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糖尿病引发心血管疾病的风险,是由于体重指数高吗?

 我爱你文摘 2019-10-22

心脏病是全世界死亡的主要原因,肥胖是主要的危险因素。在研究与肥胖有关的问题时,准确描述肥胖的适当指标是极其重要的。

体重指数是衡量肥胖的一个常用指标。体重指数又叫体质指数(BMI)。

BMI的计算公式:

体质指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)÷身高(米)

例如:70公斤÷1.75米÷1.75米=22.86

体重指数(又称体质指数,即身体质量指数,英文为Body Mass Index,简称BMI),是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。判断是否肥胖不仅要考虑体重,还要考虑身高。当我们分析不同高度的人体重对健康带来的影响时,体重指数是一个常用的指标。

中国成人的BMI数值:

过轻:低于18.5

正常:18.5-23.9

超重:24-27

肥胖:28-32

极度肥胖, 高于32。

糖尿病引发心血管疾病的风险,是由于体重指数高吗?

中国成人的BMI数值与肥胖程度

最近证明,体重指数是一个不完美的指标,因为它不能区分体内的肌肉含量和脂肪含量。通俗的说,健壮的拳击运动员和臃肿的肥胖患者可能体重指数一样,但对健康的影响不一样。

糖尿病引发心血管疾病的风险

根据加拿大医学协会杂志(CMAJ)的最新研究,在糖尿病患者中,脂肪质量指数而不是体重指数(BMI)与心血管事件的高风险相关。

研究人员分析了来自美国国立卫生研究院资助的一项大型临床研究,“控制糖尿病患者心血管疾病风险性行动研究”(ACCORD)研究的10251名成年人的数据。ACCORD研究是美国一项研究糖尿病和心血管疾病(CVD)的随机对照试验。研究人员发现,与脂肪含量较低的人相比,2型糖尿病和脂肪含量较高的人患主要心血管事件的风险明显升高。但在2型糖尿病的研究人群中没有观察到低体重指数的瘦的人对心血管的保护作用。研究人员写道: “低体重指数的2型糖尿病患者患心血管疾病的风险反而增加,可能归因于体内较低肌肉总量的不利影响掩盖了体内较低脂肪总量的积极影响。”

参考文献:《2型糖尿病患者预测瘦体质量和脂肪质量与心血管事件的关系》, 2019年9月23日,加拿大医学会杂志。doi:10.1503/cmaj.190124

#关注糖尿病#、#糖尿病蓝光行动#

杨金奎 教授,主任医师。博士研究生导师。北京市糖尿病研究所所长。首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科主任;首都医科大学内分泌与代谢病学系主任。民盟中央委员,北京市人大代表。享受国务院特殊津贴专家。2019年入选“北京学者”。

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