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《辨脉阴阳》

 野之老 2019-10-14

什么意思呢?意思是说医者临证时,应谨慎而熟练地辨别患者人迎与寸口六脉的阴阳属性,也就是所谓的阴脉与阳脉。


经文里,黄帝问曰:“人有四经、十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。”这里黄帝问岐伯:人有四经十二从,这是什么意思呢?歧伯回答说:所谓四经,是指人与四时天象相应的正常脉象;而十二从,则是指人体与每年十二个月相对应的十二条经脉。


接着,岐伯详细地向黄帝解释了所谓的阴脉与阳脉:“脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真脏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;别于阴者,知死生之期。”


从上文可知,岐伯所谓的阳脉有五种。也就是春微弦,夏微钩,长夏微缓,秋微毛,冬微石。而季节五时,各自又有其五脏所对应的阳脉;五五二十五,这样五时配合五脏,则就共有二十五种阳脉了。另外所谓阳脉,还有一种意思是指有胃气的脉象。故而临床辨别阳脉的情况,就可以知道患者病变之所在。


而临床所谓的阴脉,就是指那些没有脉胃气的脉象,也称为“真脏脉象”。故临床若见到“真脏脉”,则是预示胃气已经败坏的象征,而当败象已见之时,也就可以断其必死无疑了。所以才说辨别“真脏脉”的情况,便就可以知道患者死亡的时期了。

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