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湖南当代中医火神派名医夏远录病案精选

 流云266 2019-10-09

2018-01-17 15:47阅读:1,234

湖南当代中医火神派名医夏远录病案精选
湖南中医药在全国颇具盛名,名老中医举不胜举,可称得上妙手回春的中医大家也不乏其人。本期重点推介现年77岁高龄的湖南当代中医火神派名医、湖南省老一辈中医名家、中医肿瘤专家、中医疑难杂病专家夏远录主任医师,希望对广大市民朋友“看中医、找名医”有所帮助。
夏远录

主任医师
当代中医火神派名医 中医火神派湖南省唯一代表
湖南省老一辈中医名家
中医肿瘤专家 中医疑难病专家
夏老现年77岁,1941年出生,湖南省安化县人。毕业于湖南中医药大学(1961年第一届统招生),先后师从湖南六位中医名家,博学多闻,精通古籍,善用古方,论从歧黄内经,法遵医圣仲景,诊治疾病无数。他认为中医治病,辨证必须准确,辨证准方可下药。用药必须精奇,用药如用兵,药方精当方可有效,用药更要出奇制胜,以达到最佳疗效。夏老从医50载,厚积薄发,对疑难杂症和西医药疗效欠佳病症有独到的见解。曾任省中西医学会常务理事、省卫生厅高级职称评委,在权威刊物发表医学论文40余篇。
擅长领域及专攻方向:中医诊治肿瘤,内、妇、儿科疑难杂症,以及西医药诊疗无效或疗效欠佳的诸病症。尤对各类肿瘤和术后康复诊治及预防转移,前列腺炎、前列腺增生,颈腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎,肾炎 、肾结石、输尿管结石、胆结石,支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病,过敏性鼻炎、慢性咽喉炎,高血压、冠心病、脑动脉硬化、脑萎缩、脑梗塞、中风偏瘫,肝炎、肝硬化,慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎,风湿、类风湿、痛风,糖尿病神经并发症,癫痫,顽固性皮肤病,以及痛经、月经失调、卵巢襄肿、子宫肌瘤、乳房小叶增生等妇科病,小儿发热、咳嗽、腹泻等儿科病的诊治经验丰富,疗效独特。
坐诊地点:名源堂中医馆
——长沙市新建西路219号,地铁1号线涂家冲站3号出入口旁
坐诊时间:每周日下午、周一上午
预约电话:0731-89920468

夏远录病案精选
阻塞性肺气肿并肺性脑病
2014年11月16日晚7时,我应邀前往长沙市榔梨镇出诊。一毛姓85岁女性老人,患慢性支气管炎、肺气肿3年。近月受凉,咳嗽、气喘。自述在长沙市中心医院呼吸內科住院治疗,院方按支气管炎、肺部感染、并阻塞性肺气肿治疗多日。咳嗽、气喘症状未减,且咯痰不暢、喉中痰鸣,阵阵神志不清。诊断为阻塞性肺气肿并肺性脑病,见其年事已高,病重垂危,也巳是束手无策,遂动员出院回家。我诊察病人时,其家属及亲朋好友十余人满室,见我进屋,急询其是否有救?得知患者已卧床不起并不进饮食多日,见鼻中正插管上氧,靠输液及营养液维持生命,神志不清,问答无从。察面色晦滞无华,闻喉中痰声漉漉,舌质淡紫,苔白滑腻,诊脉两手浮滑。判断其受凉后风寒犯肺,未能疏散,且年老脾肾两虚,致寒痰阻肺而痰呜气喘,痰瘀阻窍而神志昏迷,病情确巳危重而急!古人有言,急则治其标,急宜宣肺降气,化痰开窍,以图一搏。予吴茱萸粉醋调成糊外敷双足涌泉穴及神厥穴,內服葶藶子30克,生旱半夏30克,生南星15克,茯苓60克,苏子15克,车前子30克,红参15克,杏仁15克,桃仁15克,瓜蒌壳30克,大红枣30克,甘草15克,急煎嘱鼻饲管插入灌服,用药三剂。
11月18日中午家属欣喜电话告之,患者神志已清,痰喘大减,巳能坐起进食,脱离危险,再求方治疗,嘱原方加减再服,待病情稳定,即可健脾补肾收功。
古人言,病非不治,非其治也,此例患者,西医药治疗,病由重转危,中医药治疗由危转平,有人妄言,中医是伪科学,无知极矣!
西医药有其长处,对不少病症,有特效治疗,可取之处甚多,值得推广跟进、学习,中医药也有其短处,中医的精髓,不易掌握,诚如清朝名医叶天士所言,学医'必天资敏悟,又读万卷书',学中医确属不易,一个人学识有限,不可能处处通神,缺陷长有,山外有山,天外有天。自己没有掌握的医术,说不定他人巳掌握了,学无止境,既不可妄自菲薄,也不能夜郎自大,总之宜积极进取,中医药前途无量。


慢性肾炎
慢性肾炎经久不愈,渐入肾功能不全,进而肾功能衰竭,最终出现尿毒症。对慢性肾炎的治疗,中医自有其优势,通过数十年的探素,发现补肾、健脾、舒肝等治疗,确有一定效果,也治愈不少病例。现简介如后,供参考。
一、王某,男,62岁,沅江人,慢性肾炎3年,中西医治疗,长期尿蛋白、尿隐血阳性,面色晦滞白,神倦,腰膝痠软,脚凉。尿频,双下肢轻浮肿,脉细无力。属肾虚、脾湿、肝郁 。予:附片、桂枝、山茱萸、山药、熟地、土茯苓、丹皮、泽泻、补骨脂、川牛膝、车前子、五倍子、益母草等加减治疗半年,尿蛋白、尿潜血转阴,至今巳十余年无复发。
二、陈某,女,13岁,肾炎3年 ,尿蛋白、尿红血球阳性,精神稍差,无浮肿,久不愈,经王姓病人介绍来治疗。亦予补肾、健脾、舒肝治疗2年而愈。巳8年无复发。
三、李某,女,37岁,亦是王姓病人介绍前来求治,乙肝大三阳,肾炎尿蛋白、尿红血球阳性3年,诊为乙肝病毒携带,乙肝相关性肾炎。中西医药治疗不愈。 予补肾健脾舒肝治疗:黄茋、紫草、虎杖、附片、肉桂,熟地,山茱萸、山药、土获苓、川牛膝、丹皮、泽泻、补骨脂等加减治疗3年,乙肝大三阳转阴,尿化验阴性,2年无复发。
四、谢某,男,14岁,汉寿人,慢性肾炎3年,尿蛋白、尿潜血长期阳性,无其他不适症状。予补肾健脾舒肝中药治疗3年,病愈,巳6年无复发,现随亲戚在北京学厨师打工。此是听其外婆前来就诊时说起。 


支气管炎、肺气肿
【医语】支气管炎迁延日久,肺泡纤维化,弹性下降,舒缩功能障碍,形成肺气肿,动则气喘心悸。其与肺、脾、肾相关,脾为生痰之源,肺为贮痰之器。痰浊阻肺,肺失宣降,故咳嗽咯痰;肾主摄纳,肾虚不纳,故气喘。治疗当止咳化痰,纳气定喘。
【医案1】陈某,男,70岁,咳嗽、咯痰反复发作十余年。近两年伴气喘,并逐渐加重。近月动则气喘,不能劳作,诊为慢性支气管炎并肺气肿,吃药打针,疗效不佳,舌暗红,苔白,脉滑,双尺无力。
拟健脾益气,止咳化痰,补肾纳气定喘,予金水六君煎加味治疗,用麻黄、杏仁、茯苓、党参、白术、当归、五味子、熟地、巴戟天、白果、桃仁等药,煎服一星期,咳喘减轻,再加减治疗3月余,不咳嗽、无气喘,可户外下地劳作。
【医案2】丁某,男,88岁,有慢性支气管炎、肺气肿四五年,近两月咳嗽,咯白稀痰,伴气喘,动辄气喘不巳,住院呼吸
內科37天,予抗菌消炎,止咳,平喘,吸氧等多种综合治疗仍咳嗽,气喘,动则加重,久久不能平息,出院在家吸氧。无奈之下,遂请我治疗。察端坐沙发上,不能平卧,面色晦滞带青无华,动则喘息,正吸氧,舌质黯红,苔白润,脉细无力,两尺尤弱。证属肺肾两虚,风寒束肺。当补肾益肺、祛风散寒。遂予参附汤合小青龙湯治疗:附片30克<先煎>,红参、麻黄、桂枝、干姜、北细辛、五味子<捣碎>、白芍、炙甘草各15克,茯苓、生旱半夏、紫菀各30克,桃仁10克。服一剂,咳喘大减。自说,数十天来,第一次睡了个安稳觉,比住院37天还强,很高兴,氧也不吸了,治疗七天病愈。
我治疗此种病无数,內经言:邪之所凑,其气必虚,治疗老年病,要时时顾及维护正气,这点要千万注意!我问过一些中医药大学在读学生,现在把中医经典著作《內经》,《伤寒论》作自选修课,我真很怀疑这批学生华业后能否看病啊! 特别是疑难病症,急重危症。也难怪有的博士生导师、拿国务院津贴的专家、主任医师、教授们,一开处方,就是二三十味药, 原来是不读《內经》,不读《伤寒论》的专家,也难怪有人说,中医是伪科学!中医不读中医经典,一味的搞西化,名曰中西医结合,中西医本属两个不同体系,能结合吗?依我学医业医50多年的观察,体验,中西医是不可能结合的,那只是一种愿望而巳。搞中西医结合是错误的,中医还是只能搞中医自己的,继承、发掦中医自己的,中医才有希望!


哮喘
哮喘,分支气管哮喘、哮喘性支气管炎,均有咳漱、气喘、喉鸣。属中医痰飲症。予温肾散寒治疗。
张某,男,67岁,油漆工人,30年前患乙肝,经夏教授治愈。近两年,受凉即咳,咯白色痰,伴气喘喉呜,反复发作,近月咳漱,喉鸣,气喘,诊为哮喘性支气管炎,经用抗菌消炎输液治疗,并服中药,均无效,多方打听,找到夏教授。咳,上楼气喘喉鸣,怯寒,厚衣,脚冰凉,面色灰,唇紫黯,舌苔白润,脉滑。此內有痰飲,外有风寒。予附子、麻黄、桂枝、北细辛、干姜、五味子、生旱半夏、茯苓、紫菀、款冬花、白芍、仙鹤草、甘草,七剂,药后咳减,仍气喘喉鸣,加白果、射干、前后服药两月余,不咳、不喘,愈。
我常用附子30~60克,补肾振奋阳气,仙鹤草补虚止咳平喘。六十年代,一哮喘女病人,久治无效,当時经济、药物困难,服仙鹤草止咳糖浆而愈。受此啟发,凡咳喘者,加入仙鹤草,多有效。
李某,男,6岁。患哮喘性支气管炎3年,只要受寒着凉即咳嗽、气喘痰鸣,经多方求治,仍发作不已。遂求治于夏远录教授,察其舌苔白、脉滑,系风寒犯肺,其病由表入里,已成顽疾,应当温肾,从里驱邪外解。拟麻附细辛合小青龙汤加减方。附片、麻黄、北细辛、生半夏、紫苑、干姜、五味子、仙鹤草、僵蚕、蝉衣、甘草。加减服药两月而痊愈,至今5年无复发


多囊卵巢综合征
多襄卵巢,常有月经不调,或推迟,或闭经,或经量少,还导致不孕。面色欠华,脚手冰凉,B超发现卵巢一侧或两侧有多襄肿。据症状,应属中医肾虚脾湿肝郁。治疗当予补肾健脾舒肝。
李某,29岁,结婚三年未孕,月经推迟,有时数月一至,量少,色黑,靣色淡白欠华,脚手冰凉,B超双侧多襄卵巢。其母及夫家均甚急,求治于我,察舌淡苔薄白润,切脉沉细尺无力。诊为肾阳虚脾湿肝郁。予附片、桂枝、干姜、蒼术、伏苓、苡米、炒白介子、莬絲子、滛羊霍、巴戟天、甲珠、生半夏、海藻、白芍、甘草等加减治疗三月,B超复查多襄卵巢消失,并已怀孕。




卵巢襄肿
卵巢襄肿常见,只要不是特大,中医药治疗可消除。
举例:江某,女:50岁,2015年3月28日诊,右下腹痛反复发作半年,白带多,B超检查右侧卵巢3乂3cm襄性包块,舌淡苔白,脉弦,肝郁脾湿,痰瘀凝结成块,温肝行气、燥脾去湿:桂枝、茯苓、桃仁、白芥子、海藻、生半夏、丹皮、生牡蛎、浙贝、生南星、消瘤丸、蒼术、甘草。服药一月,病情不知,8月18日带一病人来诊时说,右下腹痛症状已无,右侧卵巢襄肿经B超复查已消失。病愈后,因无时间,故未及相告。


月经病

月经病,有月经周期失常,或推迟,或提前,或这个月推迟,下个月又提前,時间无规律。有月经量特多,用纸很多,还七、八或上十天不干尽。有月经量特少,一、两天即尽,一点点。有数月不行经。有月经颜色不正常,有颜色浅淡,有颜色紫色或乌黑色,有月经有瘀块,或大或小。有经腹痛、腰痛,有行经乳房胀痛,有行经头痛、一身痛。有行经腹泻,有行经鼻出血。等等。中医认为,月经病与肝、肾、脾及冲脉、任脉、带脉相关。要说明的是,中医讲的肝、肾、脾,不是西医讲的肝、肾、脾,理论不同,概念不一。
月经病的治疗,方法很多,中医自有一套完美的治疗方法,当然是要辨证论治,对中医理论水平髙,经验丰富的中医来说,治疗月经病,是不困难的。 可惜,不少中医西化了,没有掌握中医精髓,形响了疗效!
现根据我行医50余年的经验,对有关月经病的中医治疗,以案例作些说明。 
【医案1】月经不行经
刘某,女,18岁,未婚,中南工大学生,月经8月 不来,其母甚为着急,自小体弱,面色淡白欠华,脚手冰凉,舌淡苔白,脉沉细无力,诊为肾虚肝血不足,予温肾补肝血:附片、干姜、肉桂,党参、黄菧、当归、滛羊藿、莬絲子、鹿角胶、巴戟天、白芍、川芎、炙甘草。先后以此方加减服药三月余,月经至,以后按月行经,精神体力正常。
【医案2】月经量少,
或色淡或色黑,或推迟而至,伴疲乏无力,精神不振,头昏气短,腰膝痠软,怯寒肢冷,飮食减少,面色无华,脉细无力。此症多是肾虚,阳气不足,脾失健运,肝郁不达。夏教授业中医50多年,常予温肾健脾舒肝中药治疗,多有效果。
黄某,女,28岁,月经量少,色淡,头昏乏力,腰痠食少、脚手欠温,面色淡白,脉细无力。予附子、干姜、桂枝、白芍、黄茋、红参、当归、莬絲子、滛羊藿、甘草治疗月余,月经正常。
【医案3】痛经
痛经,是青年女性常见病,行经期腹痛,腰痛,还有头痛、一身都痛,中医认为痛经有肝气郁滞者,有宫寒者,有血瘀者,等等,只要按症识病,对症治疗,效果就好。
贾某,女,18岁,每次行经均腹痛,其父母均系西医,久治无效,舌淡苔白,脉弦,此系宫寒痛经,予温经汤治疗∶吴茱萸,桂枝,附片,干姜,香附,乌药,当归,川芎,白芍,失笑散,柴胡,甘草,服药十余天,痛经消失,多年未再发病。


口腔肉芽肿
邢某,女,50岁,益阳沙头人。右上腭上生长花生米大小肿块,肿胀不适,前往益阳市中心医院口腔科治疗,医师建议手术摘除,肿块经病理切片检查为炎性肉芽肿。术后不满一月,切除处复发长出与原样大小花生米大肿块,若再切除,又恐再发。经好友介绍,找我治疗。
我认为,上腭在上属天,头为诸阳之会,腭亦为肺气之通道,清阳而上,浊气下下流,自然之理,今阳气敷布有碍,气滞血瘀,阳气失布,津液停滞,凝而为痰,痰瘀相结,聚而为肿块,滋生肉芽肿。手术摘除,仅治其标,未治致病之本,故切而复生。应敷布阳气,化痰行瘀,乃治其本。
遂予中药:麻黄,桂枝、生半夏、生南星、浙贝母、生牡蛎、白芥子、苡米、玄参、桃仁、山慈菇、海藻、甘草等药随症加减,治疗3月,肿块逐渐缩小,最后消失而病愈。


顽固性口腔溃疡
顽固性口腔溃疡,口舌溃烂,疼痛灼热,反复发作,经久不愈。虽不危及生命,但给人带来烦扰。
西医认为,免疫失调,予维生素B2等治疗,难以速效,且不易根治。中医多以“上火”治疗,用清火药物,如牛黄解毒片、冰硼散等治疗,有效或无效,也不易根治。
我从医50多年,根据长期观察,认为复发性口腔溃疡是肾寒胃热,肾阳虚有寒,脾湿肝郁,胆胃失降,心胆胃火上升。予温肾清胃,清降心胆治疗,多有效果。
田某,男,34岁,口舌溃烂,疼痛,灼热,反复发作4年,曾维生素、清火药。脚手冰凉。予温肾清心胃胆治疗:附片、龟板、砂仁、黄柏、生石膏、藿香、蒲公英、梔子、蚕沙、防风、甘草等药治疗半月即愈。数月后介绍他人前来,亦予温肾清胃清降心胆治愈。


皮肤黄瘤
徐某,男,39岁。沅江人,全身皮肤散布在多处生黄色、大小不一、形状各异的隆起丘疹。经多家医院诊断为黄瘤,并使用中西药物治疗,患病三年不愈,西医认为与胆固醇代谢相关。
我认为,肺主皮毛,肺气郁滞,痰湿凝结而成黄瘤。给予宣肺通气、化瘀消痰治疗,药用:杏仁、麻黄、苡米、生半夏、生南星、桂枝、白芥子、生牡蛎、皂角刺、甘草。服药1月,皮肤黄瘤消失。


粘连性肠梗阻
谢某,女,88岁,腹痛,腹胀,大便不通1周,于2013年9月8日以粘连性肠梗阻求诊。患者1年前因肠套叠在省某三甲医院外科手术治疗2次,1周前进食后即腹痛腹胀,大便秘结不通,以粘连性肠梗阻住院外科,建议行手术治疗,患者坚拒手术。
就诊时腹痛膨隆,大便不通1周,我认为六腑以通为用,予大承气汤通下:大黄、芒硝、枳实、厚朴等,服一剂不应;第2日察舌暗红干燥,予滋阴通下:生地、玄参、麦冬、大黄等,又服1剂,仍不应;第3日又予白萝卜2公斤煮水,入大量芒硝,又无效。
患者家属倍感紧张,梗阻不除,将肠坏死而亡。经反复思考,梗阻不为通下所动,应升降并行,内经有言:出入废则神机化灭,升降废则气立孤危,遂升降并举治疗。予黄芪、葛根、升麻、瓜蒌壳、杏仁、大黄等煎水服,药后当夜即解大便1次,梗阻解除而愈。


肠粘连腹痛
陈某,男,40岁。3年前患阑尾炎,手术切除病愈,但术后常腹痛,诊断为肠粘连腹痛。察其舌暗红,脉弦。拟用行气活血化瘀以降解粘连。 予柴胡、川芎、枳壳、桔梗、赤芍、当归、桃仁、红花、桂枝、土鳖、三七。治疗3月,未再出现腹痛。


肠胀气
贾某,男,66岁。腹部胀痛,隆起。住医院外科治疗一周,经检查无肠梗阻,无器质性病变,无手术指征,但腹胀难受,夜不能睡。予新斯的明、吗丁啉等治疗无效。
转治于我,察其腹膨隆胀满,舌苔白,脉弱。系肝郁气滞,升降失调,腑气不通。应当疏肝强气,通腑行滞。给予三物厚朴汤:厚朴100g,积实30g,大黄10g、茱萸子60g、香附15g、乌药15g。
服药一剂,当夜即矢气转,腹胀渐消,多天来始睡眠安然而愈。


脑梗塞高热
谢某,女,61岁。2014年4月21日诊,左侧大脑大面积梗塞,神志不清,瘫痪,大小便失禁2年,已行气管切开,长期卧床住院。近十日肺部感染,咳嗽,高热,体温39~40℃,经抗菌治疗高热不退,面色淡白晦滞,全身浮肿,无汗,苔白,脉沉细滑,属风寒犯表,肺气失宣,内经有体若燔炭,汗出而散明训,遂予大剂麻黄汤宣肺解表:麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草等,服一剂,汗出热退,体温正常。


冠心病
【案例一】邓某,女,80岁,患冠心病十余年,近年心悸、气喘加重,伴全身浮肿,并逐渐加重,经长沙市一医院、三医院、四医院、湘雅附二医院等多家医院住院治疗,诊断为冠心病心衰水肿,用强心、利尿等药,全身浮肿不消退。找夏远录教授诊治,初诊时心悸、气喘、动则加重,不能平卧,口唇手指紫绀,腹膨胀如鼓,四肢浮肿,尤以下肢为剧,按之凹陷不起,舌质暗红苔白腻,脉沉细无力,心、脾、肺、肾虚衰,痰湿挟淤阻滞,虚实夹杂,治疗不易。他予宣肺、健脾、温肾、利水行淤治疗,用麻黄、葶苈子、前仁、桃仁、水蛭、泽泻、柴胡等煎服,并予甘遂碾粉醋调敷脐,药后尿量增加,浮肿消减。服药治疗1月,全身浮肿消退,心悸、气喘缓解,饮食增加,精神好转。
【案例二】陈某,男,77岁,心慌、心悸,胸冷、胸痛彻背,2012年先后在长沙市一医院、湘雅附一医院、中医药大学附二医院等大医院住院治疗6次,诊为冠心病,予中西药治疗,胸冷胸痛未缓解。后找夏远录教授诊治,初诊时,消瘦、面色欠华,唇暗紫,手足欠温,舌暗红、苔白,脉弦,属胸阳不振,气滞血瘀。他予薤白、桂枝、瓜蒌壳、附片、干姜、北细辛、水蛭、桃仁、红花、血竭、红参等煎服,治疗1月,胸冷胸痛消失而愈。


冠心病并发房颤
王某,女,77岁,北京人,冠心病房颤,腰椎间盘膨出,双膝关节退行性关节炎,胃溃疡,在北京经多家医院治疗无效,胸闷,胸痛,心慌,气短,上腹时痛,食少,腰痛入夜不能转侧,双膝关节疼痛,行走困难,上下楼梯极费力,唇青紫,舌青紫,苔白,脉沉细涩,心肾阳虚,寒凝阻络。
予附片、独活、桂枝、白芍、骨碎补、砂仁、麦冬等中药,服七剂,仍纳差,食少,加谷芽、麦芽等,病情稳定,后附片增量、薤白、瓜蒌壳等,以此加减服药6月,胸闷胸痛,心慌,气短消失,食纳转佳,腰腿不痛,心电检查,房颤消失。


颈椎病、肩周炎
颈椎病,肩周炎,颈强硬胀痛,肩痛不能抬举活动,疼痛难忍,有的夜痛难眠。督脉、太阳经、少阳经受风寒湿侵犯所致 。据此,五十年来,常用温肾通督、疏利太少两经,祛寒驱风除湿之药治疗,多有疗效。
吴某,男,52岁,2012年9月诊,右侧头痛,颈项强硬痛,右肩冷痛,抬举,反转受限,入夜疼痛加剧,住省某医院骨科治疗,症状无缓解。因其妻早年患腰椎间盘突出腰痛、腿痛,我用中药治疗后,三年未发作,遂请我治疗,察舌质暗红苔白,脉沉弦,此督脉寒凝,太阳,少阳经脉不畅,拟温督散寒通经,予制川乌、葛根、白芍、蔓荆子、桂枝、北细辛、川芎、秦艽等中药,买药4剂回家。
其岳母煎药,打开药袋一看,大呼此药会毒死人,不能煎服。原来其岳母系中药店退休药剂员,认识药,说我捡一世药,从来未见哪位医师用这样多川乌治病。患者再咨询于我,嘱按我方法煎服,4天后复诊,头、颈、肩痛已减半,再予原方7剂而愈。
治疗此类病症,川乌为常用之药,且量要重,一般30~60克方能有效,药典量1.5~3克无用,但要久煎,以防中毒,要在有经验医师指导下用药切忌鲁莽行事! 


腰椎脊髓炎并腰椎滑脱
腰椎滑脱,西医以钢板固定治疗,中医可强筋健骨治疗。
李某,男,65岁。2014年5月30日初诊,腰脊痛,不能行走,坐轮椅,移位卧床亦痛难忍。在某医院抗菌消炎治疗4月,疗效不佳。察其舌暗滞、苔白、脉沉细双尺弱、脚冷。 其象为肾虚寒凝、督脉受损、痰凝阻络。 给予方剂:制川乌、桂枝、生南星、独活、杜仲、骨碎补、补骨脂、北细辛、黄芪、败酱草、薏米、香附、灸甘草。 服14剂,腰痛大减,渐渐能站立。 之后,放弃轮椅行走,继予补肾强筋健骨治疗。


糖尿病并发神经病变
糖尿病治疗不及时或治疗方法欠妥,时日渐久则可引发心脑肾及神经病变并发症,治疗颇为棘手,而其并发神经病变尤难治疗。
【案例】任某,男,56岁,患糖尿病十多年,长期用胰岛素治疗,近五年来腰脊、四肢疼痛、麻木,且逐渐加重。曾在湘雅附一、北京协和等医院内分泌科住院治疗,病症均无缓解。弯腰驼背,步行蹒跚,劳作困难,面色黧黑,精神萎靡。证属肝肾两虚,痰淤阻络,治当滋肾养肝,活血化瘀,行痰通络,予葛根、木瓜、生地、地骨皮、生南星、巴戟天、水蛭等中药调治。治疗月余,疼痛稍减,后予僵蚕等加减治疗近2年,腰脊疼痛、麻木消失,精神健旺,肢体活动灵便,已能下地劳作,并自行停注胰岛素,血糖基本正常。
【按】肾主骨,肝主筋,肾水不足,肝失涵养,痰瘀阻络,筋骨疼痛、麻木,故应滋肾养肝,活血化瘀行痰。冰冻三尺非一日之寒,顽症痼疾非挥手即去,当持之以恒,顽疾方除。


糖尿病足
糖尿病日久,治疗不当,少数患者发生神经、血管併发症,引起糖尿病足,足趾发凉,肤色変紫或黑,溃烂流水、或干黑,疼痛,不能行走。治疗困难,病情发展,有的要手术切肢。因此,如何有效治疗,也是中、西界共同的难题。我从医50多年,在疑难病症的治疗上,常另辟溪径,探素方法,取得意外效果。如治疗此症,就不走俗套,与一般的养阴清解方法相反,而用温通活血方法,取得满意疗效。
举例如后:李某,男,62岁,益阳邓石桥人,糖尿病足,予胰岛素巳控制血糖正常,但左脚大趾皮肤发紫,趾尖有蚕豆大小皮肤黑斑,左腿发凉,疼痛,麻木,行走困难。予附子、干姜、桂枝、赤芍、王不留行、毛冬青、徐长卿、三七、川牛膝、生南星、穿山甲、水蛭、血竭等加减治疗两月,疼痛消失,肤色正常,行走正常。
糖尿病足,很难治疗,夏教授别开生面,用温通活血法治疗,取得效果。中医学搏大精深,继承、翻样乃中医界继续努力之方向!


腰椎间盘突(膨)出 
腰椎间盘突(膨)出,腰腿疼痛,活动受限。突出证多见于青壮年,多有外伤生,气滞血瘀,兼挟风寒痰湿。膨出证多见于中老年,劳伤,肝肾两虚,亦可兼挟风寒痰湿。治疗各有侧重,但在疼痛时,均急以峻疏,以消除局部充血水肿,解除对神经组织的压迫,以缓解疼痛。所谓急则治其标,行气活血,祛风散寒除湿;缓则治其本,补肝肾,强筋壮骨。处治得当,多有奇效。
【医案1】张某,男,65岁。诉腰及左下肢疼痛年余,活动不便,拄杖而行,CT检查为腰椎间盘突出、膨出。在县医院治疗无效,又转于县中医院服200剂中药,仍腰腿痛,拄杖跛行。查舌苔暗红苔白、脉滑、两尺沉无力,老年肝肾虚,又痰淤阻络,经脉不利而疼痛。肝主筋,肾主骨,补养肝肾,行气活血,祛风散寒逐痰湿,予独活、木瓜、生南星、鹿衔草、川牛膝、威灵仙、水蛭等中药治疗,另晚上临睡前服伸筋活络丸,加减服药20余天,腰腿疼痛消失,弃杖而行。
【医案2】关某,女,64岁,突发右侧腰痛牵扯及右下肢,CT扫描为腰骶间盘突出,骨科建议手术治疗。卧床,转侧不便,呻吟,苔白,脉滑,老年肝肾两虚,经脉不畅,急宜峻疏。予香附、独活、白芍、杜仲、鹿衔草等中药治疗,并晚服伸筋活络丸1小瓶,五剂而愈,至今未复发。
【医案3】杨某,女,67岁,腰椎间盘突出十余年,腰及左腿疼痛,冰冷、麻木,不出汗,跛行。曾往湘雅医院、中医药大学医院、中医研究院等处中西药治疗多時乏效,原以为治疗无望。经夏教授予川乌、附片、细辛、干姜、桂枝、白芍、生南星、宽筋滕、独活、黄茋、马钱子、甘草等药加减治疗二月,逐渐减轻併最后治愈。其中川乌用量达120克,超药典剂量3克的40倍,如此顽症始能愈。
用川乌、附子类药要慎用并高压锅久煎,剂量依症状而逐渐增加,以避免中毒,礼记有言,药勿冥眩,厥疾勿瘳,若有轻的冥眩反应,也不必太慌张,喝蜂蜜也可解毒。如没有真经验的医师指导,不可盲目乱用!慎之!慎之!
此症腰腿痛、麻木,肾肝虚寒,兼感风寒湿,筋脉气血瘀滞而痛。我用温肾舒肝、祛风散寒除湿治疗。重用一般医师不敢用的川乌、附子类中药,更用马钱子 等药治疗,数十年来,治疗此症甚多,多有疗效。为患者解除了痛苦,倍受赞誉。


泌尿系结石
泌尿系结石是一种常见病,中药化石排石治疗一般多以利水通淋为主。中医以调肝加利水通淋治疗泌尿系结石,疗效显著。
【案例】彭某,女,58岁。初诊时右侧腰部及腹部间歇性绞痛,X线照片报告右侧输尿管上段有0.6×27.5大小结石,要求中药治疗。遂予调肝利水通淋治疗,服药中15剂,派出花生米大小结石一粒,即愈。
【按】泌尿系结石患者在疼痛发作时,除腰痛剧烈难忍之外,往往其同侧小腹部亦多有牵掣胀痛不适。《素问·刺腰痛篇》有“厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓弩弦”之说,故泌尿系结石与肝密切相关。在治疗泌尿系结石时采用调肝利水通淋之法,选用芍药甘草汤舒肝缓急,白术、茯苓健脾利湿;亦防攻伐太过损伤脾胃,内金、泽泻等化石而利水通淋、威灵仙通利十二经脉,乌药顺气止痛。再随症加减,受调肝利水通淋之功以排除泌尿系结石。但此类患者多有肾虚,故于排石之后,又当补肾调理,以防结石复生。


肝硬化腹水
肝硬化腹水简称肝腹水,是一种因肝脏疾病导致肝脏反复炎症、纤维化及肝硬化形成后,由于多种病理因素引起腹腔内积液的症状。以健脾化瘀为主治疗肝硬化腹水,疗效十分理想。
【案例】李某,男,40岁,患慢性肝炎3年,近年来逐渐加重至腹部胀大,双下肢浮肿,西药治疗欠佳。现症头晕,纳差食少,四肢无力,腹胀尿少,大便秘结,气短神倦,卧床不起,消瘦,面色黯滞,腹大青筋显露,腹水征(十),肝右肋缘下50px质较硬,脾左肋缘下37.5px质亦较硬,双下肢有可凹性浮肿,舌质暗红苔薄白,脉弦细滑,超声波检查肝大、脾大、肝硬化腹水。中医辨证属脾虚气弱,水淤交阻之膨胀症。遂予健脾益气、化瘀消水治疗。服中药治疗一周,大小便通畅,腹胀减轻,食量增加,继以次方随症加减治疗8个月,腹水消失,肝右肋缘下12.5px,质较前软,脾未扪及,恢复轻工作,至今未复发。
【按】肝硬化腹水症是一种常见而又难以治疗的病证,其成因多为肝气郁结,肝郁则气滞,气滞则血瘀,肝郁亦可伤脾,脾伤则失运,脾运失常则水湿停骤。日久脾虚气弱,水淤交结而成虚实夹杂之膨胀证。故其治疗,当健脾益气复其健运之职,化瘀消水以破其已结之症。以白术、黄芪等健脾益气扶正,泽兰、水蛭、王不留行等活血化瘀消症,茯苓、泽泻等祛湿消肿,枳实、厚朴等行气消胀。再随症加减,多可凑效。


慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是男性常见病和多发病,中医认为其病机特点不外乎湿、热、瘀、郁、虚。久病可耗伤正气,致肝、脾、肾亏虚,虚实夹杂。以化瘀利湿为主进行治疗,标本同治,疗效显著。
【病例】杨某,男,36岁。初诊时,诉尿余沥不尽伴滴白,腰骶及小腹疼痛半年。曾经西医药治疗,效果不佳。症见:舌质暗红,苔白腻,脉沉弦而滑。指检前列腺稍大,有压痛。前列腺液检查:白细胞(+++),卵磷脂(+)。夏氏诊断为慢f生前列腺炎,辨证属瘀浊阻滞下焦,膀胱气化不利。予以化瘀利湿萆蛭汤治疗。服药1个月后复诊,自觉症状消失,前列腺指检不大,无触痛。前列腺液检查正常。
【按】慢性前列腺炎属中医“精浊”范畴,临床表现为尿痛、尿后余沥不尽,小腹及腰骶疼痛等症状。该病多因败精瘀浊,阻滞下焦,致使膀胱气化不利而成。草蛭汤中水蛭功专化瘀,且无伤正之忧;桃仁化瘀通闭;黄柏、赤小豆、萆解、鱼腥草、苡米清热利湿;海藻、皂角刺消肿散结;菟丝子补肾;肉桂化气,诸药相合,共奏化瘀通窍、利湿排浊、解毒散结之功。


扁平疣
扁平疣是一种常见的病毒性皮肤病,青少年男女较易发,颜面手背多见,呈淡褐色园形或椭园形扁平丘疹,形响颜面羙观。
中医学认为,肺主皮毛。因此扁平疣的发生,应与肺有关。
我认为,肺主气,肺宜宣降,肺受风寒湿等侵袭,宣降受碍,气机失畅,气滞血瘀,夾痰夾湿,凝结皮肤,而成此症。因此治疗,应宣降肺气、疏泄痰瘀。
我治疗此症,有别于常法,常用宣降肺气的药物。
治疗此症,我毎常用麻杏苡甘汤加味,麻黄散寒宣肺,且有利湿化瘀之效,是为主药,杏仁降气敛气,与麻黄一宣一收,一升一降苡米利湿、消痰、散结,加桃仁活血行瘀,加牛旁子利气,生半夏。生南星化痰软坚散结,紫草活血解毒,蚤休、甘草解毒,木鳖子解毒软坚散结,皂角刺祛风散结,再随症加减,多能有效。
如黄某,女,18岁,前额部浅褐色米粒大小散在丘疹半年,偶有微痒,无他不适,有碍容颜,予麻黄15克、杏仁15克、桃仁10克、苡米100克、生半夏15克、生南星15克、木鳖子30克、紫草30克、牛蒡子6克碾粉冲服,皂角刺15克、防风10克、甘草15克,加减治疗月余,扁平疣消失。
又如陈某,女,21岁,头面部黄豆大小疖近十粒,并见前额部多个米粒大淡褐色丘疹,脚欠温,苔白、脉细,诊为青春痘并扁平疣,予麻杏苡甘汤合麻黄附子败酱湯加味治疗,月余病愈。
扁平疣与青春痘常并见,我亦常用麻杏苡甘汤合薏苡附子败酱湯加味治疗,效果还比较满意。仅供参考。


青春痘
【医理】青春痘是青少年常见症,好发于颜面、胸背部,有碍美观,治疗方法虽多,效果难于满意,中医药治疗此症,一般认为是火, 多用清火之药,虽亦有一時之效,但多易复发,还有无效者,是何原因?我观察研究多年,发现不少患者是虚火,是下有寒,上有热,虚火上浮所致。因此,用温治疗下即引火归原之法往往见效,以附子、肉桂、吴茱萸之类药物治疗,反倒有效。当然也可适当配用点清火之药,如黄芩、黄柏、蒲公英等药,只是孰轻孰重,当随症酌之。
【医案1】李某,女,22岁,面部青春痘反复发作 3年,呈红色,暗紫色隆起黄豆大,玉米大疖十多个,曾外敷,內服中药治疗,脚冰凉,舌淡红苔白,脉沉细,为虚火上浮所致。
予附子30克先煎60分钟,肉桂10克,龟板10克,黄柏10克,蒲公英30克,吴茱萸15克,败酱草60克,苡米100克,甘草15克,赤芍15克,服药一个月,青春痘愈,脚亦不凉,其间药味药量略有增减。
【医案2】陈某,男,25岁,厨师,青春痘5年,反复发作,经多方治疗,面部有黄豆大,蚕豆大紫红色突起疖肿十多个,还有不少黑褐色疤痕,脚欠温,舌暗红,苔薄白,脉沉细滑,属下寒上热,虚火上浮。
予附子30克,肉桂10克,紫草30克,赤芍30克,败醤草60克,苡米60克,紫花地丁30克,野菊花30克,桃仁10克,蚤休10克,蒲公英30克,甘草15克。前后加减治疗近两月而愈。
【医语】此类青春痘,以往均曾用清火之药治疗多时,或用过抗菌素治疗,一般体质均受损而相对较差,多有脚膝发凉的阳虚下寒之象。只要舌苔白,而脉又沉或无力,我认为就可用附桂振奋阳气,增强体质,扶助正气作用。古人言正气存內,邪不可干,邪之所凑,其气必虚,不必固及附桂生火之说。只是附子有毒,必须先煎久煎以解毒。(附子所含乌头碱有毒,乌头碱不耐高温,久煎巳将乌头碱分解变成无毒。我一般嘱用高压锅煮一个小时或更久。我用过的最大剂量是300克附子。我曾经腰扭伤后又受凉咳漱,服附之80克,用电高压锅煮的120分钟,效果很好。切记要久煎!千万别中毒! 


慢性咽喉炎
颜某,女,48岁,2014年2月28日,陪伴婆婆来我处就诊时,顺便提及自己患慢性咽喉炎、咽痛、咽痒、咳嗽反复发作2年半,服中西药物治疗,花费5万余元,至今未愈。我见其面色淡白晦滞,就问她服用过哪些药,她说服过玄参、麦冬、山豆根、金银花、黄芩、板蓝根之类药物,我说,你服错了药。她随即反问我,我都是请的长沙的名医教授,有的是博士生导师,还有的是拿国务院津贴的专家,你怎么说我服错了药?我说,中医《难经》有言,望而知之谓之神,你面色淡白晦滞,明明是阴症,而你服用的是阴药,不管是谁给你开的药,阴症用阴药肯定错了。她见如是便说,那就请你试试看。
我诊察其舌苔自润、切其脉沉细无力、少阴肾经挟咽上循、断定其少阴虚寒,遂予附片、麻黄、北细辛、生半夏、干姜、桔梗、桃仁、灸甘草。
我说,此方与你之前所服之药完全相反,她说先服3剂试试,还是瞒着老公,因老公说,服了那么多中药无用,中医是伪科学,反对她再服中药。药后第4天来复诊,她高兴地讲诉咽喉已不痛不痒,亦不咳了,只是咽部还有点不适的感觉,我遂在原方去麻黄,加僵蚕。她继续服3剂后,诸症消失而痊愈。


急性外痔肿痛 
王某,34岁,有混合痔,此次外痔发炎,经抗菌消炎输液治疗2天,痛不减而反加。外痔如乒乓球大、痛不可触、不能行走、不能坐、侧卧痛苦不已,邀入家中急诊。苔白滑,脉浮紧,上肺气失宣,急予麻黄、杏仁、薏米、败酱草、藩黄、甘草,服1剂,第二日肿痛大减,能行走,再以此方加减治疗1周,肿消痛止。


腰椎骨质增生、腰腿痛
杨某,女,63岁.2013年1 2月诊:腰及左下肢疼痛、冷、麻木,左下肢不出汗已十余年,中西医药治疗病症无减,跛行、腰伸不直、不能久立、舌青紫苔白、脉沉细、肝肾两虚,寒凝挟痰瘀阻络。
拟温肾逐寒,化痰行瘀:制用乌,桂枝、干姜各,独活、生南星、白芍各,麻黄、木瓜、北细辛克,宽筋藤、灸甘草各。药后1月,腰腿痛大减,左下肢已有汗出,信心倍增,在原方基础上随症加骨碎补、狗脊、生地、鸡血藤、血竭等药治疗4月余,病愈。


慢性结肠炎
【医语】慢性结肠炎是一种腹痛、腹胀、腹泻或便秘,大便带粘液等症状的疾病,纤维肠镜见结肠粘膜充血、水肿、溃疡等炎性改变,经年累月,反复发作。中医认为其病系肝脾失调,肠胃痰湿积滞所致,治疗宜调肝脾,祛积滞。
【案例】何某,因反复腹痛、腹胀、腹泻,粘液血性粪便1年而诊,患腹痛、腹胀以脐周及两少腹部为主,腹泻稀便,每日2-3次,带少量白色或淡黄色粘液,时夹带少量血液,纳差食少,神倦乏力,脐周及两少腹均有轻度压痛,舌质暗红,舌苔淡黄薄润,脉弦细,肠镜检查:结肠、直肠粘膜充血,部分血管模糊,诊断为慢性结肠炎。
我认为属肝脾失调,痰湿积滞,寒热虚实错杂。遂予乌梅汤治疗,拟用乌梅、川椒、附片、干姜、党参、黄连、当归、黄柏、瓜蒌壳、仙鹤草、木香、升麻、枳壳、白芍等加减治疗1个月,病愈。


高血压并高心病
【医语】高血压病日久,若血压控制不当,可出现心、脑、肾并发症。其中高血压致左心室肥大,高心病较为常见。中医治疗有效。
【医案】余某,男,60岁,高血压16年,头晕反复发作4年,胸闷、心悸、双膝以下浮肿月余,诊为高血压并高心病,服西药降压利尿药欠佳。头晕乏力,胸闷心悸,面色淡白虚浮,双膝以下浮肿,舌质淡,边有齿印,苔薄白润,脉沉细缓,血压200/100mmhg,胸片:主动脉弓舒展,左室向左下稍延长,心电图:心电轴显著左偏,属心脾阳虚,水湿内停。
予温通心脾,苓桂术甘汤加味治疗:远志、炙甘草,服药月余,头晕、胸闷、心悸消失,双膝以下浮肿消退,血压稳定在140/80。


脑萎缩
脑萎缩为脑的退行性病变,常伴脑动脉硬化,以头晕、目眩、耳鸣、腰酸膝软、四肢麻木、走路不稳为主要症状。中医认为是肾虚精髓不足,血瘀挟痰阻络,治疗当补肾充髓,化痰行瘀。
周某,男,65岁,头晕,全身麻木,走路不稳,曾在湘雅一医院、湖南中医药大学附一医院治疗。现头晕昏沉、神倦,走路不稳、需人扶持,四肢麻木,舌暗红苔白,脉细,双尺沉无力。经颅多普勒报告显示脑动脉硬化,头CT报告脑萎缩,属肾虚髓海不足,痰瘀阻络,予补肾充髓,化痰行瘀治疗:熟地、山茱萸、山药、淫羊藿、菟丝子、巴戟天、威灵仙、白术、泽泻、水蛭、北细辛等加减治疗,并服血府逐瘀丸,治疗半年余,头晕、肢麻消失,走路平稳。


小儿咳嗽
小儿咳嗽是儿科常见症,病毒、细菌、支原体等感染引起上呼吸道、支气管、肺的炎症而咳嗽。中医认为风寒、风热或挟湿均可引起咳嗽。湖南地处潮湿,以风寒挟湿居多。中药治疗便捷。
刘某,男,3岁,咳嗽伴发热、喉中痰响半月,先在湖南省人民医院打针服药治疗8天,后又在湖南省儿童医院治疗7天未愈,刻诊:咳嗽、喉中痰响、舌苔白、指纹浮滞,诊为风寒挟湿犯肺,予疏风散寒化湿治疗:麻黄、紫苑、仙鹤草、僵蚕、炙甘草,三剂。水煎多次频服,并予吴茱萸、五倍子碾细粉,醋调外敷涌泉穴。咳止,喉中仍有痰响,加浙贝再服三剂而愈。


小儿支原体肺炎
小儿支原体肺炎,发热,咳嗽,气喘,中医药治疗有效,且能缩短病程。
举例如后:王某,女,6岁,发热,咳嗽,以支原体肺炎住院二十天,予阿奇霉素治疗,已不发热,但仍咳漱,喉中痰响,舌苔薄白,脉细滑,风寒犯肺,余邪未尽,温里达表,逐邪外出,麻黄、附片、北细辛、浙贝、生半夏、紫菀、百部、杏仁、仙鹤草、僵蚕、甘草煎服,并予吴茱萸粉醋调敷涌泉穴,治疗一周,咳止痰消而愈。


慢性鼻炎
【医语】慢性鼻炎是一种常见病,鼻寒流涕,日久引起 副鼻窦炎,头昏头痛,小儿常致注意力不集中,记忆力下降,影响学习成绩,家长亦常为此苦恼。还有一种过敏性鼻炎,晨起鼻痒.喷嚏连连,鼻涕如流水不断。有的一进空调房问,亦频频发作,甚为难受。中医认为,肺开窍于鼻,治鼻炎,当从治肺着手,久病及。肾,过敏性鼻炎,还得从治肾考虑。
举治验两则:
【医案1】小儿慢性鼻炎、副鼻窦炎 周某,男,9岁。经常鼻塞流涕、头昏痛、面色淡白欠华、舌淡苔质白。脉细无力、肺虚气弱、肺窍失宣。 用麻黄、北细辛、辛荑、蝉衣、白芷、桂枝、苍耳子、黄芪、白术、防风、藁本、灸甘草。 治疗两月,鼻塞流涕消失而愈。
【医案2】过敏性鼻炎 刘某,男,29岁。每日晨起鼻痒、打喷嚏、鼻流清涕不止,夏天气候炎热,进空调房间亦喷嚏流涕,需早备大量纸巾上班,其为难堪。诊其为过敏性鼻炎,已3年之久,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细无力,肺肾阳虚。


过敏性鼻炎
过敏性鼻炎,晨起鼻痒、喷嚏、鼻涕似水流连,经年累月不愈。中西药治疗乏效。我发现病者多有肾虚阳气不足,经予温肾治疗两月左右,大多有效。
李某,男,16岁,高二学生,晨起喷嚏流涕如水三年,平常受凉鼻塞不通,脚手凉。予附子、淫羊藿、干姜、麻黄、桂枝、细辛、白芍、五味、黄菧、防风、蝉脱、甘草治两月愈。


返流性食管炎
杨某,男,66岁。患返流性食管炎3年,暖气,吞酸、胸脘灼热痛,大便秘结。察其舌暗红苔、脉弦细,肝胃失和。拟以胃气止逆,舒肝平胃降逆之方。生半夏,瓜蒌壳,黄连,蒲公英,柴胡,白芍,代赭石,木蝴蝶,旋覆花,随症加减治疗3月病愈。
刘某,女,50岁。患返流性食管炎,吐酸、胸脘灼热痛,口干,大便秘。察其舌红,脉细弦,予舒肝平胃降逆剂。石斛,生半夏,北沙参,黄连,麦冬,蒲公英,白芍,木蝴蝶,瓜萎壳,加减治疗3月而愈。


带状疱疹
周某,男,59岁,安化大福人,左眼角外头痛3天,并逐渐出现疱疹,疼痛不断加重,夜不安睡,痛楚异常,口苦,烦躁,脉弦,苔黄。此肝郁不升,胆胃失降,相火上炎所致,急予疏肝泻胆治疗:柴胡、川芎、黄芩、龙胆草、生半夏、郁金、夏枯草、麦冬、金铃散、黄连、地龙、大黄、甘草急煎服,并嘱取活地龙加白糖取汁外涂疱疹,药后疼痛日减,再加减服药一周病愈。




带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹愈后,皮肤病灶消失,但少数仍有患病处疼痛,有的可长达数月、数年,疼痛剧烈者,常坐立不安,影响休息,生活,患者十分苦恼,家属亦被困扰不安,西医药鉦痛剂往往无济于事,此种状态,中医药还是有效果的。
【医案1】向某,男,68岁,三月前右侧头颈皮肤带状疱疹,患处串状疱疹併疼痛,经治疗疱疹愈合,但患处仍疼痛,至今巳三月,疼痛无缓解,火毒已清,经络损伤犹在,舒筋养络治疗:当归、白芍、制首乌、蔓荆子,天麻,生石决明,生牡蛎,蜈蚣,全蝎,马钱子,生南星,僵蚕,钩藤,甘草。服方七剂,痛大减,再加减服七剂疼痛消失而愈。
【医案2】李某,男,83岁,头前额及左侧头部带状疱疹愈后,遗留神经疼痛3年,中、西医药治疗不愈,痛苦异常,经上例向某介绍来治。肝不荣筋,久病入络。养肝舒筋,行瘀活络:当归、制首乌、丹参、白芍、蜈蚣、全蝎、蔓荆子,马钱子、生南星、徐长卿、僵蚕、乳香、没药、甘草。服药七剂,疼痛稍减,加减再服半月,三年痛楚消除而愈。
古人言,人之所病病疾多;医之所病,病方少。又言,病非不治,非其治也。治病必求其本! 亦即探究病源。治病无效,一则探病识证不准,二则处方用药失据,方有千万,药有万千,识病精准,用药对症,确实不易。带状疱疹愈后,后遗神经痛,极为常见,久治不愈者亦多,患者痛苦不堪,我曾遇到一80岁老翁,带状疱疹后遗症胸腰痛,患者疼痛难忍欲觅死,家人轮流守护。可见此症之痛苦!我发现治疗此症,养肝荣经,行瘀活络,有一定疗效,供参考。


尿频
尿频症,排尿频繁,有的飲水不久即欲排尿,有时一小時或半小时即欲排尿,一晚上排尿上十次,常见于前列腺病,如前列腺炎,前列腺增生、肥大,膀胱炎,神经性尿频症。老年人常见,伴尿失禁,有咳一声即尿排出,不能自控,甚为苦恼。中医认为,多为肾虚,阳气不固,肝气郁滞,疏泄失常。
周某,男,78岁,长沙市人,尿频,夜晚尤剧,半小時或一小時即小便一次,b超检查为前列腺增生肥大,拒绝手术治疗,腰膝痠软,脚手冰凉,舌苔白,脉沉细。肾虚肝郁。予温肾舒肝治疗,附片80克,肉桂15克,川椒30克,小茴香15克,干姜30克,莬絲子30克,滛羊藿30克,红藤40克,马鞭草60克,萆薢30克,水蛭丸5克,灸甘草15克,服药七剂,小便次数即减,加减服药两月,诸症消失而愈。愈后即介绍其家住沅江市弟弟,因腰椎间盘突出久治无效,前来治疗,一月亦愈,欣然回家。
刘某,女,73岁,益阳市人,尿频、尿急,无尿痛,夜尿上十次,有時咳一声,即尿自流,打开自来水水龙头,闻流水声 亦欲排尿,脚膝凉,心中烦恼之极。舌质淡苔薄白,脉沉细尺无力。此肾阳虚失固。温肾益气治疗:附片60克,肉桂15克,干姜30克,红参15克,黄芪60克,鹿角霜15克,益智仁20克,山药60克,莬絲子30克,淫羊藿30克,补骨脂30克,乌药15克,灸甘草15克。加减服药三十余天病愈。


弱精症
弱精症,精少,成活率低,致男性不育。中医认为,肾藏精,肾虚则精少精弱,因此治疗弱精症,就得补肾。大量治疗实践,通过补肾,能治疗弱精症,恢复生育能力。举例如后。
一、吴某,男,45岁,精子成活率10%,乙肝大三阳。腰痠软,脚冷,脉沉细无力。予补肾治疗:滛羊藿、莬絲子、巴戟天、附子、肉桂、黄茋、补骨脂、杜仲、紫草、虎杖、白豆寇、鹿角胶等治疗三月余,乙肝转为小三阳,妻子怀孕,后生一女。
二、黄某,男,28岁,结婚三年,不育,精子成治率17%,尿不尽,尿无力,尿频, b超前列腺光点增粗,腰膝冷软,脉细,予补肾治疗:附子、肉桂、干姜、萆薢、红藤、滛羊霍、莬絲子、巴戟天、补骨脂、川椒、小茴香、黄茋、水蛭丸、山药、益智仁、鹿角胶等治疗一月,精子成活率59%,继续治疗二月,尿不尽,尿频消失,妻子怀孕前来报喜。
三、陈某,男,31岁, 结婚5年,不育,腰痠软,尿不尽,尿频,脚手冰凉,精子活率19%脉沉无力。予补肾治疗:附子、干姜、肉桂、滛羊藿、巴戟天、补骨脂、鹿胶、北枸杞、红藤、萆薢、水蛭丸、川椒、小茴、红参、黄茋等治疗三月,其妻怀孕。见治病有效,遂将其父因肩周炎久治无效,从新化县接来长沙治疗,半月亦愈。


癫痫
癫痫,俗称豬牢风,发作時神志不清,口吐泡沫,肢体抽搐,醒后一如常人,发作间歇不定,起因有遗传、有头部外伤、还有些原因不明,目前西药虽可控制,但需长期服药,外伤者或可手术治疗,中医治疗,化痰熄风,或有效,一般要治疗2~3月,也有药后终身不复发者,举例如后。
孙某,女,15岁,汉寿县人,1990年诊,其父代诉,女儿患癫痫3年,发作时口吐白沫,神志不清,左侧肢体抽搐,其姑妈系省人民医院儿科主任,曾予治疗,又到湘雅一院、北京协和医院治疗,仍每星期发作2~3次,察舌暗红,苔白,脉弦细。此系肝风,又挾痰挟瘀所致,予医圣张仲景伤寒论柴胡龙牡湯加减治疗,柴胡、黄芩、生旱半夏、生天南星、桂枝、大黄、生龙骨粉、生牡蛎粉、党参、茯神、代赭石、郁金、甘草等加减治疗两月余,痊愈。至今三十余年无复发,该女孩已读大学、工作、结婚生子矣!其父又介绍家住常德市一亲戚患癫痫男孩,用同样方法治疗亦愈。不过介绍一脑外伤头颅伤处內陷致癫痫者,就未能治愈!

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