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40年的盗汗,从五运六气着手,3剂搞定

 中医药方便 2019-10-24

“五运六气”是古代历法的一种,它着重讨论了与气候和物候的联系,并关注了与人体的联系,所以亦可以称之为“气候历”或“医用历”。

“五运六气说”,把一年分为三阴三阳六气,并指出其与太阳周年视运动的关系,至于运气的理论根据主要是气候和物候的规律。

基于这样的考虑,中国人创造性地把一年春夏秋冬二十四节气推算得一清二楚,直到今天仍是广大农民耕种收获的主要依据。即使所采用的一些调谐周期,也不只是某种巧妙的和谐,所谓:“五六相合,而七百二十气为一纪”,也是根据二十四节气来定的。

顺应天时,是中医治病养生的一大重要原则,而“五运六气”学说,就是其中重要的一大法宝。

在临床,我们往往会就病医病,而忽略其他因素。疾病的发生,不可忽视其与自然界的关系。

比如:

人出生时的体质与当时的五运六气是否相关?

人体发病时间与当时的天气是否相关?

疾病的变化与天气的变化是否相关?

治疗方法与当时的天气是否相关?

……

在此特别分享王希军老师的一个病案(摘自《五运六气临床病案传真》),或许能对以上问题引发更多思考。

张某,男。出生日期:1955年10月。
首诊时间:2015年8月5日。
主诉:患者夜间盗汗40余年,每晚由于盗汗,要换3次被褥,严重影响休息。患者1973年夏天受凉后出现盗汗,至今有40余年的病史,中间服用六味地黄丸、知柏地黄丸、玉屏风颗粒等中成药,也看过诸多中医,治疗皆是以养阴敛汗为主,效果平平。舌质淡,有紫气,脉沉细弦。

附子15g  茯苓30g  木瓜30g  覆盆子10g    

生姜10g  川芎10g  桃仁10g  怀牛膝15g

柴胡10g  桔梗10g  枳壳12g  炙甘草10g

当归10g  红花10g  赤芍10g  生地黄30g

三剂

二诊:12月8日。

患者服药当晚,盗汗明显减轻,服完3剂,盗汗消失80%左右。继服1周巩固疗效。

按语:患者40余年的病史,只服了3剂就有疗效。该患者是我学习五运六气以来治疗的第一例盗汗患者,出生于太阴湿土司天、太阳寒水在泉的1955年,就诊于同是太阴湿土司天、太阳寒水在泉的2015年,发病于太阴湿土司天、太阳寒水在泉的1973年。三个时间是巧合吗?不是的,这是有运气规律在里面的,运气对身体疾病的影响是长期的。

患者出生于1955年的10月五之气阳明燥金加临阳明燥金,处方选用了乙未年的运气方备化汤加血府逐瘀汤,血府逐瘀汤具有降阳明的作用,我们在以后的病案中会有分析。其实在该患者的病机中我们抓住了两个点,一个是太阴,一个是少阳,只要把这两个点打通了,机体的津液运行就会畅通起来,地气才能上为云,天气才能下为雨。

本文以王希军老师的一段话结尾:

有人说,我们人类很伟大。但如果我们从太空中看,地球上的人类又变得非常之渺小,像许多其他的动物一样,微不足道。就像我们看细菌、病毒一样,它们是那么的渺小。即使再渺小的东西,也有其“律”在里面,也会对我们人类产生各种各样的影响,这是自然界的规律,宇宙存在的表现形式。

我们认知到了这个“律”,就要充分尊重、利用“律”。到了我们的中医就是三阴三阳,就是六经。疾病万变不离其宗,这个“宗”就是六经,我们抓住了六经,抓住了开阖枢,抓住了气机的升降,病机就豁然开朗。

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