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【张重华医案】干燥性鼻炎

 谷山居士 2019-10-23


编者按

医学以疗效说话,无论中医、西医都是如此,我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

欢迎大家评价医案,分享您的中医医案,中医六技、成功失败都可,以期在阅读体会中共同成长。

医案

王××,女,40岁。

【辨治经过】

初诊(199823日)

鼻内干燥4月,始于下鼻甲电灼术后,伴咽喉干痛,心烦,善悲,喜叹息,睡眠差。

检查:鼻腔宽,无痂皮,鼻道无分泌物,咽后壁干红,滤泡增生。舌苔干腻,脉细弦。

证属肝郁化火,肝火乘肺,耗伤肺阴。治拟疏肝解郁,活血润燥。丹栀逍遥散加减。

柴胡、生白芍、丹皮、丹参、旱莲草、当归、川芎、知母、茯苓、佛手、女贞子、山栀、炒枣仁、桔梗、生甘草。7剂。

复诊

鼻内仍干,咽痛,睡眠改善,自觉全身情况好转。

检查:鼻膜润,下甲有所增大,后端明显。舌胖,苔干腻略退。

上方加生地、淮山药。14剂。

再诊

鼻干咽干及其它症状均已好转,检查见下甲无明显萎缩,原方带回澳大利亚,连服。

【按】

19992月回国,诉所有症状均已消。本例病虽起于手术,但平时生活及工作紧张,肝气郁结,肝火偏旺,故以丹栀逍遥散为主治之,加上滋肾润肺之女贞、旱莲,养血活血之当归、丹参、川芎,改善鼻膜血液循环,起滋养鼻膜作用,取得良好疗效。


医家简介 |

张重华(1940年—),男,汉族,浙江绍兴人,出身于医学世家。上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院院长、教授、中医主任医师。现为上海市第十一届人大代表及常委会委员、致公党上海市委副主任委员,还担任中国中西医结合学会上海分会理事、耳鼻喉科学组主任委员,以及中华医学会和上海中医药学会耳鼻喉科学会主任委员、中国医学生物工程学会上海分会常务理事等。1997年担任全国老中医药学术经验继承研究班指导老师。1992年起享受国务院特殊津贴。

学术上认为:五官虽是局部,治须整体调整;重视扶持正气、保护脾胃;治五官病宜肺肝并治,注重疏导解郁;疑难病多血瘀,活血却能止血;经络意义重大,临诊不可疏忽。临床上善于发挥中西医之长,尤其在难治性鼻出血、顽固性慢性鼻窦炎、鼻息肉、嗅觉障碍、鼻内翻性乳头状瘤及耳鼻喉科其它疑难病的治疗方面,采用中西医结合的方法,常获得满意的疗效。在国内同行中享有声誉。

医疗上,强调为医必须做到“精、诚”,以精湛的医术,诚心诚意为病人服务,并身体力行,得到病人的信赖;业余时间,笔耕不辍,迄今发表论文50余篇,合作出版专著20余部,还担任了《喉科启承》、《现代中医药应用及研究大系--五官科分册》、《中医耳鼻喉科学》等专著的主编。

来源:中医宝典

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