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48岁的程女士,间断反酸烧心近十年,伴有气短打嗝,竟是反流作怪

 我爱你文摘 2019-10-25

今天来给大家分享一个案例,这个案例的患者是一个比较典型的胃食管反流病患者,她来自河北省邢,是一位地地道道的农民,据她描述的来说自己不知道什么原因就开始出现了反酸烧心,当时只是以为自己吃了什么东西,这个在农村很正常不会因为这一点就去医院看病,后来也出现过但也是偶尔,所以也就不是很重视,直到后来才发现反酸烧心总是出现,也就是我们所说的反复发作。

胃食管反流

而且尽两年来除了有反酸烧心之外,还出现了气短打嗝的情况,反酸已经严重影响了程女士的生活,每次吃完饭之后就开始出现烧心,反酸,家人担心她于是在当地的医院看了,她当时具体的诊断报告没有带来,只知道当地医生给开了奥美拉唑肠溶胶囊肠溶胶囊,吃过之后反酸,烧心,打嗝,气短的情况都有所缓解,就在她认为自己就要好了停药之后,症状又开始持出现,且气短的情况加重,家人也一度认为是‘冠心病’但是检查过后并没有发现异常,后来经了解才知这个有可能是胃食管反流。

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胃镜

在第一次看他程女士的时候看到她的状态真的很差,说话都是很虚弱的,后来为了确诊具体的情况做了胃镜检查,通过胃镜我们可以清楚的看到她是存在反流性食管炎A级伴有Barrett食管,还有慢性浅表性胃炎伴糜烂,通过高分辨率食管动力检查我们也可以看出,我们正常的静息压是在13--43,但是程女士的是现实负数,这个测压的结果也明确的显示上食管括约肌压力正常,办松弛障碍,下食管括约肌压力偏低,版正常松弛,且还检查出了食管裂孔疝。

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测压

通过各项检查我们针对性的制定了程女士的治疗方案,在和家人和病人详细沟通之后我们展开了治疗,手术后加以药物的巩固,目前恢复的还不错,精神状态和之前差别非常大,刚开始就是没有精神谁都不理,现在主动和我们沟通说自己的情况,状态非常的好。同时也希望和程女士症状相似的患者一定要考虑到胃食管反流病的可能。有很人都想知道胃酸腐蚀性这么强为什么我们的胃就没有任何问题呢?胃之所以没有受到损伤,是因为胃黏膜的表面有一层由粘液等构成的保护层,这样就保护我们的胃不受侵害。

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但是当胃酸反流到食管之后问题就不同了,由于食管耐受性较差,且食管并没有保护层,所以长时间的胃内容物刺激会对食管粘膜造成伤害,导致反酸烧心症状,这个也是很多人会感觉到反酸,烧心的原因。我们的食管处于经常性的蠕动当中,而有的患者食管的蠕动功能不好,不能将一些反流物再通过贲门排入胃中,甚至有的患者食管出现逆行蠕动波,胃酸等物质就搭着食管蠕动波这顺风车来到了咽部,造成咽炎或者咽部不适。所以大家不要认为胃食管反流病对我们检查损伤不大,这个痛苦只有被反流困扰的人才能够真切的体会到,希望能够有更多的人看到关于胃食管反流病的普及,这样就能够早一点被救治,不至于一直被困扰。

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