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血流变学检查，是研究血液的流动性和黏滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等的一种检查手段。这项检查近十几年来在临床的应用越来越广泛，在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义。 高切粘度值 相当于血液在大动脉中的流动速度。主要受红细胞压积和红细胞变形性的影响，红细胞压积升高、红胞细变形性的降低，会使高切粘度值升高。导致微循环障碍，红细胞寿命缩短。高剪切率粘度η高切：这是血样只有红细胞变形而无红细胞聚集，且一般而言，变形程度已足够大，基本上是趋于恒定状态下的粘度。 中切粘度值 相当于血液在中动脉中的流动速度。检测这个粘度的本意是想测出既无红细胞聚集又无红细胞变形状态下血样的粘度。在理论上这种状态的剪切率值是存在的，但对一个具体的血样实际上这个剪切率可能不存在。对众多血样而言也不可能有一个统一的这样的剪切率值。因此，中等剪切率下测出的是血样红细胞或有所聚集或（和）有所变形状态下的粘度。 低切粘度值 相当于血液在微动脉中的流动速度。主要受红细胞聚集性的影响，在低切变率下的红胞细会形成缗钱的聚集体，这种网状的聚集性在随血液流动时，使其内摩擦力增大，因而导致血液粘度的升高。通常情况下，低切粘度的升高与红细胞的聚集程度呈正向关系。 血浆粘度 血浆粘度的意义在于，一方面反映出血浆粘度正常与否，另一方面可利用血浆粘度计算低剪切率还原粘度（红细胞聚集指数）和高剪切率还原粘度（红细胞刚性指数）。 红细胞压积 红细胞压积是一项传统的临床检验指标，也是重要的血液流变学指标，它不仅严重影响全血粘度，而且是计算高、低剪切率还原粘度的参数之一。 由于红细胞压积是影响全血粘度的主要因素，随着红细胞压积升高，全血粘度升高，为了更准确的反映全血粘度值，从而引进了全血还原粘度值的概念（反映了单位红细胞压积的全血粘度值）即：去除了红细胞压积对全血粘度的影响，而反映红细胞质的改变。 高、低剪切率粘度分别在一定程度上反映血样红细胞的变形性和聚集性。同时，还用于计算低剪切率还原粘度（红细胞聚集指数）和高剪切率还原粘度（红细胞刚性指数）。 结果解读 1、全血粘度升高，全血还原粘度升高：血液粘度增高，且与红细胞自身的流变性质有关。 2、全血粘度升高，全血还原粘度正常：血液粘度增高，而引起血粘度升高，但红细胞自身的流变性质无异常。 3、全血粘度正常，全血还原粘度升高：红细胞压积低，但红细胞自身的流变性质有异常。 4、高、中、低切粘度均升高、红细胞压积增高：患者血液粘度的升高，是由于红细胞数量的增加而引起的。 5、高、中、低切粘度均升高、血浆粘度的升高，纤维蛋白原增高：患者血液粘度的升高，是由于血浆粘度的升高而引起的。 |
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