今天,我想讲一个我自己的真实经历。 当我还是个医学生的时候,我就对皮肤病充满了兴趣,我认为皮肤科医生不仅仅是在治皮肤的疾病,更是在解放一个个被压抑的心灵。 我也是一名女人,我深深地知道外表的美丽对一个女孩而言有多重要。 于是我对痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑这些常见又严重影响人形象的皮肤病非常上心,所以到我工作后,这些领域便成了我的拿手好戏。 然后我发现一个彩蛋。 壬二酸的彩蛋 在痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑等皮肤病的治疗指南上,都提到一个非常有效的东西——壬二酸。 《临床皮肤科杂志》部分截图 我们知道,痤疮的形成,简单来说就是毛囊堵塞,皮脂分泌过多排不出去成为细菌们的食物,然后痤疮丙酸杆菌等细菌就开始滋生,然后就出现了炎症反应。 而黄褐斑这类色斑,更多体现在色素沉着。 壬二酸有多管用? 首先,壬二酸可以防止皮肤角化,对正常皮肤和痤疮感染的皮肤都有抗角化作用,这就让毛囊口堵塞的风险大大降低; 接着,壬二酸还能调整皮脂腺的功能,抑制皮脂的过多分泌。所谓三军未动粮草先行,我们先把细菌们的粮草给掐灭,还怕他们闹事吗? 并且,壬二酸还有强大的抗菌作用,可以通过抑制细菌的蛋白质合成来杀死毛囊内的细菌。 然后,壬二酸能够有抗炎作用。通过抑制自由基产生来发挥抗炎的效果。 最后,壬二酸还能够针对抑制功能亢进的黑色素细胞,简单来说就是可以淡化色斑,同时不会淡化正常皮肤的肤色。 你看看,这个壬二酸,简直是太适合治疗这些病了。 但是,但是,但是! 奇怪的事来了,我在了解到壬二酸之后,找遍国内市场,居然没找到一款合适的壬二酸产品! 只存在理论中的壬二酸 乍一听这有点不可思议。 如果有一款壬二酸产品,那其实对患者而言能治病,对研发方而言能赚钱,双赢的事儿居然没有人干? 但其实根源是出在这里:尽管壬二酸在美容护肤品中有良好的功效,但其配伍性并不好。 配伍性不好是啥意思?简单来说就是虽然壬二酸效果的确是好,但是却很难把它跟其他原料一起做成一款完整的产品。 壬二酸配伍性不好是天生的。 第一是壬二酸的溶解性差。要知道,壬二酸需要达到一定浓度才能发挥作用,但溶解性差就意味着浓度上不去,最后实际的治疗效果就并不理想。 第二是壬二酸的熔点高。这其实涉及到化妆品的生产程序问题,简单来说就是壬二酸特别不听话,很难与其他材料一起变成一款完整好用的药妆品。 由于这两种问题,现在勉强用于临床的壬二酸产品大多是一些医院的自配药剂,基本都是乳膏剂或乳液的形式,壬二酸大多以细粉形式加入,不能完全溶解,而为了促进吸收会加入大量的油性原料。 这也导致了很多壬二酸产品相对油感厚重,透气性差,副作用大,浓度不高的现状。 那真没有好用的壬二酸产品了吗? 突然而来的转机 在寻找无果后,我其实没有太刻意留意壬二酸产品。 毕竟资料显示壬二酸产品都挺少: 就像男孩子追女孩子,追了一段时间没反馈后,热情自然而然就会下降几分。 但是,世间的事大抵如此,有心栽花花不开,无心插柳柳成荫。 在2019年4月珠海皮肤科年会的时候,我竟然发现了一个壬二酸产品。 最让我惊喜的是,这款壬二酸似乎真的克服了壬二酸天生的那些问题。 第一,壬二酸的浓度高。这款产品的壬二酸浓度达到15%,而研究证明,最适用的壬二酸浓度就是15%。 第二,这款产品是一款无油凝胶。与厚重的乳霜不同,凝胶性质的产品,皮肤负担更小,副作用更小,同时能快速持久地释放药物。 第三,壬二酸在产品中是完全溶解的。我在年会上与这家公司的研发人员聊了聊,他们潜心筛选了上百种基质材料,再辅以特殊的专属加工工艺,才能保证壬二酸的完全溶解。 我立刻买了一些产品。 实际治疗效果 年会后,我开始在日常门诊中给我的病人使用壬二酸。 结果你猜怎么着? 效!果!非!常!好! 很多业内的专家看到这个治疗效果后,下巴都快掉地上了。 废话不多说,让我上几张图: 首先来看一个2周治疗时间的对比图,这段时间仅仅用了壬二酸配合B5喷剂进行治疗。 看到病情慢慢变好,患者也是很开心的: 有了上一个成功的案例之后,我又查了文献资料,发现壬二酸还有一个优点:安全性特别好! 也就是说,不仅哺乳期女性可以使用,孕妇也可以使用,同时壬二酸也不具备光敏性,可以在任何场所使用。 此时,刚好有一名满脸玫瑰痤疮的怀孕2个多月的孕妇求助,对于孕妇而言,我们任何药物都不能开具,此时我就想起了壬二酸。 在使用壬二酸之后,结果让人十分惊喜: 这是一个23天的对比图,同样也仅仅是壬二酸配合B5喷剂。 这位准妈妈的开心溢于言表: 后来又有哺乳期病人来寻医,与上面这位准妈妈一样,我也给她用了壬二酸和B5喷剂,效果非常喜人,她还主动发照片给我,希望我能让更多哺乳期妈妈们知道。 而下面这个患者更加严重,但40天过去,玫瑰痤疮的红斑丘疹也渐渐消失。 而对于痤疮的治疗效果,壬二酸也是非常给力,来感受下: 壬二酸很棒的一点就是安全性相比其他药物而言要高很多,无论是产妇还是孕妇,无论是黑夜还是白天,都可以使用。 同时,壬二酸刺激性很小,也适用于敏感性皮肤。 写在最后 壬二酸真的是一种很有效的药物,但是目前国内市场还没有大规模推行。 如果各位患者想使用壬二酸,那我推荐大家买凝胶型的,15%浓度是最合适的。 希望天下无痘,希望大家都美丽健康~ |
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