医学伦理学—医学道德的规范体系

1.医学道德的范畴不包括

A.权利与义务

B.情感与良心

C.审慎与保密

D.荣誉与幸福

E.公正与尊重

2.医生应该具备的最基本的医德情感是

A.责任感

B.同情感

C.事业感

D.高尚感

E.荣誉感

答案  E  B

第四单元 医学道德的规范体系

医学道德原则

要点一  行善原则的含义，内容及意义

1.含义  行善原则就是要求医学界对服务对象实施有利的医学行为。

2.内容  善待生命，同情、关心、体贴惠者:善待服务对象。树立“以病人为中心“的服务理念:善待社会，以社会公益为基础，把满足个体患者康复利益与满足人人享有卫生保健的利益统一起来。

3.意义  行善原则是医学道德的根本原则。它调整的是整个医学界医学行为引起的一切伦理关系，具有管辖全面，贯彻始终的纲领统帅性；行善原则也是医学道德的最高原则，当医学道德原则之间发生矛盾和冲突时，医务人员的医学道德行为选择以不违背行善原则为基准..……

要点二  尊重原则的含义，内容及意义

1.含义  在医护实践中主要是对能够自主的病人自主性的尊重。病人的自主性是指病人对有关自己的医护问题，经过深思熱虑所作出的合乎理性的决定并据以采取的行动。

2.内容  尊重患者的人格， 尊重患者的自主决定权，尊重患者的隐私权。

3.意义  医患双方相互尊重,有利于相互理解。维护双方利益。医务人员尊重病人的人格尊严提供人性化服务，尊重病人的自主决定，有利于医患合作，建立和谐的医患关系，提高治疗效果。医务人员尊重病人的隐私保护权，可以减少医务人员可能要承担的民事和刑事责任。

要点三  公正原则的含义、内容及意义

1.含义  是指在医学服务中公平、正直地对待每-位病人的伦理原则。体现于人际交往和资源分配公正两个方面。

2.内容  公正对待服务对象，一视同仁;公正分配卫生资源。

3.意义  公正原则协调的是医忠之间的利益关系。医务人员平等对待患者，有利于患者的心理平衡，有利于医惠关系的和谐，有利于医疗效果的提高。医学界公正合理地分配卫生资源，有利于社会公正环境的形成，有利于社会稳定。

要点四  无伤原则的含义，内容及意义

1.含义  指在诊治、护理过程中努力避免对病人造成不应有的医疗伤害。

2.内容  培养为病人利益和健康着想的动机和意向;尽力提供最佳的诊治、护理手段;不滥施辅助检查，不滥用药物，不滥施手术。

3.意义  无伤原则是善待服务对象的起码要求。它为医学界规定了一条道德底线，那就是如果医务人员的医学行为不能有利于病人，至少不要伤害病人。医务人员在医学实践活动中贯彻这一原则，可以提高医务人员的医学责任感，减少医患纠纷，有利于医患关系的和谐。

医学道德规范

要点一  医学道德规范的含义

医学道德规范是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则，是医学道德基本原则的具体体现，是医务人员道德行为和道德关系普遍规律的反映。

要点二  医学道德规范的内容传影接代根据1988年卫生部颁布的《医务人员医德规范及其实施办法》，医学道德规范的主要内容可以概括为:

救死扶伤，忠于医业;

钻研医术，精益求精;

一视同仁，平等待患;

慎言守密，礼貌待人;

廉洁奉公，遵纪守法;

   互学互尊，团结协作。

医学道德范畴

要点一  医学道德范畴的含义

1.医学道惠范時是医学道德实践的总结与概括，是医学活动中人自身以及人的本质关系的反映，是普遍道德范畴在医学活动中的特殊表现。它作为一种信念存于医务人员内心，指导和规约其行为。医学道德范畴是对医学道德原则和规范的补充，也是医学道德原则和规范的内化。

2.医学道德范畴的内容有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等。

要点二  医学道德权利的含义和作用

1.含义  是指在医学道德活动中，医学道德主体所享有的道义上允许使用的权利和应享受的利益。它既包括医务人员的权利，又包括患者的权利。

2.作用  医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可保证医学职业的声醫和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，有利于医务人员在维护和促进人类健康中发挥更大的作用。患者的道德权利受到尊重和维护，有利于患者道德义务的履行，可以促进患者配合诊疗的积极性，提高治疗效果，有利于医患关系的和谐。

要点三  医学道德义务的含义和作用

1.含义  医学道德义务是指在医学道德活动中，医学道德主体对他人和社会所应衣担的责任。道德义务具有不以获取某种相应的权利或报偿为前提的特点。医务人员的医学的道德义务是指医务人员依据医学道德的原则和规范的要求，对病人，集体和社会所负的道德责任，以应有的行为履行自己的职责。

2.作用  可以增强医务人员的责任感， 使之自觉、愉快地履行自己的职业文务，井逐断变成自己的内心信念。有利于在维护和提高人类健康水平方面做出贡献，不断使自己的医学道德境界得到升华，也有利于医患关系的和谐。

要点四  医学道德情感的含义和作用

1.含义  是指医务人员对医学事业和服务对象所持的志度和内心体验。主要包括同情感责任感和事业感。

2.作用  医学道德情感对医务人员的医学道德行为起着调节作用。医学道德情感中的同情感，可以促使医务人员关怀、体贴病人，并对处于病痛危难之际的病人竭尽全力进行抢救。

同时,也可以使病人产生良好的心理效应，有利于病人的早8康复，医学道德情感中的责任感可弥补同情感随时间推移逐渐談化的不足，使医务人员的行为具有稳定性，真正履行对病人的道德责任，医学道德情感中的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发愤图强，不计较个人得失，为患者的利益承担风险，为医学事业作出更大的贡献。

要点五  医学道德良心的含义及作用

1.含义  医学道德良心是指医务人员在银行义务的过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。

2.作用  医学道德良心是一种对所负道德责任的自觉认识,无论有无别人的监督，凭借职业良心，尽职尽责地工作，从而感受到良心上的满足与喜悦。它还可以促使医务人员在任何情况下，都能坚守医学道德原则和规范的要求，自觉抵制不正之风的影响。

要点六  医学道德审值的含义和作用

1.含义  是指医务人员在行为之前的周密思考及行为之中的小心谨慎。

2.作用  有利于医务人员养成良好的医护作风提高责任感，从而避免因疏忽大意、敷衍塞责而酸成医疗差错事故，促使医务人员站研业务知识和医疗技术，促进医务人员以高度负责的精神对待病人，以医学道德的原则，规范严格要求自己和加强自身道德修养，从而不断地提高自身的医学道德水平。

要点七  医学道德保密的含义和作用

1.含义  是指医务人员在医护活动中应当具有对医疗和护理保守秘密的职业道德品质。

2.作用  体现了患者对医务人员的无比信任:体现了医务人员对病人人格和权利的尊重:有利于建立良好的医息关系，有利于医护工作的开展和医护质量的提高，可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医息纠纷。

要点八  医学道德荣誉的含义和作用

1.含义  是指医务人员履行了 自己的职业义务以后，获得他人，集体或社会上的赞许、表扬和奖励。

2.作用  它可以促使医务人员关心自己行为的社会后果，并严格地要求自己，作为一种精神力量，微励广大医务人员关心荣誉、争取荣誉，从面形成一种积极向上的正气井推动广大医务人员不断进步。

要点九  医学道德幸福的含义和作用

1.含义  幸福是同人生目的、意义以及现实生活和理想联系最密切的道德现象。

2.作用   促使医务人员自觉地履行医学道德义务:促使医务人员树立正确的苦乐观。

编辑：青柠