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医生说|指甲上出现黑线,可能是癌症信号?这些变化,千万别忽视

 乐康居 2019-10-09

小小的指甲,看似不起眼,却也可能发生各种各样的状况。比如,小薇在后台收到了这样一条留言:

右手指甲上突然长出一条黑线,上网查了说可能会癌变,是真的吗?

指甲上为什么会长黑线?长了黑线就会癌变吗?今天,小薇特别邀请了中山大学附属第五医院皮肤科的马寒主任,来和大家聊聊“甲黑线”是怎么回事。

指甲为什么会长黑线?

指趾甲上出现了一条或多条黑色或褐色的条带,我们称之为“甲黑线”。

形成甲黑线的原因有很多,其中常见的有:

1、甲下出血

因指甲受到外伤、挤压等导致甲下出血,从而形成甲下黑线。

2、甲母痣

甲母痣是痣的一种,其最常见的临床表现就是指甲中出现黑线。

3、药物因素

长期的药物沉积会诱导黑素细胞活性增强,导致甲黑线的产生。

除此外,一些全身系统性疾病或者皮肤疾病等也可能出现甲黑线的症状。

▲ 照片由医生提供

警惕!这样的黑线可能“恶变”

出现甲黑线的症状,大部分人多多少少会感到焦虑,也就出现了许多前文所说的“上网查到会癌变”的情况。

但实际上,更为可怕的情况是——

所谓的“甲黑线”,可能是恶性黑素瘤的表现。

恶性黑素瘤

是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤,表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低,但其恶性度高,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。

因此,一旦出现以下特征的甲黑线,就要引起重视了:

01

发病年龄大

恶性黑素瘤的发病高峰一般在50岁以后,甲黑线出现的年龄越大,越需要引起重视,通常20岁以后新出现的甲黑线要引起足够的重视。

02

黑线宽度超过甲板的1/3

一般来说,甲黑线宽度超过3毫米,甚至超过整个指趾甲盖的1/3,就需要引起重视。

▲ 照片由医生提供

03

黑线变化

短期内黑线明显变化,如出现宽度增宽、颜色加深、色素不均匀等情况,则应当引起重视。

04

累及甲周皮肤

黑色条带不但出现在甲盖,同时蔓延至指趾甲周围的正常皮肤。

▲ 照片由医生提供

05

有家族病史

曾经有黑色素瘤的病史或家族史的患者,需要特别注意指甲出现黑线的情况。

出现甲黑线,应该怎么办?

指甲上出现黑线,不能过于大意,应留心观察,如果发现异常或不放心,建议就医进行检查。

一般情况下,医生可以通过无创性的检查手段——皮肤镜来帮助早期区分良恶性的情况。

如果是由甲母痣引起的甲黑线,则要根据患者的年龄、黑线宽度、变化速度等综合因素制定治疗方案。

特别提醒

发现甲板黑线的情况,即使在经过皮肤科医生专业检查,基本排除恶性情况后,也需要定期进行评估,不能使用美甲涂料或甲套简单遮盖,从而影响观察。

总的来说,指甲上长出黑线是比较常见的状况,不必过于担忧,但也要保持警惕。一旦出现异常情况,一定要及时就医、明确诊断!

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