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不少人都是在甲亢出现不适症状时，才去医院做检查。比如脖子粗、眼突、消瘦等等。近年来甲亢疾病发病率逐年升高，此病严重会导致甲亢危象，严重威胁生命。了解甲亢危象的临床表现特点，出现异常及时治疗，可减少甲亢危象给患者带来痛苦甚至挽救患者生命。 什么是甲亢危象? 甲亢危象就是指甲亢在病情没有被控制的情况下，由于一些应激的激发因素，使甲亢病情突然加重，出现了严重的危及患者健康和生命的状态。医学上叫做甲状腺危象，或简单称作甲亢危象。甲亢危象是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，该病不常见，但死率很高。 甲亢危象有哪些表现? 1、出现危象早期患者原有症状加重，伴中等度发热，恶心、呕吐，以后发热可达40℃或更高，是甲亢危象的特征表现，心动过速常在160次/分以上，尚有皮肤潮红、大汗、腹痛、腹泻，甚而谵妄、昏迷。 2、淡漠型甲亢与老年性甲亢发生或原有全身衰竭、恶液质的病人危象时表现不典型，可只有下列某一系统表现，应特别注意病情变化。(1)心血管系统：心房纤颤等严重心律失常或心力衰竭。(2)消化系统：恶心、呕吐腹泻、黄疸。(3)精神神经系统：精神病或淡漠、木僵、极度衰弱、嗜睡反应迟钝，昏迷，反应低下。(4)体温过低，皮肤干燥无汗。 3、甲亢危象患者白细胞计数增加，可达(10～20)× 109/L，肝、肾功能有异常。 4、甲亢危象期死亡率很高，常见死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、水电解质紊乱。 少部分患者的症状和体征不典型，突出的特点为表情淡漠、嗜睡、低热、明显的乏力、心率慢及恶病质，最后陷入昏迷，甚至死亡。临床上称为“淡漠型”甲亢危象。 甲亢危象的发生，往往都有诱因，常见的诱因有： 1、感染，常见的感染部位是呼吸道，其次是泌尿道感染和胃肠道感染。 2、应激情况下可以导致甲状腺激素大量释放入血，引起甲亢危象。常见的应激有过度劳累，饥饿，高温，心绞痛，糖尿病酮症酸中毒，低血糖，肺栓塞，急性脑血管意外，情绪激动，分娩和妊娠，各种非甲状腺的外科手术，烧伤，麻醉，创伤等等。 3、过量阿司匹林或其他非甾体类抗炎药，化疗药物，抗甲状腺药物不适当的应用，都有可能诱发甲亢危象。 4、碘过多：术前准备碘剂服用时间过长，含碘造影剂摄入过多，胺碘酮的长期应用都可以诱发甲亢危象。 5、颈部及甲状腺手术，放射性碘治疗甲亢，甲状腺活检，过多过重触摸甲状腺等，导致甲状腺组织内的甲状腺激素大量释放入血，也可以诱发甲亢危象的发生。  甲亢危象的预防 早期诊断，合理治疗。在治疗过程中不能突然中断抗甲状腺药物或骤减药量，尽量避免诱发甲亢危象的各种因素，避免精神刺激。当患者处于感染及应激状况下应积极治疗感染，密切观察病情变化，一旦有危象早期表现即应按危象处理。 同时，我们自己也要注意平时的生活方式，特别是饮食方法一定要注意，饮食不当是最容易加重甲亢的病情，正所谓预防是最好的治疗方法。 最后提醒甲亢患者，一旦确诊疾病，还需做到及时诊治、科学护理，若出现一系列并发症得不到控制，还需及时前往正规医院检查治疗，以免威胁生命。 |
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