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读医笔记(验方)

 张玉龙医论 2021-03-23

       蛇蝎散(坐骨神经痛):乌梢蛇、全蝎、蜈蚣各十克,共焙干研细末,分成八份,首日上下午各服用一包,继之每日上午各服用一包,七日为一疗程。间隔三五日后,再如法用一个疗程。服药后无重大反应,一般在药后可出现全身或患肢出汗或灼热感,有的可能出现短时间的疼痛及麻木加重,不久即消失。

       黄藤猪蹄汤(坐骨神经痛):黄芪30克,生鸡血藤30克,防风15克,寻骨风15克,猪蹄一对,炖服,吃肉饮汤。腰椎异常改变者加狗脊30克,薏苡仁30克,丹参30克;腰腿痛明显者鸡血藤用至45—60克,加乳香15克,没药15克,川牛膝15克。

       活血通络散:马钱子(香油炸成焦黑为度)60克,川牛膝60,鸡血藤45克,乳香30克,桃仁30克,红花30克,川乌30克,威灵仙30克,没药30克,桂枝30克,千年健30克,当归30克,丹参30克,独活30克,海风藤30克,寻骨风30克,苍术30克,甘草10克,共为细末,或炼蜜为丸,每服3克,每日2—3次,温酒冲服

       国庆将至,举国上下一遍喜庆,丹桂飘香,雏菊争荣,或注目阅兵大典,看军姿飒爽,气势磅礴,保家卫国,护我河山;或亲友相聚,觥筹交错,互诉衷肠,年轮飞转,时不我待;或趁着假日秋游,看枫叶红遍,山河如画......欢庆的时节,总还是要有一些人要坚守岗位继续日常工作, 在此也通告各位朋友:国庆期间我正常出诊国庆期间正常坐诊!不过我不期望大家国庆期间来门诊哦,举国欢愉的时刻,我更期望大家沉浸在欢乐的海洋里,陪伴亲友,享受盛世安乐,而且重阳节(2019年10月7日)尊老敬老的传统节日也接踵而至,希望各位朋友们抽出时间陪伴或问候一下老人们,还记得《孟子●梁惠王上》所说的“老吾老,以及人之老;幼吾幼,以及人之幼”;还记得王维《九月九日忆山东兄弟》“独在异乡为异客,每逢佳节倍思亲;遥知兄弟登高处,遍插茱萸少一人。”团聚,欢庆,思念,祝愿,一时间说不尽衷肠冷暖,辛弃疾曾有感叹“我志在寥阔,畴昔梦登天。摩娑素月,人世俯仰已千年。有客骖鸾并凤,云遇青山赤壁,相约上高寒。酌酒援北斗,我亦虱其间。”我不曾有此豪言壮语,只知道满心的思绪,随着年月不止的燃烧!

       有些医者说:“为医者,当以经方为止。”意思就是说作为中医临床用药要以经方为依据进行临床实践,经方不可跨越;经方以外的临证就不算是高明的中医。还有些人说:“高手在民间。”也就是认为民间的方药是中医药形成的根本,经方也是在民间经验基础上才形成的,民间的方药更灵活,其效果也格外显著!作为青年中医,我个人认为,其实,每个中医者从医的道路不尽相同,临床的悟性也不尽相同,故而每个医者在中医药的认知上也不尽相同,不拘一格才是中医药发展的优势,过去和现在都存在门派之争,放眼临床,但凡内心一心为患者考虑,一心与疾病作斗争的医者,其所学习的理论知识和思悟的治疗方案都非一家之言,古之留名医者在学术上也都有自我新发现,故而,漫漫医学路,百家争鸣,岂不更好?中医药的根本就是服务于百姓,应用于临床,解决疾病难题

       中药数以万计,组成方剂更是数不胜数,作为医者在临床上能够实际运用的药物只是其中少数,经方中所使用的药物也是有限的。经方是中医学习的最基础的知识,我们常说《黄帝内经》、《神农本草经》、《黄帝八十一难经》、《伤寒(杂病)论》、《温病条辨》是学中医必须熟悉掌握的理论知识,除此之外,还有很多医著都是需要钻研学习的,医圣张仲景曾说为中医应当“勤求古训,博采众方”,博览群书,才有机会博采众方,当然博采众方要在临床上验证才知道方药之效用与否,自孩提之时父亲耳提面命至今,我阅览的医著数不胜数,而收藏的医籍更多,只有通过学习才能开阔眼界,而不再锱铢计较,才能淡薄名利,才能一心向学,李时珍穷其一生编撰《本草纲目》,收录的方药11096首,由此可见除经方以外的方剂在临床上并非少见。我们临床上经方、时方、偏方、验方、秘方、自拟方都可以使用,只要能最有效、最经济实惠,就是最好的方药。

紫癜白癜两般风,水银轻粉最成功。

捣取生姜自然汁,只须一擦永无踪。

紫癜白癜一般风,附子硫磺最有功。

姜汁调匀茄蒂擦,若经三度久无踪。

      白癜风是临床比较难治的疾病之一,邓铁涛外用白斑酊:白矾、白倍、制附子、补骨脂各适量,以浓度95%酒精浸泡以上诸药制备。同时涂搽患处。内服活血祛风汤:首乌、桑葚子各30克,白蒺藜18克,姜虫、赤芍、川芎各12克,三棱、文术(莪术)、防风各15克,水煎服,日一剂,早晚温服。赵炳南有补骨脂酊:补骨脂300克,浓度75%酒精600毫升,将补骨脂碾碎置酒精中,浸泡7昼夜,过滤去渣备用。治疗时用棉球蘸药涂患处,并摩擦5~15分钟,功能调和气血,活血通络,可以用于治疗白癜风、疣症。钱远铭常用消风饮:鲜桑白皮1500克,桑葚子500克,何首乌2500克,生地250克,白蒺藜250克,补骨脂250克,益母草500克,元参250克,上药用水煎后,去渣浓缩成1000毫升,加入蜂蜜500毫升,收成1200毫升,日3次,每次20—30毫升。顾伯华常用固表祛风汤(卫阳不固,风邪客表之白癜风):生黄芪20克,党参、煅自然铜、当归各12克,桂枝、川芎各4.5克,白蒺藜、防风各15克,白术、制香附各9克,水煎服,每日1剂,分2次温服

       消斑酊(外用):乌梅60克,补骨脂30克,毛姜10克(骨碎补),上药按1:3比例加入80%—85%酒精内浸泡2周,过滤去渣。每日外搽患处,次数不限,每次1—5分钟,擦时用力均匀,以患处皮肤发热为度

       玄机汤:紫草、刘寄奴、丹皮、威灵仙各25克,草河车(重楼)、丹参、浮萍各50克,川芎15克,琥珀、地龙、土鳖虫各10克,每日1剂,水煎,早晚2次分服。孕妇禁忌,小儿酌减,1个月为一疗程

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