[要点与提醒] “甲状旁腺功能低下”的诊断要点与特别提醒~~~

甲状旁腺功能低下

甲状旁腺功能低下（hypoparathyrodism）

甲状旁腺功能低下包括原发性与继发性两类，其颅内病变主要是脑实质钙化，可能与基底节等处血供丰富、血管通透性增大及低血钙、高血磷有关。临床表现为抽搐、 注意力及记忆力与定向力下降，实验室检查血清钙降低及磷增高，甲状旁腺激素下降。

【诊断要点】

1.脑实质内多发、对称分布的钙化，呈斑片状、月牙状或斑点状。

2.好发部位包括基底节、丘脑、齿状核、幕上脑皮质下，也可侵犯脑干（图1A、B）。

【特别提醒】

诊断需结合血清钙磷检测、甲状旁腺 激素水平、维生素D中毒史等综合考虑。                                                                                           

图1甲状旁腺功能低下

男，24岁。A、B.双侧基底节、丘脑、大脑半球灰白质交界处、脑干多发高密度（A.白箭所示；B.白箭，仅指示右侧病变），齿状核类似病变（未列出）