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颈椎病当代外治妙方

 循天园 2019-10-20

处方1 生川乌、生草乌、细辛各15g,威灵仙、羌活、独活、鸡血藤各30g,透骨草40g,制乳香、制没药、淫羊藿、白芷、川芎、红花、葛根各20g。

[制用法] 将上药水煎取滤液,备用。治疗组95例,取穴:风池(向对侧口角或鼻尖斜刺0.8寸),颈夹脊(向脊椎斜刺1寸)、肩井(直刺0.5寸,针感向颈、肩部放射)、肩髃、曲池、外关、合谷(均常规直刺)。手指麻木配八邪。接G6805电针仪,疏密波,电流强度以患者能耐受为度。留针半小时。针后拔罐。并将上药加温至50℃时取出,分别置病变颈椎处,痛侧肩臂部压痛点,上置电脑骨质增生仪正、负极,上覆薄膜,沙袋压住。电流强度以患者能耐受为度。每次30分钟。皮肤病、皮肤破损禁用。对照组47例,取穴同治疗组,常规针刺,平补平泻法,每隔5分钟行针1次。留针30分钟,针后加罐。均每日1次,10日为1个疗程,疗程间隔4日。

[疗效] 用上药治疗神经根型颈椎病患者,用2个疗程后,两组分别痊愈33,8例(P<0.01);好转50,24例;无效12,15例;总有效率为87.4%,68.1%(P<0.05)[宋建乔.电针加中药离子导入法治疗神经根型颈椎病.针灸临床杂志,2002,18(10):22]。

处方2 特效抗骨质生散。

[制用法] 取穴:颈夹脊、扶突、风池、风府、天宗。用特效抗骨质增生散[含当归、川芎、葛根、丹参、威灵仙、透骨草、延胡索、天麻、穿山甲(代)各等量。研为细末],布包,每剂5g,贴敷穴位,关节止痛膏固定。继按摩贴药部位。3日换药1次,5次为1个疗程。

[疗效] 应用中药外敷治疗颈性眩晕56例,痊愈38例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为96.4%[孙艳林.中药外敷治疗颈性眩晕.中医外治杂志,2005,14(5):11]。

处方3 丹参注射液。

[制用法] 治疗组40例,取穴:风池(向对侧眼球方向进针3cm)、天柱(垂直进针3cm)。用丹参注射液(正大青春宝公司提供)10ml,穴位注射,每穴2.5ml,隔日1次。对照组33例,用丹参注射液20ml,加生理盐水,静脉滴注,每日1次。均10次为1个疗程。

[疗效] 应用上药治疗颈性眩晕患者,两组分别治愈18,7例;显效11,9例;有效9,6例;无效2,11例;总有效率为95%,66.7%(P<0.01)[邹勇.风池、天柱穴注射丹参治疗颈性眩晕40例.针灸临床杂志,2007,23(3):34]。

处方4 太乙痛痹贴(含黑胡椒、白芷、生川乌、生草乌、生半夏、生南星、细辛、乳香、没药、透骨草、马钱子、川芎、威灵仙、秦艽、独活、莪术各30g。加乙醇3L,浸泡7日;取滤液浓缩,加地塞米松、山莨菪碱片各500mg,氯苯那敏400mg。用松香1.5kg,熔化,加上述药液及章丹,收膏,摊贴)。

[制用法] 取相关穴位,用太乙痛痹贴,贴敷(或贴敷患处),3日后揭下,休息1日,原膏再贴3日;慢性病2贴为1个疗程。

[疗效] 应用太乙痛痹贴治疗痛症(病种包括颈椎病、腰椎间盘突出症及急慢性运动损伤性疾病)107例,优64例,良30例,一般13例[曲宏民.太乙痛痹贴治疗痛症107例.中医外治杂志,2008,17(3):18]。

处方5 药贴(含当归、川芎、威灵仙、补骨脂、鸡血藤、羌活、全蝎、三棱、莪术、乳香、没药、制马钱子、葛根、桂枝、白芥子各等量。研为细末,加香油、黄丹、制成1cm×1cm×1cm药贴)。

[制用法] 治疗组31例,患者坐位,取穴:天鼎、扶突、大椎、天宗。拇指、示指、中指及前臂外侧麻木配肩髃、曲池、外关;环指、小指及前臂内侧麻木配肩外俞、外关。加热药贴1.5g,软化后,置于4cm2纱布上,贴敷穴位,胶布固定,每2日换药1次。对照组29例,取穴与本组同,针刺,平补平泻法,留针30分钟,行针2~3次,每日1次,均10日为1个疗程,疗程间隔2日。

[疗效] 采用上药治疗慢性颈椎间盘源性疼痛患者,用3个疗程,随访3个月,两组分别治愈14,6例;好转14,13例;未愈3,10例[杨涛.穴位贴敷治疗慢性颈椎间盘源性疼痛疗效观察.中国针灸,2009,29(3):197]。(李世文,康满珍,王仲娥)

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