导语：IBD与CKD风险增加相关，且年轻患者的风险比最高。来源：Medsci背景 目前尚不清楚哪些因素会影响炎症性肠病（IBD）患者的慢性肾脏病（CKD）风险；与使用5-氨基水杨酸酯（5-ASAs）增加的患病风险并不一致。近日，消化病领域权威杂志Clinical Gastroenterology and Hepatology发表了一篇研究文章，研究人员旨在计算IBD患者中CKD的相对危险度，并针对CKD危险因素进行调整，以确定IBD药物是否与估计的肾小球滤过率（eGFR）的改变有关。 方法 研究人员对健康改善网络的数据进行了回顾性队列研究。IBD患者（n=17807）匹配了年龄、性别和治疗相类似的无IBD患者（n=63466）。研究人员使用针对普通CKD危险因素调整的Cox比例风险模型计算了IBD患者第3至5D期CKD的相对危险度。研究人员还使用纵向模型评估了5-ASAs、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤与eGFR变化之间的相关性。 结果 在控制了与CKD相关的危险因素后，研究人员发现IBD与16-77岁患者CKD的发生有关。随着患者年龄的增加，调整后的CKD风险比从16岁时的7.88（95％CI为2.56–24.19）降低至77岁时的1.13（95％CI为1.01–1.25）。在纵向分析中，接触5-ASAs或甲氨蝶呤与eGFR的改变无关，而硫唑嘌呤与eGFR稍增加（0.32 mL/min/1.73 m2; 95％CI为0.16-0.48）有关。 结论 由此可见，在这项对80000多人的回顾性研究中，研究人员发现IBD与CKD风险增加相关，且年轻患者的风险比最高。常用的非生物治疗剂与较低的eGFR无关。 （责任编辑：Daphné） 原始出处：Ravy K. Vajravelu,et al.Risk for Chronic Kidney Disease in Patients with Inflammatory Bowel Diseases Increases with Age but is not Associated with 5-aminosalicylate Use.Clinical gastroenterology and hepatology.2019.https://www./article/S1542-3565(19)31245-5/fulltext |
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