注意胎儿的以下几个比值：FL/AC, FL/BPD, FL/HC, HC/AC

各位好朋友，我们每天做产前超声的时候，都会出来一个结果表。对于这个表，很多超声医生都是毛估估扫一眼就结束了，临床产科医生基本不会去看。事实上对于几个比值，FL/AC, FL/BPD, FL/HC, HC/AC等，我们的理解要更深刻一点，更专业一点，决不能视而不见。

身体一部分相对于另一部分的生长速度可以用不同的比率来表示。通过比较生长的一个参数和另一个参数，我们会注意到各种胎儿状况，从IUGR到骨骼发育不良，再到胎儿三倍体均有可能，当然，很大一部分也可能是好孩子。

❶HC/AC，即头围与腹围比值的使用时间一般为15-42周

正常比值1左右

<36周 = 1:1

>36周-比率随AC的增加而降低

这个比值有助于区分对称的IUGR、不对称的IUGR和正常比例的胎儿

a.对称的IUGR- 比例是正常的

b.不对称 IUGR-比率随着头部大小的维持而增加，而牺牲了AC (“脑保护效应”)

 ❷FL/BPD，即股骨长度与双顶径之比：

正常比率0.8左右

a.比值增加要考虑小头畸形和测量误差

技术上测量错误常见的是：包括股骨远端骨骺的股骨长度测量！！！

b.比值减少要考虑巨颅和骨骼发育不良(这个比例是胎儿侏儒症的一个很好的指标，<

平均数－4个标准差）

 ❸FL/HC，即股骨长/头围，正常值20%左右，以 FL/HC 比值作为胎龄评估的参考值比FL/BPD更为可靠。

❹FL/AC，即股骨长与腹围的比值

正常22± 2% (24周后保持不变)

当比值<20%或>24%时，AC不应用于孕龄评估

a.生长迟缓≧24%

b.巨大儿≦20%

经验总结，实际工作中很有用

头围腹围1：1

股骨双顶0.8

股骨比围0.2

朋友们，所有比值正确运算都依赖于准确的测量，所以下面几张图还请大家再复习一下。

 附：岁岁重阳，今又重阳！祝朋友们的父母、爷爷奶奶们幸福、安康、长寿！[玫瑰][玫瑰][玫瑰]！