前列腺位于下焦,虽然不属于“腑脏”但功能类似腑,其分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分,故有“精腑”之说,以肾为本。 中医说:肾气充盛,天葵泌至。男子的天葵,就是“精液”, 而精液绝大部分就是前列腺液,也就是说肾气决定了前列腺分泌的生理功能。中医认为前列腺炎为“精浊”范畴,故本病“湿热是标”“肾虚为本”。 1、湿热下注型 下焦湿热为常见原因,临床多以“湿邪阻滞下焦、膀胱气化开阖功能失调”。所致尿频,尿道灼热或涩痛,排尿不畅,小便点滴不爽,甚则点滴不出,排出无力。湿热下注证是慢性前列腺炎的主要证型,为病之标,贯穿整个病程。 治宜:清热利湿、清热解毒、利湿渗浊为原则 2、肾气亏虚型 肾精亏耗,阴虚火动,内扰精室,使精腑藏泄功能失调,失其藏则精离其位,随溺而出,精元流于体外而发病,肾虚气化无权,膀胱失约,则致小便频数而短,精浊自下。《医宗必读》日:“心动于欲,肾伤于色…… 败精流溢,乃为白浊。 治宜:填补肾精、补益肾气 3、气滞血瘀型 肝藏血、主疏泄、主筋,前列腺为宗筋会聚之所,肝脉围绕阴器,肾藏精,主发育生殖,开窍于二阴。若湿热久蓄不解,郁而不去,肝肾精血运行不畅,宗筋失养,精室气血瘀阻,败精湿热生浊而发诸病。 治宜:行气活血化瘀、兼以清热利湿、理气导滞为原则 |
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