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结膜炎症性疾病根据病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。  结膜炎易导致什么并发症 1、急性细菌性结膜炎有时可并发卡他性边缘性角膜浸润或溃疡，婴幼儿有时并发泡性结膜炎，一般见于葡萄球菌感染者。 2、慢性结膜炎金黄色葡萄球菌感染者，常伴有溃疡性睑缘炎或角膜周边点状浸润。 3、超急性结膜炎严重者可并发角膜溃疡和穿孔，继而发展成眼内炎，导致眼球萎缩失明。 4、病毒性结膜炎较重患者可遗留圆形薄层云翳，一般对视力影响不大。 结膜炎需要做哪些化验检查1.结膜刮片 革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点，如果以中性粒细胞的浸润为主，常提示细菌或衣原体感染；如单核细胞增多或出现多核巨细胞，可能是病毒性感染；如上皮细胞胞浆内有包涵体，并有淋巴细胞、浆细胞，则提示衣原体感染。 2.结膜的细菌学检查、分泌物的细菌培养和药敏试验 这些检查有助于病原学的诊断和指导治疗，如考虑是衣原体或病毒感染，可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。 治疗结膜炎的常规方法1.局部治疗 （1）冲洗结膜囊 其作用主要是清洁，常用者为生理盐水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高锰酸钾）溶液。 （2）不要遮盖患眼 因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖，分泌物不易排出，而集存于结膜囊内；且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。 （3）局部用药 抗菌药物或抗病毒滴眼剂。根据病原学诊断，选择相应的治疗药物。可用0.5%～1%硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。 2.全身治疗 对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎等，需结合全身用药治疗。 结膜炎应该如何预防 结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结膜炎。 |
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