黄鼻涕、清鼻涕、白鼻涕……教你1分钟通过鼻涕颜色识别宝宝病情

一到秋冬，孩子就会变成鼻涕虫。究竟不同颜色的鼻涕反应了孩子的什么健康状况？在什么情况下要吃药？

Parents专门采访了唯儿诺儿科副主任医师薛春琴医生，解答关于孩子“鼻涕”的各种知识，建议收藏。

01、鼻涕为什么会有不同颜色？显示孩子不同健康状态

➊ 流清水样的鼻涕

稀薄、透明，源源不断地从鼻腔流出，常见于上呼吸道感染的早期、过敏性鼻炎。如果孩子对花粉过敏，当接触花粉的时候，很可能会出现鼻涕不止。

（图片来自亲亲宝贝）

➋ 鼻涕变白变稠

是因为病毒、细菌引发了炎症，表现为鼻粘膜肿胀、充血、鼻塞，粘液流动减慢，鼻涕就变得粘稠、浑浊了。

（图片来自搜狐@超级育儿）

➌ 黄绿色鼻涕

在细菌或病毒感染的情况下，白细胞会大量聚集在感染部位，病原体残片和白细胞被排到鼻涕中，呈现出黄色或者绿色。

（图片来自搜狐）

➍ 粉色或红色鼻涕

一般提示鼻腔内有出血，可能是干燥、外伤、炎症、挖鼻子等原因导致鼻粘膜破损。

（图片来自凤凰网大风号@微医）

➎ 棕色鼻涕

多提示鼻涕中混有脏东西，例如灰尘，粉尘等，少数情况是陈旧性出血。

➏ 黑色的鼻涕

一方面可能孩子是吸入的粉尘太多（空气污染），还有可能是宝宝长期被迫吸入二手烟，香烟中的某些成分或铅导致鼻涕变黑。如果不考虑以上原因，宝宝有免疫系统疾病，那要判断是否有真菌感染，但这种可能性是非常小的。

02、鼻塞、清涕、干鼻屎……护理都不能大意

➊ 清鼻涕止不住，有方法缓解不适

流不停的清鼻涕，可能是感冒初期或是过敏性鼻炎。假若是感冒初期，流清鼻涕其实是在排出病毒。这个时候不建议尽快止住鼻涕，而是让鼻涕流出来，尽快排毒。

如果是过敏性鼻炎，可以用些鼻用激素药或抗组胺药来缓解症状，小年龄的孩子不建议使用收缩血管的滴鼻液，不安全。

为了缓解孩子流鼻涕的不适，还可以用温热蒸汽熏鼻子，增加鼻腔内湿度，但千万要注意水温不能过高，并注意安全。

➋ 感冒鼻塞，生理盐水和吸鼻器

感冒时，由于鼻腔内有炎症，鼻粘膜出现充血、渗出和水肿，从而引起鼻塞。可以采取下列方法进行缓解：

·用生理盐水或海盐水鼻喷剂喷鼻子，然后用吸鼻器将鼻涕吸出；

·房间里开加湿器和净化器，鼻部熏热蒸汽也可以缓解鼻塞，但一定要注意安全；

·鼻塞影响睡觉时，可以抬高头部和胸部让宝宝睡得舒服些；

·多喝水或多吃奶，补充足够的水分。

➌ 干燥、结块的鼻涕，先滋润再处理

可以采用生理盐水鼻喷剂喷鼻子，再用吸鼻球或吸鼻器清理。如果宝宝很抗拒喷鼻子，鼻屎不大，在鼻腔的前部，家长可以用棉签沾些麻油或橄榄油等，湿润鼻屎，之后再取出。如果鼻屎很大，又在鼻腔的后部，影响孩子呼吸，家长自己无法处理时，应寻求医生的帮助。

➍ 擤鼻涕方法要科学，过度用力可能引发中耳炎

先用手指按住一侧鼻孔，让孩子稍用力向外擤出另一侧鼻孔内的鼻涕。再用同样的方法，按住另一侧鼻孔，擤出对侧鼻孔的鼻涕。

擤鼻涕，一是不能用力过猛，二是不能同时捏住孩子两个鼻孔，均存在诱发中耳炎的风险。

➎ 擦鼻涕导致鼻周不适，滋润隔离很重要

如果孩子鼻子、嘴唇上方皮肤发红，建议用清水洗干净或用温湿毛巾擦过后，涂皮肤保湿油膏或润唇膏保湿滋润隔离。

但如果皮肤有破损、出血或疼痛明显，可以局部涂红霉素眼膏或百多邦药膏等抗菌药膏，之后再涂保湿油或润唇膏。

03、流鼻涕出现以下情况，需要及时就医

·有持续10天以上的黄绿鼻涕，没有好转趋势的，可能继发细菌感染；

·有大量的黄脓鼻涕，伴有发热、头痛、耳朵痛及面色精神不好等情况，可能是鼻窦炎，有并发中耳炎风险；

·鼻涕带血，出血较多止不住；

·有大量清水涕，同时伴有鼻子痒揉鼻子、眼睛痒揉眼睛或干燥瘙痒性皮疹等情况，过敏性鼻炎的可能性很大。

04、流鼻涕就得吃药？别让错误理念害了孩子

➊ 孩子一感冒流鼻涕就得吃药？

有些家长一发现孩子有感冒流鼻涕，就会给孩子吃复方成分的感冒药，甚至有些医生也会开具这些药物给孩子吃。但是这些儿童感冒药对孩子来说是不安全的。美国儿科学会的意见是：2岁以下婴幼儿禁用复方成分的感冒药，6岁以下儿童慎用。

另外，有些过敏体质的孩子，感冒的时候症状明显、病程长。这些孩子在感冒时可以吃一些抗组胺药，有缓解感冒症状的作用。

➋ 黄鼻涕就是有炎症了，要吃抗生素？

如果感冒引发流鼻涕的话，通常会经历以下阶段：

·早期（1-3天）：大量的清水涕，量多；

·中期（3-5天）：厚鼻涕和白鼻涕，量中等；

·后期（6-10天）：黄鼻涕和绿鼻涕，量减少，至鼻涕缓解。

在感冒后期，流黄鼻涕，量不多，孩子个方面情况不错，一般是说明感冒快好了。但如果孩子的黄鼻涕很多，在感冒开始后7-10天还没好转，反而增加，那说明孩子可能继发细菌感染或鼻窦炎了，需要去看下医生，明确诊断后，在医生指导下选择合适的抗生素治疗。

➌ 鼻涕擤得越干净越好吗？

不需要。特别是在感冒初期或过敏性鼻炎发作严重的时候，有会大量源源不断的鼻涕分泌出来，是擤不干净的。

➍ 鼻涕擤不出来，但影响呼吸，可能是什么原因造成的？

可能是以下原因：

·干鼻涕：堵住鼻道，影响呼吸，可以用生理盐水喷鼻子或洗鼻子，之后用吸鼻球或吸鼻器把鼻涕吸出来。

·鼻甲肥厚：鼻甲明显肥厚会引起鼻塞；

·黄脓粘涕：厚重的黄脓鼻涕可能擤不出来，积聚在鼻腔里，或者往后流到咽喉部，影响呼吸。

在家长无法处理，或者孩子症状严重、长时间没有好转时，务必及时向医生寻求帮助。

➎ 孩子过敏性鼻炎流鼻涕、打喷嚏时，喷鼻子的那种激素能用吗？

过敏性鼻炎的治疗药物有激素鼻喷剂、抗组胺药、生理盐水鼻喷剂，建议在医生的指导下正规治疗。激素鼻喷剂，是治疗过敏性鼻炎的首选药物，局部喷鼻效果好、副作用少，研究发现长期用药也没什么副作用，但应该在医生的指导下选择合适的激素鼻喷剂。

过敏性鼻炎，不能小瞧，如何预防和护理，这篇文章里都有~

➏ 用盐水冲洗，会伤害孩子的鼻粘膜吗？

用生理盐水或海盐水冲洗鼻子，一般是很安全的，不会伤害孩子的鼻粘膜的。但家长需要注意的是清洗的方法和力度，同时需要选择正规的产品。

➐ 擤鼻涕过度，会缺氧，令大脑受损伤吗？

擤鼻涕过度用力，会有诱发中耳炎的风险，一般不会导致缺氧及脑损伤。

➑ 总用吸鼻器会伤害孩子的鼻子吗？

选择质量有保证的吸鼻器，正确的使用，一般是很安全的；但如果孩子有鼻腔出血，就不建议用了。

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