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2018-10-27  岑立微 复旦大学附属妇产科医院 产科 副主任医师 他汀类药物，还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药，其中包括抑制动脉粥样硬化与血栓形成，还具有缓解器官移植后的排异反应、治疗骨质疏松症、抗肿瘤、抗老年痴呆等多种作用。 他汀类药物是二十世纪人类治疗心脑血管疾病及高脂血症的里程碑式药物。他汀使人类寿命大幅度增长，使得动脉粥样硬化性疾病得到明显控制。我们应该感谢他汀。但是，在他汀的使用过程中我们也要特别注意他汀的安全性问题。 肝酶增高 他汀类药物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中部分为一过性，并不引起持续肝损伤和肌瘤。 注意事项 他汀类药物确实有一定副作用，对于他汀类所产生的副作用，跟个体差异有很大关系，一般情况下他汀类药物最常见的副作用就是胃肠道反应，在服药以后有可能会出现腹胀、纳差、恶心，所以他汀类药物最好是放在饭后晚上服用，可能是副作用会小一些。不宜轻易加大他汀类药剂量对于老年患者，尤其是体型瘦小、虚弱的老年女性，他汀类药治疗应慎重；合并慢性肾功能不全的糖尿病患者发生肌病的危险较高，应严密监测；另外会导致肌肉酸痛，严重的有可能会导致肌溶解，这种情况非常的罕见，所以说他汀里药物的服用过程中，需要严密的观察主要就是注意肝肾功能，另外有没有肌肉酸痛。 |
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