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猪苓汤证

 踏遍青山的中医 2019-11-05

古代的治淋专方。具有清热利尿止血的功效,可通治泌尿道感染,适用于以尿频、尿急、尿痛、排尿窘迫、尿失禁等一系列尿路刺激症状为特征的疾病。

【经典方证】

脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者。(223)(十三)阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。(224)少阴病,下利六七日,咳而呕,渴,心烦不得眠者。(319)

【经典配方】

猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各一两。上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消。温服七合,日三服。(《伤寒论》《金匮要略》)

【方证提要】

小便不利,尿色黄赤,淋漓涩痛者;或发热、渴欲饮水,或心烦不得眠者。

【适用病症】

(1)以尿频、尿急、尿痛为表现的疾病,如膀胱炎、尿道炎、急慢性肾盂肾炎、肾积水、肾结石、膀胱结石、乳糜尿、前列腺炎、放射性膀胱炎等。

(2)以腹泻为表现的疾病,如急性肠炎、直肠溃疡、溃疡性结肠炎。

(3)以出血为表现的疾病,如子宫出血、肠出血、尿血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

【加减与合方】

(1)小便赤、脚癣、湿疹、女性盆腔炎、阴道炎者,加连翘30g,栀子15g,黄柏10g。

(2)尿路结石、腹痛腰痛者,合四逆散。

(3)尿路感染伴发热者,合小柴胡汤。

【注意事项】

腹胀,食欲不振者慎用。

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