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对于脑中风病人来说，除了日常的起居生活外，最重要的就是防止再次复发。无论是出血性脑中风(脑出血)还是缺血性脑中风(脑血栓、脑梗塞等)，一旦复发，将带来不可想象的后果，尤其是脑干出血的患者，更要做好预防工作了。 '不能再犯了'，这是医生经常对一些患者说的话，可仍有很多人，觉得自己恢复的很好，时间一长，就忘了自己是个'啥样的人儿'了，又开始有酒有肉、生活充满阳光了。对于这样'不自觉'的患者，医生也是爱莫能助。 其实，脑中风复发并不是一件'小几率'的事，据我们深造时老师讲，他曾经遇到过一个脑血栓患者，复发了四次，最终成植物人了。一旦到了这种程度，自己的生命价值没了，生活质量没了，最主要的是，给家人带来了沉重的负担。所以说，预防脑中风复发是一件不容忽视的大事。 那么，你该如何防止脑中风再次复发呢?给你2个机会，好好把握吧。这样才能保证自己的健康，同时还能省下一大笔钱。 1、控制好自己的三高 不是医生'墨迹'，而是有些病人真的是'不知好歹'，这边刚吃完降压、降脂药，那边酒杯又端起来了，而且还美其名曰：'用酒服药效果更好'，这样的病人，是可怜还是可恨呢，自己考虑吧。 除了抽烟喝酒外，对于饮食同样不容忽视，尤其是晚上，烧烤店就不要再光顾了。当然了，你说人活着总要讲个生活质量吧，偶尔地吃点烧烤，少吃几口，解解馋也并非不可，但你习惯成自然、三天两头地往烧烤店里钻，那就太说不过去了。 对于血糖高的人，尤其是糖尿病患者，那就更应该管住自己的嘴了。还是那句话，你的健康不仅仅是你自己的事，还是家人的事。健康难得，挣钱不易，为他们考虑考虑吧。 2、注意情绪的控制，不要过于激动 有些老年人，没事的时候总愿意凑在一起打会儿麻将，按照常理说，这也没什么，玩一会儿放松放松，跟大家说说话、聊聊天，本来是件不错的事。可是，您玩就玩了，非得带点经济利益在里边，这就麻烦了，钱多少也许没人在乎，但它容易引起你的情绪波动啊。 一方面尽量避免情绪的激动，另一方面也要控制好时间，整天整天地坐着玩儿，再加上点子背，一天到晚终于'胡了'一次，一激动血压迅速升高，眼前一黑，'嘎一下地抽过去了'，你说值得不值得呢? 总之，作为脑中风患者，想必你的年龄也不小了，考虑事情也会很周到的。为了自己的健康、为了家人的幸福，再次奉劝您：注意身体的调养吧，给家人减少点负担吧，积极预防，不仅你健康无忧，更能给家里省下一大笔钱。 中医康复治疗～什么时候介入才是最佳时机？ 重点： 针灸的早期介入 针灸治疗中风疗效肯定，但是对于治疗时机存在很大争议，甚至形成根本分歧。传统观念认为，针灸多在中风后遗症期进行，而且目前有一些学者仍对出血性脑血管病急性期的针灸持否定态度。现代医学认为，早期针灸干预治疗方法能显著提高脑中风病人的日常生活能力，明显改善其运动功能及认知功能。 国内的大部分研究初步表明，不论是缺血性中风，还是出血性中风，恢复期治疗皆有着一定的疗效，《而且在急性期针刺，其疗效优于在恢复期针刺。》 ·运用快速针刺治疗早期中风总有效率达94.4%。 ·中风发病的超早期（3h）运用针灸治疗，结果显示疗效满意。 ·早期针刺治疗中风具有扩张血管和加速血液运行，降低血液粘稠度和细胞聚集，改善微循环，增加脑血流量，改善脑组织的缺血、缺氧，促进脑血管侧支循环的建立，减轻脑组织损害的作用；同时针刺有促进纤溶系统活性增加，使纤维蛋白原含量减少的作用，有利于出血部位的血块溶解吸收。 2按摩手法的早期介入 早期按摩有利于肢体功能恢复。中风病人出现关节僵硬、行动迟钝是最常见的体征，通过推拿按摩可松解粘连，滑利关节，改善关节部的营养，促进新陈代谢，增加关节的活动度，使关节功能逐步得到恢复。 ·对60例病人入院当天进行早期康复训练，研究组施于按摩疗法和肢体被动活动，对照组单纯肢体被动活动，结果中风偏瘫病人早期介入穴位按摩对肌力提升有肯定作用。 按摩手法通常与针灸治疗同时进行，为了比较对中风病人早期和晚期进行康复治疗的临床效果，于君对95例脑中风病人，分别于发病早期（发病后2h内）和晚期（发病2个月后）给予促进技术为主的综合康复治疗方法，结果发现早期疗效优于晚期。 3其他物理治疗的早期介入 仪器的早期介入也对中风的康复具有影响。 ·在中风发病3d内运用神经康复理疗仪治疗急性脑卒中肢体功能障碍，效果显著。 此外，电疗、光疗、水疗、蜡疗以及电针疗法、超声疗法、穴位 磁疗、中西药直流电导入等，这些理疗方法的早期介入也为中风病人功能的恢复打下良好的基础。 运动治疗的早期介入 运动治疗包括衣、食、住、行的日常生活、职业劳动及工艺劳动训练等，目的是让病人逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的种种需要。 结语 早期介入中医康复治疗急性中风是一个前景广阔的研究领域，在医药治疗的同时， 尽早采用： 针灸、按摩、患肢功能锻炼等，能积极有效地预防'二次损伤'，防止失用综合征和误用综合征。 中风偏瘫研究院·临床医案 《我还年轻，我渴望康复，一位48岁脑出血患者的心声》 中风偏瘫研究院： 回春堂医案 编号878 患者自述：2017年5月15日，这一天我永远忘不了，早上起来上卫生间，由于便秘，时间过长，起立时突然晕倒。家里人赶忙打120给我送到我们当地医院，入院后头颅CT扫瞄显示颅内出血。急诊手术治疗，钻颅抽血2次，共抽50mL，出院后右手手伸不开，握不上，右侧肢体完全不能活动，嘴向右歪，喝水喝急了就呛水，刚开始吃饭家人喂我，后来自己用左手吃饭，一顿饭下来桌子上都是饭粒，我高血压很多年，降压药有时吃有时不吃，平时急躁易怒，脾气大，现在想想挺后悔的.好好一个健康的大活人突然变成了残疾人，我四处寻医问药，走了不少弯路，身心备受煎熬；一次偶然的机会，让我接触到了国医大师石学敏的'醒脑开窍法'，让我身体恢复了健康，才让我重获新生。 姓名：徐某 性别： 男 年龄： 48 家庭住址：江苏省盐城市 初诊日期：2018年10月4日 主诉：右侧半身不遂1年余。 现病史：患者于2017年10月15日，无明显诱因突发右侧肢体活动不利，当时就诊于盐城市中心医院，诊查头MR提示左侧基底节区出血，经治疗遗留右侧肢体偏瘫。现为进一步治疗偏瘫就诊于我院。 现症：右侧半身不遂、右手不能持物、右手指伸不开、握不上；右口歪，留口水；右腿无力、沉重，右脚内翻，走路画圈。 既往史：既往高血压病史8年余，近期口服缬沙坦80mg，每日1次，血压控制在(130-140)/(90-80)mmHg之间。 专科检查：右侧上肢肌力3级，下肢肌力3级，右侧巴宾斯基征(+) 辅助检查：颅脑MRI：左侧基底节区脑出血。 西医诊断：脑出血 中医诊断：中风(中经络) 治疗方案：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络，补益脑髓。 处方：主穴：内关、人中、三阴交 配穴：极泉、尺泽、合谷、委中、太冲。 手法操作：内关泻法；人中泻法；三阴交补法，其余穴位平补平泻，留针30分钟。 中药：予偏瘫方剂，口服，日2次，每次10克，早晚温开水冲服。 治疗结果：经偏瘫方剂和特殊针刺技术综合治疗3天，患者右侧肢体活动灵活，右侧上肢可抬起，可放下，较前有力；手指可伸开，可握拳；可持大物件（比如矿泉水瓶）右侧脚趾和手指都可以活动。患者对效果满意，要求继续治疗。 复诊：右侧上肢可抬起，可放下，较前有力；手指可伸开，可握拳；可持大物件（比如矿泉水瓶）右侧脚趾和手指都可以活动。患者对效果满意，要求继续治疗右侧肢体活动不利。 处方：主穴：内关、印堂、三阴交、上星 配穴：极泉、尺泽、委中、足三里、太冲、风池、完骨、天柱、气海、血海 手法操作：内关泻法；印堂泻法；三阴交补法；上星补法，留针30分钟。 中药：予偏瘫方剂，口服，日2次，每次10克，早晚温开水冲服。 治疗结果：经偏瘫方剂和特殊针刺技术综合治疗后，患者右侧肢体活动恢复，右手腕可以灵活转动，可翻腕；右手可持物，可端水杯喝水，可解衣扣、可系鞋带等精细动作；右脚走路不画圈，脚腕灵活；右脚内翻消失，右腿力量增加。患者对效果满意，要求回家继续服用偏瘫方剂巩固治疗。 治疗总结：此患者气血不足，气虚则推动不力，四肢不充，脑脉失养。重点：醒神开窍，配合应用补气、滋肾。 |
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