理特点，建议在餐后30～60min进行，每次训练5～10min较适宜，注意不要出现排便时久蹲的情况。在排便习惯训练过程中可能遭遇失败或出现后退现象，如强忍粪便不解，这是训练中的正常现象，家长需要有足够的耐心，应理解并予宝宝心理支持和安慰，不必过于焦虑或对宝宝施加压力。不恰当、不合时宜的排便训练，会导致排便频率减少，导致大便变硬和排便疼痛，这会导致孩子拒绝排便。家长应避免强迫儿童进行排便训练，应等孩子准备就绪后再进行。如果宝宝本来就有便秘的情况，建议在改善症状之后再进行排便习惯训练。 三、其他因素：①盲目补钙：
现在很多家长会把宝宝各种迹象都归结到缺钙，总觉得补钙对宝宝好处多多。
其实宝宝钙摄入太多也是引起便秘的原因之一。
因此，家长在优先保证宝宝奶量、辅食的情况下，不需要过多地补钙。
家长可以给予宝宝富含钙的食材，常见含钙丰富的食物有奶和奶制品；大豆及其制品，如大豆、黑豆、北豆腐、腐竹等；深色蔬菜，如小油菜、菠菜、芥蓝、西兰花等；鱼虾贝类；芝麻等。
②食物过敏：
宝宝食物过敏有很多表现，其中也包括便秘。
家长如果给宝宝新添加了一种食物后，宝宝开始便秘了，而停止摄入后便便情况就得到改善，但再次尝试该食物后又出现便秘，我们就可以简单地判断宝宝可能是对这个新食物过敏。
解决的办法很简单，暂时别再给宝宝吃这种过敏食物，等待一段时间后可以再试一下该食物，要是宝宝长时间都不能适应，那就在以后的生活当中尽量回避这种食物。
③生活环境改变：
例如宝宝上了托班或幼儿园后，由于环境变化，宝宝不愿意使用学校的厕所，或是因为时间作息的改变等原因都可能会使宝宝可能忍住不排便，从而导致因为憋便而引起便秘。
家长需要及时引导孩子，让宝宝尽快适应集体环境，或是在出门前养成定时排便习惯也是良好有效的方法。
④器质性病因：
例如先天性消化道畸形引起的肠道梗阻（如先天性巨结肠，肛门直肠发育畸形等），内分泌、代谢性疾病（如先天性甲状腺功能减退等），药物性因素（铁剂、钙剂等）都可能会引起宝宝便秘。
这些疾病除有便秘症状外，通常都有其他有提示意义的临床表现，很少有宝宝仅表现为便秘的器质性病变。
如果家长怀疑有器质性病变则需带宝宝及时就医以明确诊断，针对病因给予及时的治疗。
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