冷型荨麻疹医案

【病例】某男，41岁，2011-09-21来诊。
【主诉】皮肤风团反复发作10余年，加重2天。
【病史】10余年前出现皮肤团块，瘙痒，遇冷风时加重。2天前因天气突然转凉，皮肤风团块加重，瘙痒。舌淡，苔白，脉沉缓。
【中医】风疹
【西医】冷型荨麻疹
【处方】黄芪50g  桂枝15g  白芍15g  当归30g 防风15g  生甘草15g  蒺藜10g  川芎15g  银柴胡10g  乌梅15g  五味子10g  荆芥15g  蝉蜕15g  生地黄20g  鸡血藤50g
【用法】5剂，水煎服。
【二诊】服上方后，皮疹量明显减少，残留皮疹多在腿部。舌淡、苔白，脉沉。
【处方】在原方基础上，白芍改为赤芍20g   生甘草改为炙甘草20g 生地黄改为熟地黄20g
另加麻黄9g   白术20g  干姜10g  杏仁10g  补骨脂10g  大枣10枚
【用法】5剂，水煎服。
【疗效】随访得知患者皮疹基本消失。
【说明】首诊时，以黄芪桂枝五物汤合祝谌予过敏汤为基础，以温阳、祛风、脱敏。二诊时加强辛温解表，加入桂枝麻黄各半汤，以表散风寒之邪。