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1.性格内向的人更容易得抑郁障碍吗？ 抑郁障碍的发病可能涉及生物、心理、社会与环境等诸多因素，性格只是影响因素之一，并非决定因素。一般内向的人不太容易向外界倾诉和求助，当出现情绪问题时，能够及时觉察，及时积极地寻求专业的帮助是最重要的。 2.抑郁障碍靠自己心理调节就好了，不用吃药 抑郁障碍也是一种具有生物学基础的疾病，是在生物-心理-社会因素共同作用下产生。在大多数国家的治疗指南中，药物治疗都作为首选推荐，需要由精神科医生来进行专业的评估并选择合适的治疗方式。在药物治疗的同时，可以结合心理治疗取得更好的治疗效果。 3.一吃药就戒不掉了，千万不能开始吃？ 目前在临床上使用的新型抗抑郁药，并没有依赖性，也不会成瘾。但是有部分患者在长期服药后调整药物不合理，可能会出现恶心、头晕、头痛等异常感觉，这是长期用药后突然停药或减量过度，身体出现的撤药反应，并不是上瘾戒不了。所以药物调整还是需要在精神科医生的指导下进行。 4.吃了药以后人会越吃越傻？ 抑郁障碍患者往往会感觉思维受限制、考虑问题和联想困难，常说“脑子不够用”、“考虑问题很吃力”等，思维也会迟缓、反应迟钝，常表达“脑子好像是生了锈的机器”，同时记忆力、注意力等认知功能也可能会受到损害。服用抗抑郁药物进行治疗，非但不会越吃越傻，反而会对这些症状有所改善。 5.吃药有什么不良反应？ 与抑郁障碍所带来的危害相比较，服用药物利远大于弊。由于抗抑郁剂起效时间长，通常2-4周起效，在服药初期的1-2周可能会出现一些不良反应，比如胃肠道不适、坐立不安、头晕、头痛、困倦、出汗、口干、体重增加等，大部分患者反应轻微，小部分比较明显。但随着用药时间的延长，药物疗效显现，不良反应也随之减轻。对于实在无法忍受的不良反应，需要及时与医生沟通，在精神科医生指导下进行方案调整。 6.会越来越严重变成精神分裂症吗？ 抑郁障碍和精神分裂症是两种截然不同的精神障碍，具有不同的临床表现，抑郁发作时主要表现为心境低落、思维障碍、意志活动减退、认知功能损害和躯体症状，部分严重的患者在发作期可伴有精神病性症状。 7.什么时候能停药？ 抑郁障碍具有高复发性，目前倡导全病程全病程治疗，预防复发。一般认为，首次抑郁发作经治疗临床缓解后，需维持治疗6-12个月，出现2次发作，建议维持治疗3-5年，多次复发则需要长期维持治疗乃至终身服药。 维持治疗结束、病情稳定后，可在医生指导下缓慢减药直至停药，但应密切监测复发的早期征象，一旦出现，立即寻求专业帮助。 精神病也是慢性疾病，与高血压、糖尿病一样 8.又抑郁又焦虑的人多吗？ 焦虑症、抑郁症是两组疾病，但精神科医生常称焦虑抑郁是孪生姐妹花。焦虑抑郁共病概率较高，国内调查中两者共病率大概为 45.7%—75%。2009年中国焦虑障碍协作组（China Anxiety Collaborating Group）的研究，发现有68.9%的抑郁症患者同时存在焦虑障碍。 9.抑郁症一旦吃药要终身吃药？ 有人可能觉得一旦开始服用抗抑郁药就要终身服药而抗拒吃药，或者觉得症状好转就不用吃药了，其实都是不恰当的。焦虑抑郁障碍是慢性复发性疾病，需要规范化服药，总体来讲治疗分做急性期、巩固期、维持期，首次服药大概需要1年到1年半左右，在根据患者服药期间症状好转程度、是否有复发等决定服药时程或剂量。减量或停药等需要咨询精神心理医生。 10.性格开朗的人也会的抑郁症？ 抑郁症是一个多病因疾病，与遗传、生活环境、性格特征、面对应激事件反应模式等有关。首先性格开朗或内向的人都有可能患有抑郁障碍，但是需要注意的是性格开朗的人出现抑郁症状的时候可能因为本身性格关系，不愿意表现出不开心使旁人不容易发现，需要注意“微笑型抑郁”可能。另外性格开朗的人出现抑郁发作时，精神科医生会仔细询问既往有没有一段时间精力特别旺盛、话多等时间，以及时识别双相情感障碍（另一组与抑郁症治疗不同的情绪疾病）。 11.抑郁症的家属可以做点什么？ 家庭支持对于抑郁症患者疾病康复十分重要，家属可以在疾病治疗及康复过程中起到监督作用，如症状监测、服药情况监测，甚至存在消极观念的患者需要关注患者是否存在消极行为，防止自杀行为。另外，注意患者情绪变化、陪伴患者做做运动都是可以改善情绪的小技巧。 12.抑郁症、焦虑症会遗传？ 抑郁焦虑障碍是病因没有明确的多病因疾病，可能与遗传、成长、应激应对模式、性格特征等有关。抑郁焦虑障碍有一定遗传度，焦虑抑郁症患者的后代有一定几率患有精神障碍，但不等于说抑郁焦虑孩子一定会有焦虑抑郁障碍。 精神疾病有一定遗传度，但非决定因素 13.抑郁焦虑也会加重心脏疾病等？ 某些情况下焦虑抑郁症状的患者可能因为不良情绪的影响，如严重情绪低落、消极，忽视本身存在的心血管疾病。或者焦虑抑郁严重时交感神经系统亢奋，加重心血管疾病负担。 14.服用抗抑郁药物会不会影响生育？ 不少患者担心服抗抑郁药会影响生育，因此不愿意服药。但是如果抑郁症发作时，患者经历严重的情绪低落等症状，反而不容易耐受漫长的十月妊娠过程，甚至出现情绪波动影响胎儿甚至母亲生命安全，因此抑郁症母亲更需要治疗。其实不少在服药患者可能有生育计划，可以找精神科医生咨询具体服用药物的致畸可能，提早做妊娠计划。 15.抑郁症后觉得自己变笨了？ 抑郁障碍存在认知症状，俗称“假性痴呆”，人们在抑郁症状严重时可能会觉得自己反应变慢、记忆力下降、工作生活力不从心的感觉，抑郁症状缓解后能好转。#关注精神健康# #清风计划# |
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