折叠 编辑本段 影响因素影响心电轴方向的因素很多。主要有以下几方面。 ① 体型:一般来说，矮胖者心电轴趋于左偏，而细长身材者趋于右偏。 ② 年龄:婴幼儿心电轴趋于右偏，老年人则趋于左偏。 ③ 心脏在胸腔内的位置:心脏位置右移时心电轴可向右偏，反之可向左偏。 ④ 心脏左右心室的重量比例:右室肥厚者心电轴常右偏，左室肥厚者则常左偏。 ⑤ 电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态:电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏，而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。 折叠 编辑本段 注意事项鉴于以上，若心电图诊断有心电轴左偏，应首先寻找其原因，特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变等，因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏。又如，高血压、主动脉瓣异常等疾病的患者，可因左室肥厚而引起心电轴左偏;而在慢性支气管炎伴肺气肿、肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等。 如确有某种疾病，则应针对该疾病进行治疗，对心电轴左偏本身通常无特殊处理。反之，若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据，随诊观察也没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象，则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义。此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因。如有，也应进行相应治疗。如果是肥胖者，应致力于减重等。 |
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