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水能载舟,亦能覆舟:聊聊关于抗生素滥用和微生物那些事

 九州君子好人 2019-10-22

很久没有跟大家分享书单了,今天跟大家介绍一本我很喜欢的书,涉及到现在很热点的抗生素耐药问题。

在英国的日子里,比起在国内繁杂的事物,我有了更多的阅读时间,于是重读马丁∙布雷泽《消失的微生物》。

水能载舟,亦能覆舟:聊聊关于抗生素滥用和微生物那些事

它不是一本很浅显的科普书,即使对于我们在一线工作的医务人员,书中论点也是很新颖的。读完后,我买了4本,赠与相关的同事,希望能一起探讨。

抗生素的滥用以及由此引发的耐药细菌的蔓延是威胁全人类的重大公共卫生安全议题。世界各国专业卫生机构或早或晚地都意识到了这个问题的广度、深度及严峻性。国内抗生素的使用状况尤其令人担忧,医院和养殖业中抗生素滥用的案例见诸媒体报道的也越来越多。

这本书里的事实论证,提出了更理性更审慎的声音,在我听起来振聋发聩。

作者认为

作者认为微生物群落像基因一样代代相传,从出生时母亲的阴道分泌物开始,到后来的母乳中的适合某些益生菌的特定成分,由母亲传给孩子。而这些看似不起眼的微生物其实事关身体机能运作特别是免疫系统的正常运转。比如经产道出生的孩子会带有母体阴道的双歧杆菌,更容易建立有益菌的原住民肠道体系;比如幽门螺旋杆菌虽然会提高胃癌的发病率。

滥用的抗生素,可能杀死我们体内有益菌,导致出现超级细菌,儿童免疫疾病发病率也因此节节高升,同时还论证了现代人很多慢性病都是微生物菌群紊乱,除了肠道疾病,连过敏、自闭、抑郁、肥胖等看上去和肠道无关的疾病也和滥用抗生素有正相关。

除了临床上抗生素的使用需要特别小心之外,肉制品中可能残留超标的抗生素更加防不胜防。这些抗生素还可能进一步污染水源和土地,从而进入植物体内,最终进入人的身体之中。

最让我颠覆的一个知识是:

大家都在说严格控制临床抗生素的使用,事实上,70%的抗生素是主要用于养殖业,而且不是为了治病,抗生素的使用只是因为可以增加肉类的产量。这点真的是更新了我的认知!

平心而论,作者一些具体论点应该被视作猜想——是否成立,尚待更多的实验证据证实或证伪。虽然书中很多结论和作者的假说未能得到广泛的认可,但马丁·布莱泽的确提出了值得让人关注的问题,抗生素的滥用导致人体内微生物环境的失调。

如果您有空,这是一本绝对值得阅读的书,超凡的想象力,强有力的数据支持,非常开拓视野。这不仅是一本科普书,也是一本微生物学最前沿研究的书。

最后,感谢那些为探索真理,默默付出的小白鼠们。

欢 迎 转 发

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☻ 策划/龙猫药师

插画/叉烧

责编/龙猫药师

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