阿尔茨海默病治疗重大突破，但患者还能等多久？

阿尔茨海默，过去叫老年痴呆，大家一定都不陌生。

Dr.X 的外公也是阿尔茨海默病的患者，曾经英姿勃发的全国人大代表，副市长，如此高大伟岸的形象，在家人和同事的面前，不是轰然倒塌，而是缓慢的腐朽。

这个疾病非常非常的残忍，你的家里和周围可能有这样的老人，他们刚开始是经常忘事，后面变得浑浑噩噩，最后连穿衣服吃饭这样的事情都做不好。

这一幕幕发生在你的面前，看着自己的最亲近的人，一点点变「傻」，谁的心不在滴血。

对于患者本身，更是痛苦的煎熬，看着自己的骄傲和自尊一点点消逝，很多人甚至选择了自杀。

这个病真的没法治？

这种疾病的发生目前虽然没有绝对的定论，但是国际上几乎都认可是因为一种「大脑垃圾」沉积过多，这种垃圾叫「Aβ」。

虽然大家都知道这个机制，也在研究注意休息、适度用脑、改善饮食、经常运动，但都没有实质性减少Aβ的作用。

2016年，一篇发表在《Nature》杂志的论文引起轩然大波！

一种名字叫：aducanumab抗体的新药，可以有效的减少大脑里的Aβ。

要知道《Nature》杂志发表的论文，都是业界的重大突破。

这一个突破更不例外，很快得到了学界的广泛支持+投资人的疯狂追捧。所属的美国百健公司（Biogen），股价一路疯涨。

此后研究也几乎是一边倒的支持，而且每一篇都发在《Nature》这样的杂志，深入研究的单位都是美国的哈佛大学，英国的剑桥大学。

要知道阿尔茨海默病，让太多的人失去亲人，失去挚爱，如果真的能治好这个病，花多少钱，都值得！

药物离我们还有多久？

2016年的研究是在老鼠身上做的，在确保安全性之后，已经在3000多名阿兹海默患者身上做了研究，结果依然正面。

接下来要做的就是争取活动FDA的批准。FDA的特点和权威之处就是非常负责，整个审批流程需要很久。这些患者吃药之后，长期的表现，也非常令人关注。毕竟有些副作用，可能短内时间表现不出来。

如果顺利，各大媒体的预测，如果一切顺利可能会在2年内上市。但是最近几年FDA审批的通过率在40%左右，万一通过不了，可能需要更久。中国市场的反应会慢一些，还会有价格、关税很多问题的谈判，需要消耗更多时间。

什么人容易得阿尔茨海默？

其实，阿尔茨海默的发病率在过去10年翻了不止一倍，最大的原因就是人们的寿命越来越长，发病率越高。

60岁以上大约在1.5%，75岁以上达8.3%，80岁以上高达11.4%，甚至有报道称85岁以上的来人有50%都会患病。

活的越长，遭受这种疾病可能性就越大。但是，一旦患病之后，平均生存期仅为3-11年。

同时，研究也提到：

女性、家属中有患病者、头部受过伤、有高血压糖尿病的人，风险会相应变大！

最后总给大家北京天坛医院发布的《自测手册》，可以让家里的老人对照回答，

9个小问题，超过3个，符合症状，则需就医。

1. 你从椅子上起立有困难吗？
2. 你写的字和以前相比是不是变小了？
3. 有没有人说你的声音和以前相比变小了？
4. 你走路易跌倒吗？
5. 你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？
6. 你的面部表情是不是没有以前那么丰富了？
7. 你的胳膊或者腿颤抖吗？
8. 你自己系扣子困难吗？
9. 你走路时是不是脚拖着地走小步？还有奶瓣，这可怎么办？」

Dr.X说

我们期待有神药的出现，但是对于现在已经确诊的患者，意义已经不大。

这个药物也仅仅是延缓疾病，没有「回到过去」的神奇功效。

但在这之前，早期诊断，加强照顾，人文关怀，甚至跟患者仔细聊一下，他们想要怎么样的晚年生活，我们都已经做的足够好了么？

参考文献：

[1]SevignyJ,BussièreT,Chiaop,etal.,Theantibodyaducanumabreduces Aβ plaques in Alzheimer'sdisease.Nature. 2016 Sep 1;537(7618):50-6.

[2]GBD 2016 Parkinson’s DiseaseCollaborators*. Global,regional, and national burden of Parkinson's disease, 1990–2016: a systematicanalysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol 2018; 17: 939–53.

[3]New Alzheimer's Association ReportReveals Sharp Increases in Alzheimer's Prevalence, Deaths and Cost of Care.