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甘草泻心汤医案五则 其一荨麻疹 冯乐颐，女，11岁，华师附小学生。因反复荨麻疹一个多月来诊。初诊时面颊大片红色丘疹，痒，小腿少量风团疙瘩。 缘于一个月前吃鱼、虾、蟹及冰淇淋等自助大餐之后，当时上吐下泄全身过敏皮疹，经过打针输液吃药等西医治疗，仅遗留下来脸上少许红色皮疹，但是饮食稍有不慎则加重，抗过敏药物可减轻却不能彻底根除。 另外，胃口不佳，中午睡不着，夜里睡觉时打滚磨牙说梦话，甚至有一天半夜突然坐起来（梦游）。 开甘草泻心汤三剂。 复诊时其母喜出望外的说，上午喝下一碗，中午便好好睡了一觉，两个小时姿势都没变换，这两天吃饭很香，全身荨麻疹都退了，脸颊微有泛红，要求再开三剂。 两年多来未再复发。 这是我第一次用甘草泻心汤治荨麻疹。后来，又治好了几例类似的皮肤病。 其二，失眠 余思茗，女，9岁，华师附小学生。她五岁时咳嗽被我用小青龙汤治好了，从此以后再也没有用过西药，一旦生病只找我看，她家三代人都是笃信中医的。 她独自来校医院挂号、排队、就诊，进来有礼貌的和我打招呼，然后有条不紊、清晰、准确的描述自己的状况。相比之下，有的男生上高中还由妈妈领着来看病而且由妈妈代诉，令人感慨，父母才是孩子的第一任老师啊。 这次来是因为三天睡不好，白天头昏脑胀，注意力不集中，没法听老师讲课。 缘于三天前吃了过多的生日蛋糕，晚上看电影《佩小姐的奇幻城堡》，当天晚上脑子很乱睡不着，估计凌晨两三点左右开始做梦，和电影里的情节交织的历险惊险遭遇，直到被吓醒。这两天不想吃东西，有点想吐，大便稀薄。 开甘草泻心汤三剂而愈。 其三，湿疹 10个月大男婴，双面颊湿疹一个多月来诊。两颊鲜红皮疹粗糙有薄薄的一层结痂。同时伴有食欲不佳，爱哭闹烦躁，夜卧不安，半夜突然大哭，体重也下降了两斤。 详询其喂养情况：一个月来每天榨鲜果汁给小孩喝，有时果汁加酸奶。 嘱停止果汁、酸奶及一切生冷食物。 予甘草泻心汤三剂，全愈。 小儿脾胃娇嫩，不能耐受果汁酸奶等生冷寒凉之物，胃中不和则夜卧不安，胃气虚则心下停饮阻碍升降之气而成“痞”证，心烦不安。。 其四传染性软疣 大三男生21岁。“突然面部数十个软疣三天”来诊。口周及鼻翼两侧可见暗灰色的表皮獒生物数十个，芝麻大小。迎香穴附近有三个绿豆大小的疣已存在多年，这两天突然增多患者心理担忧，害怕长满脸影响美观，西医治法是用激光打掉，但面积太大又恐伤及皮肤留疤，故来看中医。 另外，患者偏瘦，从小肠胃不好，容易拉肚子，进食生冷油腻食物消化不良甚至胃痛这酸水。最近3天急性肠胃炎犯了，上吐下泻，胃里闷堵不想吃也不饿。睡眠也很差。 于是试开甘草泻心汤三剂。 复诊时口周的疣全部消失，已经正常吃饭。 该同学感叹中医的神奇功效，从此开始自学中医。 其五 脚癣 林汝华，男，60岁，退休厨师。因“反复手足癣多年加重半年夜间烦痒无法入睡一个月”来诊。双足掌足跟皮肤角质化开裂伴有水疱色红，趾缝水疱糜烂渗出，手掌也类似。用过各种药膏已经耐药不起作用。 另外，患者为南方人从小喜欢喝凉茶以清湿热，反复口腔溃疡已多年，吃热气的就咽痛，有胃病，常常嗳气吞酸，常年便溏。 于是开甘草泻心汤。 三天后手足癣减轻，夜间不痒可安睡。 约20天后手足癣全消，接近正常皮肤。 嘱停饮凉茶及清热泻火之品， 两年来未复发。 2017年8🈷️5日记录于保定至武汉高铁上 |
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