「世界骨质疏松日」名医支招：远离“静悄悄”的骨质疏松，做好6件事

专家支持：上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科主任 章振林

今天是世界骨质疏松日。骨质疏松症是一种静悄悄的流行病，半数患者没有临床表现，多数患者是因骨折来医院就诊而被确诊的。

骨质疏松好发于绝经后妇女和老年男性。

在50岁以上人群中，女性骨质疏松症的患病率约为20%，男性为8%。

骨质疏松症的最大危害是骨折。骨质疏松性骨折好发于椎体、腕部和髋部。其中最严重的是髋部骨折（主要是股骨颈骨折）。一旦发生髋部骨折，约20%的患者会在一年内死亡。有些患者多次发生骨折，且这些骨折常常发生于“低暴力”情况下，如轻微跌倒等，并没有受到很大的外伤。

随着年龄增长，骨质流失似乎不可避免，但骨质疏松却可以有效防治。如何远离这种“静悄悄的疾病”，避免发生骨质疏松性骨折？专家给出了6点建议。

01 提升骨峰值

每个人一生中骨密度最高的骨密度值称为骨峰值，一般出现在30～40岁。受出生后营养、发育甚至遗传等因素的影响，骨峰值有高低之分。骨峰值一般持续数年，之后将逐渐下降。骨峰值高的人，其骨内钙含量高，将来发生骨质疏松的机会相对减少；即使发生骨质疏松，程度也轻，发生的时间也较晚。因此，尽可能地在青少年及青年期提高骨峰值，有助于预防和延缓骨质疏松的发生。

02 中年以后定期查骨密度

45岁以上女性和50岁以上男性应定期去医院做骨密度检测，以了解自己的骨骼健康状况。检查当天应空腹，不要佩戴金属饰物，以免影响检查结果。“有备而来”可以减少往返医院的次数。

03 补钙应有目的、有计划，切忌滥补

钙是人体骨骼的重要组成成分。为维持骨骼的强健，补充充足的钙质是基础。许多人认为，钙补得越多，人体吸收得越多，形成的骨骼也越多。实际情况并非如此。钙的吸收受多种因素的影响，长期吸烟、饮用咖啡或浓茶、过量饮酒、长期服用激素类药物，以及患有慢性胃肠道疾病者，钙吸收会减少。钙摄入并非越多越好，补钙应在专业医师的指导下有目的、有计划地进行，切忌滥补。

04 去正规医院的骨质疏松专科就诊

经检查发现骨量减少者，应去正规医院的骨质疏松症专科或专病门诊就医，以便获得科学、规范的诊断和治疗方案。看病时，应带好所有的病史资料，包括影像学资料及血液生化检查结果，避免不必要的重复检查。

一般地说，开设骨质疏松专科或专病门诊的医院，在骨质疏松症的诊治方面具有较为丰富的经验。大家可以从各大医院的官方网站，了解相关学科专家的擅长及详细介绍，按“专长”选择就诊医生。不方便上网的老年人，可以参考正规报刊、电视等媒体的介绍，以及亲朋好友的建议。

05 骨质疏松症需长期治疗

骨质疏松症是一种慢性疾病，需要长期治疗，疗程可能会长达数年。骨质疏松症的治疗必须在专科医生的指导下，在基础治疗的基础上加用抗骨质疏松药物，方能取得良好疗效。

基础治疗主要包括：均衡饮食（多吃富含钙质的食物，如虾皮、海带、牛奶等）、加强运动（如跑步、举重、步行等，每天至少30分钟）、多晒太阳（每天至少15分钟）、适当补充钙剂和维生素D、戒烟限酒、避免饮用浓茶和咖啡、慎用影响骨代谢的药物（如甲状腺素、肝素、抗癫痫药）等。

钙是形成骨骼的“原料”，但光有“原料”（单纯补钙）还不行，还必须应用抗骨质疏松药物。抗骨质疏松药主要包括两大类：一类是抑制骨吸收的药物；一类是促进骨形成的药物。

06 治疗过程中应定期随访

在治疗过程中，患者还需定期去医院随访。随访的内容包括复查骨密度和骨转换指标，以判断治疗效果和决定是否需要调整治疗方案。一般地说，骨质疏松症患者的药物治疗至少需要一年，曾经有骨折的患者，疗程一般需要3～5年，甚至更长时间。

2019年10月19日下午，由上海报业集团旗下 “海上名医”平台发起并主办，安进中国支持的“骨舞岁月·不屈年华”2019年世界骨质疏松日科普宣传活动在上海举行。

本次活动旨在通过线上+线下的疾病科普宣传和健康教育活动，唤起大众对骨质疏松症的关注，降低骨质疏松性骨折事件的发生，提升全民骨骼健康意识。上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科汪纯教授在活动现场讲解了骨质疏松防治相关科普知识，并解答了媒体记者和线上线下观众的提问。

汪纯教授表示，骨质疏松被称为“静悄悄的流行病”，是导致中老年人骨折的主要原因之一。在发生髋部骨折后1年内，20%的患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。骨质疏松症并非人体自然老化的必然过程，而是一种可防可治的疾病。中年以后定期去医院检查骨密度，尽早发现骨量减少和骨质疏松，及时进行个性化治疗，可有效避免骨质疏松带来的严重后果。

活动现场， 静安区退休干部管理服务所踢踏舞团的阿姨们用踢踏舞展现了中老年女性的自信和健美风姿，以她们对骨骼健康的重视，唤起广大中老年人对骨质疏松的防治意识。

安进中国副总裁兼总经理柯美玲女士表示：“作为全球生物技术的领导者，安进秉承服务重症患者为使命，聚焦亟待满足的疾病领域。安进拥有强大的改善骨健康的创新产品组合，未来将加速引进中国市场， 造福中国患者。”