【高允旺医案】从脉治脑病（3）- 脉浮细而弦——脑出血医案

编者按

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医案

脉浮细而弦——脑出血

王某，男，59岁。

2002年10月8日求治，患者突然头晕，昏仆倒地，不省人事，面色晦暗，抽搐牙紧，口角流涎，左半身瘫痪，四肢发凉，口眼歪斜。开始在县医院救治，不见好转，病情进展，半昏迷状态，两侧瞳孔大小不等，对光反射减弱，做CT诊断为内囊出血。

医院来请会诊，舌淡苔薄，诊其脉浮而细弦，浮脉举之有余，按之不足，如微风吹鸟背上毛，如木在水中浮，浮而大。细脉者，细来累累细如丝，应指沉沉无绝期。弦脉，弦长端直，似丝弦。

证属：阳虚阴盛，闭塞清窍。

治则：温热抑阴，辛温开散。

方药：附子60克，细辛3克，白附子15克，防风15克，黄芪60克，甘草30克。

煎法：附子、细辛、甘草先煎，后加其他药物，煎300毫升，灌服，每隔1小时100毫升，连灌3次。

患者3小时后清醒，并速想进食，随即服用阳和汤，该患者从口角流涎，左半身瘫痪，四肢发凉，抽搐牙关紧，面白，属阳虚肝风，而口眼歪斜，半身瘫痪，昏迷不醒属中风阴闭，用温热开散法救闭开窍，复苏醒脑，阳虚并除，半身瘫痪康复。

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| 医家简介 |

高允旺，男，1938年出生，汉族，山西洪洞人，原临汾市医院中医科主任，主任医师，全国脑血管病专业，现任临汾永旺脑病医院院长，临汾市老年协会副会长。著名中医脑病专家、全国劳动模范。

来源：中国中医药报（2009-10-11）