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小儿白内障常见于先天性及外伤性两种，临床最多见的为先天性。先天性白内障是由于小孩在母亲体内胎儿发育过程中因为内生性(染色体遗传)或者外生性(胎儿或母体全身疾病)因素影响了晶状体的胚胎发育而发生的混浊。至于外伤性白内障则常常是由于小儿玩具的多样化、节假日放鞭炮、独生子女的娇生惯养、放纵任性等因素由自伤或他伤所引起的。 小儿白内障位居儿童致盲因素第二位。究其原因，与染色体和遗传有关，由外因看，与母体怀孕前3个月内感染风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状腺功能不足或营养不足等有关。尤其是家中养宠物的孕妇，最好停止饲养，以免被病毒感染。 更多白内障患儿有瞳孔发白的并不多，而表现为对光线无反应、眼球震颤等异常。这些患儿视力差，屡屡矫正不见效果，很容易发生误诊。 由于人的视觉发育期是出生到12岁，3岁以前更是尤为关键，如果贻误时机，很难取得好的视力。因此，小儿白内障越早治疗效果越好。手术摘除晶体最好在1岁以内，二期植入晶体以2至6岁为宜。  小儿白内障有哪些原因 1、遗传因素。大多数是常染色体显性遗传。 2、新生儿的新陈代谢疾病。如糖尿病或低血糖，半乳糖血症，副甲状线功能不足导致低血钙症等。 3、母体感染。母亲在怀孕期头三个月受病毒感染，如梅毒、德国麻疹、水痘、腮腺炎等，感染越早发生，水晶体混浊的发生率越高。另外，母亲接受辐射线照射，服用药物(如类固醇)，及怀孕期间缺钙、维生素缺乏、副甲状线功能不足及营养不良等因素也可能有关。 4、外伤。不论是眼球穿刺伤、冲撞伤或接受游离辐射及高压电击，都有可能导致白内障的产生。虽然许多原因都会导致白内障，但是仍有1/3至1/2的患者，依然原因不明。 5、合并有其他眼疾。如小眼球症、小角膜症，无虹彩症，虹膜及脉络膜先天缺损，水晶体异位及色素性视网膜炎等。 6、合并有其他身体的疾病。有时是基因本身出了问题，如唐氏症，麻烦症候群等，都可以导致小儿白内障的发生。 小儿白内障有什么症状 儿童白内障是胎儿发育过程中，某些内生性(染色体遗传)或外生性(胎儿或母体全身病变)因素影响晶状体的胚胎发生或生长发育过程，形成不同程度、不同形式的晶体混浊。多数出生前即已存在，少数出生后逐渐明显或加重。新生盲儿中，30％由先天性白内障所致。 根据儿童白内障的形态特征，可以分成点状白内障、花冠状白内障、绕核性白内障及全内障等。绝大数先天性白内障是静止的，不影响视力，也无任何感觉，故不需特殊治疗，只有晶体混浊范围较大的所谓绕核性内障及晶状体全部混浊(全内障)，对视力影响较大，需尽早行手术治疗，以防弱视。 儿童白内障是胎儿发育障碍的一种表现，除晶状体发育障碍外，往往还合并眼部或全身其它部位畸形。故对这种患儿，家长应带其去医院作全面的检查。除应注意晶状体本身的变化外，还应注意眼部及全身其它部位有无先天性畸形。例如先天性绕核性白内障患儿，可合并佝偻病、指甲脆弱、牙齿发育迟缓等表现。 |
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