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在糖尿病神经病变的早期，由于没有明显的临床症状，故患者往往难以察觉；之后随着病情的发展，会陆续出现各种临床症状。糖尿病神经病变除了会增加车祸风险，还是糖尿病足溃疡的高危因素，早期发现糖尿病神经病变，及时处理可以降低相应的危害。一般1型糖尿病患者在诊断5年之后，应进行糖尿病神经病变的筛查；2型糖尿病在诊断之初，即应进行糖尿病神经病变的筛查，并且之后至少每年筛查1次。
下面这些简单的检查有助于早期发现糖尿病神经病变。
痛觉检查：主要通过测定足部对针刺所引起的疼痛的不同反应，来初步评估末梢感觉神经的功能情况。
温度觉检查：将水杯中分别倒入凉水和温水，然后用杯壁接触足部皮肤，如果患者对冷热变化无感觉，说明温度觉丧失。
触觉检查：用1根特制的10g尼龙丝在双足拇趾及第Ⅰ、Ⅴ跖骨头的掌面进行触压刺激，如果患者没有感觉，则说明触觉减退。
振动觉检查：将128Hz的音叉置于患者的双足拇趾背面的骨隆突处，如果患者对音叉引起的振动感觉减弱或消失，则提示神经震动觉异常。
位置觉检查：让患者闭上眼睛，然后上顶或下压的脚趾（或手指），如果患者不能辨别脚趾的移动方向，则提示神经位置觉异常。
立卧位血压测试：先让患者平卧于床上，安静环境下休息15分钟。将袖带固定于患者右上臂，测量血压。测量后不要解开袖带，嘱患者立即站立起来，上抬右臂使袖带、血压计与心脏保持同一水平，同时快速测量血压。如果立位时收缩压较卧位时下降20mmHg以上或舒张压下降10mmHg以上，即可判断为“体位性低血压”。
双足跟腱反射检测：用叩诊锤叩击患者双侧的跟腱，如果患者跟腱反射减弱或消失，提示存在周围神经病变。
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