高热是体温超过39的急性症状,中医称“壮热”、“实热”、“日晡热”等。外感发热常与感受风热、暑热或温邪疫毒等因素有关;内伤发热则由脏腑 功能失调致郁遏化热所致。病在卫、气、营、血。基本病机是正邪相争,或体内阳热 之气过盛。
西医学中,高热常见于急性感染、急性传染病、寄生虫病以及中暑、风湿热、结 核、恶性肿瘤等疾病屮。 【辨证】 主症体温升高,超过39°C 兼见高热恶寒,头痛,咳嗽,痰黄而稠,舌红,苔薄黄,脉浮数,为热在肺卫; 高热汗出,烦渴引饮,舌红而燥,脉洪数,为热在气分;高热夜甚,斑疹隐隐,吐血、 便血或岫血,舌绛心烦,甚则出现神昏谑语,抽搐,为热入营血。 【治疗】 1.基本治疗 治法 清泻热邪。以督脉、手阳明经穴及井穴为主。 主穴大椎曲池合谷十二井或十宣 配穴 肺卫热盛配尺泽、鱼际、外关;气分热盛配支沟、内庭;热入营血配内关、 血海。抽搐配太冲、阳陵泉;神昏配水沟、内关。 方义大椎属督脉,为诸阳之会,总督一身之阳,可宣散全身阳热之气;合谷、 曲池清泻肺热;十二井、十宣穴皆在四末,为阴阳经交接之处,三棱针点刺出血,具有 明显的退热作用。 操作 大椎刺络拔罐,十二井、十宣穴点刺岀血。 2.其他治疗 (1) 耳针法 耳尖、耳背静脉、肾上腺、神门。耳尖、耳背静脉用三棱针点刺出 血,余穴用毫针刺,强刺激。 (2) 刮痞法 脊柱两侧和背俞穴。用刮物板刮至皮肤红紫色为度。 【按语】 针灸退热有很好的效果,但在针刺治疗同时,须查明原因,明确诊断,并配以相 应的治疗。
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