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No.7 第七讲 王强教授：精准围术期液体治疗的困惑与展望 建议在Wi-Fi网络环境下观看！ 讲者简介  王强 教授 教授、主任医师，博士研究生导师；西安交通大学第一附属医院麻醉手术部主任、学科带头人。 中华医学会麻醉学分会第十三届委员会委员；中国心胸血管麻醉学会围术期康复分会主任委员；中国中西医结合学会麻醉学专业委员会常委；中国药理学会麻醉药理学专业委员会常委；中国医师协会麻醉医师分会委员等；《国际麻醉学与复苏杂志》常委编委；《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》等编委。 主持国家自然科学基金、国家科技支撑计划项目等15项；发表SCI收录85篇，以第一或通讯作者发表SCI收录论文55篇, 其中IF>5的SCI收录论文25篇；研究成果获国家科学技术奖励一等奖1项、陕西省科技进步一等奖。 课程摘要 1.课程大纲  2. 循环管理是围术期的重要组成部分 循环管理是精准麻醉的重要组成部分，循环系统有四大因素，即心肌收缩力、血管阻力、血容量和神经体液调节因素，决定了患者的血压和心输出量 2.1血压平稳是精准循环管理的核心目标 围手术期血压管理是麻醉病人管理的一个关键因素，围手术期血流动力学不稳定与心血管并发症发生显著相关 术中高血压是非心脏手术患者心脏不良事件的独立预测因素 术中低血压是麻醉相关死亡的最常见因素之一 2.2个体化治疗维持更高（稳定）的血压 2.3个体化治疗降低术后器官功能不全的风险 2.4精准麻醉：关注围术期的安全舒适和远期预后 在麻醉学发展的进程中，精准麻醉成为麻醉学转型成为围术期医学的必经之路 循环管理是精准麻醉的重要组成部分，且血压平稳是精准麻醉的核心目标 术中血压降低可能会影响患者远期预后，如急性肾损伤、术后心脏并发症及死亡率等 3.麻醉医生如何精准围术期液体治疗 3.1麻醉手术期间液体治疗的目的 3.2液体治疗是ERAS的关键组成部分，直接影响患者预后 3.3目标导向液体疗法(GDFT)是精准输液的技术之一 3.4目标导向血流动力学管理降低围术期并发症 3.5术中液体治疗方案  3.6 BRS，ARS，LRS和RS比较 BRS接近细胞外液组，BRS与LRS和ARS相比，更快更显著纠正酸中毒，达到酸碱平衡 4.精准液体治疗的进展以及发展趋势 辅助输液管理（Assisted Fluid Management, AFM）；人工智能等等 5.总结  |
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