咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一。 病人常因各种原因导致咳嗽无力或不会咳嗽咳痰,使痰液淤积或堵塞在气道内,造成呼吸不畅,机体缺氧,严重的会导致窒息死亡。 现在让我们一起看看一位中医博士所研究的咳嗽方法 —《咳嗽的九阴真经》! 正确咳嗽咳痰方法: 1、深呼吸和有效咳嗽: 病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在深吸一口气后屏气3-5秒,身体前倾,从胸腔进行2-3次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或有自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。 2、胸部叩击法: 叩击时避开乳房、心脏和骨突部位,病人侧卧位,叩击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁,每次扣击5-15分钟。 3、体位引流方法: (1)根据病变部位采取适当体位,原则上是使病变部位处于高位,引流支气管开口向下,借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。 (2)痰液较稠时,引流前应先雾化吸入。间歇作深呼吸后用力将痰咳出,同时轻拍患侧背部有利于痰液引出。 (3)引流应在饭前进行,每日2-4次,每次15-30分钟。引流后应清洁口腔,减少感染机会。 (4)以下情况不宜作体位引流:呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者,近1—2周内曾有大咳血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。 4、湿化和雾化: 湿化气道、稀释痰液,适于痰液粘稠和排痰困难者。 注意事项: (1)防止窒息: 干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,应翻身、拍背,及时排痰,尤其是体弱、无力咳嗽者。 (2)避免湿化过度: 过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛;也可导致体内水潴留、心脏负荷增加。湿化时间不宜过长,一般以10-20分钟为宜。 (3)控制湿化温度: 温度过高引起呼吸道灼伤;温度过低可诱发哮喘、寒战反应,一般温度在35-37度之间。 5、机械辅助排痰: 机械辅助排痰是根据物理定向叩击原理排除和移动肺内小气道分泌物及代谢废物的一种措施。我科有排痰机和排痰背心等械排痰设备可为病人在住院期间提供辅助排痰治疗。 (1)机械排痰前一个小时,停止鼻饲或进食,以防发生反流。 (2)在排痰15-20分钟前, 给予病人雾化吸入,以稀释痰液。 (3)病人取侧卧位,暴露胸背部。 (4)开机,调节参数进行振动排痰。排痰的顺序由下而上,由外向内。根据病人病情及体格耐受程度选择合适的幅度,一般在15到30赫兹,每次排痰时间为10到15分钟。 (5)排痰结束后休息30分钟再进行其他的操作,过程中密切观察病人生命体征情况和耐受情况,及时调整治疗参数。 6、其它辅助措施: 1、 加强营养补充。 2、 每天饮水1500ml以上促进痰液的稀释和排出。 咳嗽咳的好,病痛早点好! |
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