漫谈治疗常见脾胃病的一招半式——调平汤（上）

调平汤

▪

上

一招半式

脾胃病的范畴

      说到脾胃病，通俗的理解是从口腔到肛门这个管道以及内外范围中其它和脾胃相关的一些疾病，从上往下数主要包括以下常见症状：

• 口气、口臭、口腻、口甜、口淡以及口腔溃疡、牙龈肿痛等等。

• 急慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、胃食管返流、烧心、反酸、打嗝、嗳气。

• 胃部的胀满、痞满、冷痛、早饱（感觉饿却一吃东西就饱）、饥饿痛（饿了心慌、手脚发软等类似低血糖的反应）。

• 剑突下的胀痛胀满，包括结肠肝曲、结肠脾曲的疼痛和胀满以及肠鸣音亢进（主要是小肠鸣）；有些患者饭后不到一会儿就要上厕所，我们称之为横结肠综合征。

• 大腹（升结肠的起始端经结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲、降结肠到乙状结肠）游走性的疼痛或胀痛；部分患者出现脐周（小肠绕脐部分）的疼痛。

• 便秘，这个分很多情况，在升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠都可以发生便秘；腹泻；肛周疾病，包括湿疹、肛门坠胀疼痛、矢气（也就是放屁）。

• 非典型消化症状：临床上还见到一些患者，在有便秘和其它消化道症状的同时，伴有体臭、胸骨疼痛、胸骨后的哽噎感、梗阻烧心、背心发热、背部不适、腰胀痛、呼吸困难，气紧胸闷。甚至还有一些患者，身上痛的地方你一摸一下或者揉、拍，他会打嗝，打完嗝舒服一些，这些都是非典型的消化道症状，多见于五十岁左右的患者。
  

      把脾胃病症状的范畴先搞清楚了，我们才有办法着手解决这些问题。

脾胃病的基本病理模型

      太湖医学把脾胃病分为太阴和阳明。太阴阳明，阴阳两端，虚实夹杂，阴阳易位，易虚易实，易阴易阳这些知识点不多赘述，因为吴老师在课程里讲了很多。我们只需要记住从虚实和阴阳这两端入手去认识脾胃病，在临床上才比较容易解决问题。上述所有脾胃病症状，都分阴阳虚实两端。

未完待续……

（下）将10月10日更新

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