最近有位肾综患者来复查,也是非常年轻,才29岁,河南人,当时来的时候,全身水肿的的厉害,整个人就像吹起来一样,小伙子说他发现水肿后,当时尿蛋白2+,医院诊为“肾病综合征”。 激素治疗1个月后,小伙激素尝试继续减少,隔日时再次复发,就觉得激素治疗没什么效果,就来中医诊治。 患者的舌淡,苔薄白,脉弦滑。自述纳差,偶乏力,口干饮水不多,欲饮温,眼可,小便量可,大便干,2日一行。查尿蛋白3+,24小时尿蛋白0.49g、生化白蛋白37g/L 辨证当属脾肾虚弱,患者经中西辩证治疗,患者胃纳好转,乏力基本不显,大便转湿润通畅,且多次复查尿常规及24小时尿蛋白定量示逐渐下降。患者一直坚持服用并定期复查。 整个治疗过程中从未服用激素。之后患者多次复查,尿蛋白逐渐转阴,24小时尿蛋白在正常范围内。告知患者病情及注意事项,以后要坚持规则服药并做好保养,至今随访未见复发。 在原先的基础上,患者因为劳累又出现府,久病入肾,故可以推测患者并未有对自己的病情引起重视,加以保养。依据临床症状,辨证当属脾肾虚弱。 |
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