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论泄泻病因约有以下几种： 1、外感风寒，表闭不开，津气不能宣发于表，由少阳三焦内归胃肠，脾运障碍，导致泄泻。《伤寒论》所说：“太阳与阳明合病，必自下利”，即属此种机理； 2、饮食过量，宿食停滞，或恣食肥甘，窒碍胃肠；或多食生冷，伤脾害胃；或不洁之物，侵淫肠道，以致脾运障碍，不能泌别清浊，呈为泄泻； 3、脾胃功能减退，脾虚不能运湿，呈为泄泻； 4、肾阳衰微，火不生土，以致土不制水而水湿下趋； 5、情志失调，肝郁气滞，乘袭脾土；或脾土本虚，肝气乘虚克贼。 综合上述，引起泄泻的原因虽然不一，总属脾不运化水湿，湿浊下流现象。究其湿浊不能上升之理，则因气机陷而不举使然。所以本病的基本病理是：脾胃功能失调，导致少阳三焦津气升降失常；或少阳三焦津气运行障碍，导致脾胃功能失调。 1、外感风寒，津气随少阳三焦内归胃肠而泻，当用升浮的药物组合成方，使内陷的津气仍然出表，如《伤寒论》用葛根汤治疗太阳与阳明合病的下利，即是应用麻黄、葛根升发内陷的风寒，使内入之邪外达，下陷之气上升，津气升降出入正常，虽不治利其利自止，成为逆流挽舟的先河。他如三物香薷饮，藿香正气散等方治表证兼见下利，亦具此义。以上属于肺卫气陷。2、若表邪内陷阳明，郁结化热，于下利主证以外，兼见身热汗出，苔黄脉数，即为实热下利机理，仲景葛根芩连汤即为此证而设。方中葛根即体现陷者举之法则，以上属于阳明气陷。3、若风寒客于肝胆，肝气升发受阻，肝木克贼脾土，多呈腹痛即泻，泻后痛止现象。选用柴胡、防风、僵蚕、蝉蜕、升麻、葛根之属升发肝脾气机；白芍、木瓜、甘草柔肝缓急，陈皮、白术之类芳香健脾，成为肝脾同治之法，每获良效。如痛泻要方之治腹痛即泻，四逆散之治腹痛下利，均属肝木乘脾病机。以上属于胆胃气陷。4、若中气下陷而呈现久利不止，或下利（痢）兼见虚坐努责，又当于补中益气方中加升麻、柴胡、粉葛之属举陷升阳，共呈益气升陷法则。如补中益气汤即是，钱仲阳白术散亦为气虚下陷，湿浊下流而设。以上属于中气下陷。综合上述，风寒自表卫内陷者，升发其内陷的卫气；中气不足而气虚下陷者，升举其下陷的中气；肝胆升发之机被郁，疏达其下焦的气机，由是观之，从表到里，则太阳、少阳、阳明之气都不宜内郁；从上到下，则肺、脾、肝三焦之气都不宜下陷。
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