|
苓桂甘枣汤条文： 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 苓桂甘枣汤方： 茯苓半斤，桂枝四两，炙甘草二两，大枣十二枚 至简经方苓桂甘枣汤图解： 我们来讲解这条文里面的玄机 上一篇的桂枝甘草汤 是心下悸 这个条文中写了，是脐下悸 我们首先要理解 这种“悸”症 是因为发汗或别的原因 令局部的津液损耗了 上一个心下悸，是心下的位置损耗 现在的脐下悸，是脐下的位置损耗 但重点还是因为外层阳气虚损 我们看条文讲了什么： 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚 这个“奔豚” 简单理解，就是气乱撞 像野猪一样乱撞 欲作奔豚 就是准备发作 这股气开始有跳动还没乱撞 再一个需要重点理解的，就是 这个脐下悸 这里的脐下是外层 我们讲表里，也就是说 这个“悸”在脐下的外层 为什么这个需要重点理解呢 我们有上焦中焦下焦 同样也有外层中层里层 简单的讲： 我们要把人体理解成球形 然后下面讲这个条文和方子的时候 就好理解了 条文中的症状，原因就是，某类病人 本身中层的阳气较虚，水湿体质 这时候，用发汗法 把脐下外层的津液损耗 而中层之水欲补充上来 但阳气不足，无法气化 就形成了水包气的格局 也就是说，水无法气化上行 气被水困于中 困局，无出路 而将形成成乱撞之气 谓之“奔豚” 我们再看方子 其中的茯苓用了很大的量 目的就是祛除中层的水湿 让这部分水湿气化 桂枝引阳气外行助力水湿气化 然后甘草大枣 防止桂枝和茯苓损阴太强 顾护中层阴津而用 （一家之言，定有不足，再看黄元御、郑钦安解） 黄元御解： 汗亡血中温气，风木郁动，是以振悸。枝叶不宁，则悸在心下，根本不安，则悸在脐间，脐下振悸，根本撼摇，则奔豚欲作矣。奔豚者，风木奔腾，状如惊豚，上冲胸膈，及乎咽、喉、腹、胁、心、首，诸病皆作，喘呼闭塞，七窍火生，病热凶恶，莫此为剧。仲景、扁鹊，以为肾邪，仲景霍乱：脐上筑者，肾气动也。扁鹊《难经》：肾之积，曰奔豚。其实纯是肝气。盖木气奔冲，原于阳亡而水寒也，苓桂甘枣汤，茯苓、桂枝泻癸水而疏乙木，甘草、大枣补脾精以滋肝血也。 郑钦安解 郑论：既称发汗后其人脐下悸者，是必因发汗而伤及肾阳也，肾阳既衰，不能镇纳下元水气，以致脐下悸，欲作奔豚，法宜回阳为是。原文所主之方，取茯苓以伐肾邪，而使水气下泄，不致上奔，真立法之妙谛也。 |
|
|
