今天患者丈夫发我信息:“沈老师:我老婆的子宫肌瘤经过检查没有发现什么问题了,但是脸上麻点还是比较严重(没有什么改变),有什么办法能够治疗?” 我接到这消息,十分高兴。给这患者治疗子宫肌瘤,应该有半年多了。由于她身体较虚弱、子宫肌瘤较大、问题较多,她还不时问要多长时间能治愈,给我的压力相当大。 我回复说:“那太好了。得继续开药活血化瘀、疏肝理气健脾。” 患者丈夫又问:“这个要治疗多久?” 我只好回答说:“很难给个准确时间,如果逐步有好转,请不要纠结时间。我不是搞算命的,无法给个准确时间,因为影响因素太多。” 半年多前,患者通过她丈夫找到我,从首诊到现在都没有面诊过,因为是外省的,过来面诊成本高,但是一直是网诊,不但技术要求远远高于面诊,难度大很多,而且我们的压力也很大。 患者症状:脸上有许多雀斑,胞中积块坚硬,固定不移,郁闷不舒、月经期间胸胁胀痛、头晕目眩,食欲较差、月经血块多,腰酸,梦多,舌面和边有瘀点,脉象弦沉涩。 中医辩证:气滞血瘀,肾虚。 中医方药:汤药:连翘、黄芩、三棱、莪术各15、丹参、赤芍、地龙、川芎、郁金、红花、柴胡、川牛膝、白术、泽泻各10、茯苓、党参各30、焦三仙共30、桑寄生、杜仲各20、鸡内金12,龙胆草5、炙甘草6。 中成药:鳖甲煎丸,别买胶囊,按说明服用。 医嘱:月经期间停药 用药一个疗程,感觉下腹没有那么胀,用药一个月,脸上的雀斑减少了。 期间以上面的方药为基础方,随证加减。 一直用药,患者的体力、精神、胃口也在逐步好转。最后没有通过手术不但治愈了子宫肌瘤,还大大改善了体质。中医药治病是标本兼治的,治病同时调理好身体。 患者治疗前检查单: 西医对子宫肌瘤的治疗: 一、非手术治疗 1.严密观察:子宫肌瘤无症状,体积小(小于三个月妊娠子宫),年近绝经期,处于浆膜下或肌层内,诊断明确,可严密观察,不予处理,等待绝经后肌瘤自然萎缩。 2.激素治疗:患者年近绝经期,月经紊乱或经量增多,但因其他原因不适手术治疗者,经内膜病检除外恶性变后,可考虑应用雄激素治疗,以对抗雌激素的作用,临床常用雄激素有两种:①甲基睾丸素,每日口服l~2次,每次5~10mg。②丙酸睾丸素,每周肌注2~3次,每次25mg。但不论口服或肌注,每月剂量不宜超过250mg,以免引起男性化。 二、手术治疗 如肌瘤较大充塞盆腔,子宫达妊娠3个月大小,或症状明显以致继发贫血者,往往需要手术治疗,手术的方式有: 1.经腹次全子宫切除术:适于50岁以下的宫体部肌瘤,且宫颈完好者。 2。经腹全子宫切除术:适于子宫肌瘤较大件宫颈部肌瘤,或宫体肌瘤伴宫颈病变严重者。 3.肌瘤剜除术:年龄在35岁以下,未生育过,输卵管通畅,肿瘤无恶变,应尽量做肌瘤剜除术,保留生育能力,粘膜下肌瘤,可经阴道切除肌瘤。 这样的治疗,虽然有时切除了病灶,却无法解决病因,还十分伤身体。 |
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