君子竹，一身都是药 之三：神奇的中药——竹茹

 医话 2019-10-31 21:26:31

文/张立平

竹子一身都是宝。竹茹，是竹子的哪个部位？怎么获取？又有什么样的功效呢？

制取竹茹的传统方法

竹茹，是竹茎秆的干燥中间层。取新鲜竹茎，除去外皮，将稍带绿色的中间层制成丝条，或削成薄片，捆扎成束，阴干。制成丝条的，称为“散竹茹”， 常揉成小团状；削成薄片的，则称为“条竹茹”。《本草求真 ·上编·卷四 泻 剂· 泻 热 ·竹茹》说：“取竹刮去外膜，取二层如麻缕者良。”

竹茹

现在，团状散竹茹比较多见，药房里大都是这种。

竹子的内层是有一定厚度的，稍带绿色的中间层才是真正的“竹茹”。卢之颐说“去外皮一重，取青白之交曰茹”。如果用于入肺清痰，接近外边青皮者为佳，里层者力减；如果用于和胃，则偏于里层者佳。

姜竹茹 是用生姜炮制的竹茹。用老生姜榨取姜汁，将姜渣煎水，与原姜汁混合，洒淋在竹茹上，再稍微闷润一下，放锅里用文火微炒，取出，晾干，就是姜竹茹。姜竹茹颜色比竹茹偏于深黄，性味上略带姜的辛温之性，缓解了竹茹的寒性；功效上，因为生姜温胃止呕作用的益助，增强了竹茹降逆止呕的作用。所以，临证用竹茹止呕，也包括治疗孕吐，可以选择用姜竹茹。因此，有医家说：“姜汁拌炒，为开郁止呕专药。”

竹茹的功效——主“和”

陶弘景在《名医别录 · 中品 卷第二 ·淡竹叶》中，最早记载了竹茹的功效：

其皮筎，微寒，主治呕啘，温气寒热，吐血，崩中，溢筋。

现代，总结它的功效是清热化痰、除烦止呕、凉血止血。为什么会有这些功效，实际上是可以分析得出的。我用一个“和”字来概括。

它取自竹的茎身，在根梢之间，通上彻下；在内外之间，达表及里，专主于和。又因其味甘而淡，气寒，性滑利，因此，可以说是清而和。

“和”哪里？

其一，和胃安中。竹茹气微寒，得土气多，味带甘，专清胃热，为治疗胃热呕逆的要药。

《金匮要略》“呕吐哕下利病脉证并治”篇，治虚热呕逆，有橘皮竹茹汤；“妇人产后病脉证并治”，治妇人乳中虚、烦乱、呕逆，安中益气，有竹皮大丸。“竹皮”即竹茹。用到的都是竹茹和胃安中的功效。

其二，和津液而化痰。竹茹是竹子输送、布散津液的通道，它跨过了竹节、贯通了上下内外，化痰作用由此而知。痰热咳嗽，竹茹可安；痰火扰心、虚烦不寐，竹茹可解。

比如，治疗胆郁痰扰的温胆汤，便臣以竹茹，取其甘而微寒，清热化痰、除烦止呕的功效。

其三，和筋脉。竹茹象人身的筋脉，故能和筋脉。因其性寒，所以能清脉络之热以和血。所以，人身脉络不和，血不循经，则上为吐血、下而崩中，都可以用竹茹来治。

总之，竹茹以和胃安中为要，在清肺祛痰的做用上，不及竹沥；在清心除烦的作用上，则不及竹叶。

“神奇”的退烧方

三味药：竹茹、蚕沙、陈皮。

蚕砂

这个方子在电视上、网络上都有一定的流传度。流传最广的一个版本来源于陈允斌：

我的曾外祖父传下来一个退烧的秘方,全家几代人一直在用,效果十分神奇。……。

用竹茹10克、蚕砂10克、陈皮10克。把陈皮洗净，和蚕砂、竹茹一起放入锅中，加冷水煮。水开以后再煮三分钟就成了。

一般的人喝一次就可以退烧。严重的可以喝两到三次，完全退烧以后就不用再喝了。太小的婴儿，一次喝不了太多药水。最好是把一碗药水，分成几次喂，每4小时喝一次，至烧退为止。

这个方子中的几味药物都相当安全，小孩、老人都可以放心地使用。……。几十年来,我们给许多发烧的人用过这个药方,几乎没有超过三剂的,比吃退烧药和输液的效果都好,又没有西药的副作用。

这个方子，效果是否如作者说的那么神效，我没有单独用过，不得而知，但组方配伍确实有它的长处，可以一试。

蚕沙，也叫蚕矢,是蚕的粪便。蚕吃新鲜的桑叶，经过脾胃运化，再排泄而出。

蚕砂味辛气温，能行能散能通，入肝、脾胃经，可以祛风、散寒、除湿、和胃化浊。

竹茹，前面讲过，在这里主要是用它清肺胃之热，以及化痰的功效。

陈皮，辛温，行气之药，能行痰，能能理肺，并治胃兼治脾。

感冒高烧，都是邪先伤卫气，风寒重则外闭卫阳，很快便会由皮毛而入伤肺，进而影响脾胃。这三味药，有一个共同点——和胃气。感冒发烧不从肺卫以解表，却从内助正以达邪，使病邪无所传，必从表出，确实是很高明的方法。中医认为“人以胃气为本”。感冒，如果胃气不足，传变是很快的，胃气强了，正气能胜邪（风寒），一则截断了病进的途径，一则增强了祛邪外出的力量，发烧也就容易退了。

我们知道，感冒发烧，高烧也不用紧张，很好治疗，一两剂中药便可以解决。但是，一旦入肺经，咳嗽、咳痰一来，治疗起来就没那么容易了。这个方子的另一个高明之处，就在这里——兼顾了肺。竹茹、陈皮，一寒一温，一清热祛痰，一行气化痰，且二药都善行，使入肺之邪不致凝滞津液郁结不解而为痰；其或初滞为痰，也可以行痰化痰。

在肺、胃筑起了一道藩篱，病不能进只能退了。