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焦虑症患者到底在焦虑啥?

 rongma 2019-10-05

昨天我去拜访家乡的几个朋友,遇到了一个大约20年没见过的人。当我和朋友在讨论不同类型的焦虑症治疗方法时,这个人一脸困惑地看着我说:“你到底有什么好担心的?”

我知道他没啥恶意,我写这篇文章也不是要编排他什么。事实上,我经常被问到这个问题。

根据我的经验,人们问这个问题的潜台词是:我的焦虑是自己可以选择,可以控制的。我能理解人们为什么会质疑我有那么多源源不断的焦虑想法。

我出身不错,年轻有为,拥有自己的房子,有一个软件行业的体面工作,长得也不丑,所以从表面看起来,我的生活好像有足够的优越感,因此,别人认为我应该没什么可担心的。

但事实却是……与我而言,活着就是在不停地与焦虑作斗争。

焦虑到底是什么?

根据美国精神病学协会(APA)的定义:

广泛性焦虑障碍包括干扰日常活动的持续和过度的担忧,这种持续的焦虑和紧张可能伴随着躯体上的症状,如烦躁不安、心绪不宁、易疲劳、难以集中注意力、肌肉紧张或睡眠问题等。

这些担忧通常集中在日常事务上,如工作职责、家庭成员的健康或一些琐事,比如家务、汽车修理或约会等等。

梅奥诊所确定了一些导致焦虑障碍已知的危险因素,如下:

遭受过虐待、创伤或目睹过创伤性事件的儿童,在人生的某个阶段具有患焦虑症的高风险,经历过创伤性事件的成年人也可能会患上焦虑症。

疾病带来的压力。健康出问题或患重大疾病会导致对治疗和未来等问题的严重担忧。

压力累积

一个大事件或一个个小压力的生活状况的积累可能会引发过度的焦虑——例如,家庭成员死亡,工作压力或持续性的财务担忧。

个性

某些个性类型的人比其他人更容易患焦虑症。

其他精神障碍。患有其他心理疾病(如抑郁症)的人通常也有焦虑症。

有患有焦虑症的血缘亲属。焦虑症可以在家族中遗传。

药物或酒精

药物或酒精的使用、滥用或戒断都会导致或加重焦虑。

在《儿童创伤在情绪和焦虑障碍的神经生物学中的作用:临床前和临床研究》一书中,查尔斯·内梅罗夫和克里斯汀·海姆解释说:“大量可靠的研究证据表明,早期生活压力是精神障碍发展和持续发生的一个主要风险因素。

“创伤”一词的定义包括很多事情,并且在个体之间存在很大差异,一些可能造成童年创伤的事例包括虐待、欺凌、忽视、宗教信仰和社会影响等。

一些人从外在看起来好好的,然而其内心的独白却比较消极,因为过去经历过的创伤使他们对自身的认同是负面的。

举个例子,你看着某人可能想,“他/她看起来状态真棒!”

但那个人的内心独白可能仍然在重复九年级时被告知的一些事情,比如,“你是一只贫穷、肥胖、丑陋、毫无价值的猪。”

也就是说,你所认为的那个人的样子也许并不是他们心目中所认为的自己。这些创伤的克服可能需要多年的治疗,服药和对旧的思维模式的重建。

当然,焦虑也有它的好处(如果你想这么说的话)。

最近,我和我的一个好朋友在讨论一件事,相比于年轻时一起出去混的几个人,我们两个在生活中似乎过得更好。他们中的一些人已经或仍然经受着着某些瘾、极度贫困和其他生活困扰,而我和她都是受过高等教育的非瘾君子,按时支付账单,仍然有收入。

总的来说,我们两个算是混的不错的,可偏偏我们有着焦虑不安的大脑,各种消极的想法层出不穷,内心中消极的对话不断上演。

我们意识到自己经历过焦虑症的好处是,为了改善处境,我们每时每刻都在竭尽所能。让生命维持下去是我们唯一觉得还在掌控范围内的事儿,而除此之外的每件事都让我们觉得无法控制,充满危险。

时刻处于预测最坏情况的状态可真不是什么好玩的事儿。

我的焦虑不断在提醒着我自身所有的弱点和缺点(实际的的或自我感觉的),以至于似乎永远找不到一种满足感。对我来说,一团糟的生活更像是一场闹剧,而不是一个事实,我担心随时有人会揭露我真实的一面。

虽然我知道脑子里飞快闪过的想法并不理性,但它们仍然渗透到我的认同感中,让经营生活这件事变得艰难。

那么,我到底在担心什么呢?

我担心一切,一切的一切!

我担心自己的外貌。按理说,我知道自己只是长相一般,而不是自己“内心深处的孩子”所认为的“丑八怪”。然而,站在我背后的那个胖胖笨笨的女孩不断提醒着我一件事——校里那些刻薄的孩子曾说我“又胖又恶心”。因此,我一定还是“又胖又恶心”。

我为担心人们会不喜欢我而焦虑。在内心深处,我并不在乎人们是否喜欢我,但社交场合仍让我焦虑不安。当人们喜欢我时,我还是会焦虑。

我担心也许我在某种程度上误导了喜欢我的人,他们认为的那个人不是真正的我,而是别人。

我担心失业。我知道我真地很擅长我地工作,在工作单位很受欢迎。但我总是坐立不安,不知道什么时候会被人揭露自己其实是一个名副其实的骗子,然后被解雇。

我担心自己不够好。我经常担心我的孩子会因为有一个糟糕的母亲而变得一崩溃和焦虑。在内心深处,我知道这不是真的,因为作为一个单亲母亲,我已经尽力了,但我还是会担心。

我甚至会为自己的焦虑而焦虑。请不要让我为开始约会而忧心。

我知道我是一个很好的约会对象,我可以毫不夸张地列出我是一个绝佳的约会对象的所有原因。话虽如此,一旦有人对我表现出一丝浪漫的兴趣时,我真地会被惊到。

我的第一反应几乎总是:“他们怎么了,竟然喜欢我?”或者“我是如何无意中误导他们喜欢上了自己的?”

我的第一个想法绝不是“他们可能只是单纯地喜欢我”尽管我可以列出那么多自己值得他们交往的理由来。

当然,这只是对我能够意识到有人对我感兴趣的假设。通常情况下,除非别人直接向我表白,不然我会以为他只是想和我成为朋友,含蓄的暗示在我身上不好使。

我有过好几次迷恋上某个男人的经历,可结果却是,对方被我激怒,问我为什么从来不给他机会,我只好说:“嗯……因为你从来没有告诉过我你想要和我约会呀”

其实我想说:“如果你想和我约会就直接告诉我!我一直等着呢! ”可我没勇气这么做。

如果你和我一样正在经历焦虑症,下面是我的一些想法,关于当别人问你同样的问题时,你可以如何回应。

  1. 要意识到这样一个事实,那些没有极度焦虑的人并不清楚焦虑症到底是什么滋味儿。

  2. 把它看作一个教学机会。

  3. 解释起来比较麻烦时,不妨给出一个简单化的回答。太过详细的解释有时候可能会让一些人不太舒服,所以这并不是面对每个人或者每种情况下的最佳选择。

    例如:在我最近一次遇到这个问题时,我只是简单地回答:“有时候我对人和事过于偏执。”这显然是过于简单化了,但我没有时间或机会去细讲,而且我觉得没有必要和一个偶然认识的人讨论我内心的混乱。

  4. 找出一些不错的相关资料或资源推荐给他人。记住,如果谈论你的焦虑会使症状恶化,那么即使是和亲密的朋友或家人谈论,你也没有必要做详尽的解释。

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