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硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖,该推荐哪个?

 谷山居士 2019-10-25
氨基葡萄糖,全称D-氨基葡萄糖,简称氨糖,是人体内合成的物质,是形成软骨细胞的重要营养素,也是健康关节软骨的天然组织成份。人体内的氨糖会随着年龄的增加而逐渐减少,可以通过外源性的“氨糖”进行补充。
氨基葡萄糖的种类
1876年德国外科医师兼药剂学家奥尔格·莱德豪斯(Georg Ledderhose)首先从甲壳素的水解产物中分离出氨基葡萄糖,1939年诺贝尔化学奖得主沃尔特霍沃斯(Walter Haworth)确定氨基葡萄糖的立体结构。氨基葡萄糖(C6H13NO5)又称氨基葡糖、葡萄糖胺或葡糖胺,是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物。氨基葡萄糖是蛋白质或脂类糖基化反应中的重要前体。氨基葡萄糖可在人体内合成,可作为内源性关节软骨营养物质的替代品。
氨基葡萄糖主要有3种类型即硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖和N-乙酰氨基葡萄糖,目前市场上以前两个品种为主。氨基葡萄糖是一种可吸收的小分子糖胺,但其生物可利用度却不足20%。本药发挥作用主要与已与载体分解了的、可吸收的氨基葡萄糖剂量有关。但与酸根载体处于结合状态的氨基葡萄糖不能被吸收,也无法被生物利用。
氨基葡萄糖如何起作用
氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生具有正常结构的蛋白多糖,抑制某些损伤关节软骨的酶,从而延缓骨关节炎病情的进展,改善关节活动,缓解疼痛。
盐酸氨基葡萄糖VS硫酸氨基葡萄糖
硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖具有相同的药代动力学特性,都在胃酸中完全解离,小肠中以氨基葡萄糖原形吸收。
两者的区别主要是含有氨糖的纯度不同。相较于硫酸氨基葡萄糖,盐酸氨基葡萄糖的纯度更高:由于硫酸氨基葡萄糖盐极易吸潮和氧化,为了保持稳定性,必须加入20%左右的盐酸盐,因此市售的部分硫酸氨基葡萄糖产品实际上是复盐,这就意味着硫酸氨糖的纯度最高只能为80%;而盐酸氨基葡萄糖胶囊的高稳定性决定了他不用添加任何稳定成分,因此盐酸氨基葡萄糖的纯度更高。

两者孰优孰劣
无论硫酸氨基葡萄糖或是盐酸氨基葡萄糖,在小肠中都以氨基葡萄糖原形吸收。其原因在于,人体的胃中天然存在相当浓度的盐酸,当硫酸氨基葡萄糖进入胃中以后,与盐酸混合,99%会转变为盐酸氨基葡萄糖。而治疗骨关节炎只与“氨基葡萄糖”有关,与是盐酸根还是硫酸根无关,因此,也无证据表明其二者在疗效上有优劣势之分。
我们常见的氨基葡萄糖产品,多数都添加复合的其他成分,如添加了碳酸钙、胶原蛋白、硫酸软骨素、维生素等等。但我们应告知顾客,更需要关注的应该是产品中所含的氨基葡萄糖比例
注意事项

“是药三分毒”,作为治疗骨关节炎的氨基葡萄糖胶囊,无论硫酸氨基葡萄糖或是盐酸氨基葡萄糖,都不例外。

1.过敏患者禁用,妊娠早期患者避免使用,哺乳期患者应在医生指导下应用;
2.由于氨基葡萄糖是一种天然的产物,无论硫酸氨基葡萄糖或是盐酸氨基葡萄糖,在临床的应用过程之中,相对来说还是比较安全的,基于硫酸需要氯化钠和氯化钾做稳定剂,因此氨基葡萄糖的含量会少一些,同时还需要控制钠的摄入量;

3.糖尿病患者在应用这两个药的时候,需要定期复查血糖;

4.硫酸氨基葡萄糖比盐酸氨基葡萄糖对胃的刺激更大,有胃病的患者推荐盐酸氨基葡萄糖。

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