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阮劲平谈先师治疗失眠经验

 逸农农 2019-10-13


名医

孔少华:1937年生人,“京城四大名医”孔伯华之五子,幼承庭训,天资聪颖,饱读诗书,熟读经典,打下深厚的理论基础。后随父侍诊,尽得真传,又师从温病名家张菊人老先生,受益颇深。临床近五十年,经验丰富,有胆有识,治疗疑难杂症屡出奇效。

孔少华治疗失眠经验

孔少华先生认为失眠一症有以下几种因素:

一为肝肾阴分不足,导致肝经虚火上扰心神而致失眠、多梦。

一为中焦脾湿固结,导致气机上下不得交通,而为心肾不交,或因饮食积滞,胃不和则卧不安。

再者心火有余,肾水不足,导致心火不能下济肾水,肾水不能上济心火,心肾不交而失眠。

诸种因素往往合而为病,故孔老常以滋潜渗化方加交通心肾、健脾化湿之药以治疗,每有良效。

【孔少华先生临证经验手稿】


名医

孔少华先生治疗失眠基本方

生龙齿15g,生牡蛎30g,生赭石12g 

旋覆花12g,桑寄生30g,炒知柏各10g       

莲子心 5g,龙眼肉 3g,法半夏10g         

炒苡仁30g,合欢皮10g,首乌藤45g

川牛膝15g,滑石块15g,血琥珀5g

方中生龙齿、生牡蛎、生赭石、旋覆花、桑寄生、炒知柏、川牛膝、滑石块、血琥珀为滋潜渗化方,既有抑肝安神之效,又可渗化湿热。

方中莲子心、龙眼肉取交泰丸之意,以莲子心代替黄连,以龙眼肉代替肉桂,因黄连、肉桂虽有交通心肾之功,但一苦燥、一温燥,对阴虚者不宜,莲子心独清心经之火,龙眼肉甘温养心安神,同是一寒一热,也可引心火下济肾水,引肾水上潮心火,达到交通心肾的作用。

方中法半夏、炒薏苡仁是取《内经》“半夏秫米汤”之意,半夏秫米汤是治疗湿阻中焦所致失眠的专方,孔老以炒薏苡仁代替秫米,以加强健脾化湿的力量。

方中合欢皮、首乌藤为养心安神的专药,诸药合用,抑肝潜阳、健脾化湿、交通心肾从而达到安神的作用。

名医

孔少华先生治疗失眠加减法

阴虚阳亢者酌选生石决明30g、明玳瑁10g、生鳖甲15g、败龟板15g。

肝气不舒可加香附米10g、川郁金10g、佛手10g。

胃阴不足加霍石斛30g。

肝血不足者可加炒枣仁15g。

心悸不安可加五味子3g、柏子仁12g、朱茯苓30g。

肝火旺盛可加胆草炭10g、焦栀子10g。

另外,对于下焦阴分大亏,心中烦热而不得卧寐,舌质红绛少苔,脉细数者,孔老常用黄连阿胶汤治疗。

川黄连5g,条黄芩10g,阿胶珠10g  

白芍10g,鸡子黄二枚(喝药前搅入)

此方用芩连直折心火,用阿胶以补肾阴,鸡子黄补心血,芍药敛肝血,从而使水升火降,心肾交通,心中之烦不得卧之症自除矣。

专家简介:阮劲平,男,孔伯华先生再传弟子,孔伯华名家研究室学术带头人,擅治内、妇、儿、外各科常见病、疑难病,尤其对高热、咳喘、痛风等有较好疗效。

温馨提示:本文仅作学术交流使用。文中所涉及到各类药方、验方、针法、穴位等,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!

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