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Ø 手术后使用GnRH-a（常用药包括：达菲林、诺雷得、抑那通、亮丙瑞林等）能显著降低内异症复发，推荐使用3～6个月。缓解症状必要时也可以加用植物药，黑升麻片，每日2 次，每次1片。 Ø 用法：依不同的制剂有皮**射或肌内注射，每28天1次。 Ø 长期管理（有效减少卵巢子宫内膜异位囊肿和疼痛的复发）： l 标准GnRH-a治疗（3～6月后）+长期口服短效避孕药（如优思悦、达英35、妈富隆等） l 标准GnRH-a治疗（3～6月后）+宫内放置曼月乐 l 延长GnRH-a治疗（3～6个月以上）+反向添加治疗 反向添加方案：1、雌孕激素方案：雌激素（戊酸雌二醇0.5～1.5 mg/d，或结合雌激素0.3～0.45 mg/d，或每日释放25~50 μg的雌二醇贴片，或雌二醇凝胶1.25 g/d经皮涂抹）+孕激素（地屈孕酮5 mg/d或醋酸甲羟孕酮2～4 mg/d）或复方制剂雌二醇屈螺酮片，每日1片； 2、单孕激素方案：每日醋酸炔诺酮1.25～2.5 mg； 3、连续应用替勃龙，推荐1.25～2.5 mg/d。 Ø 定期检查，长期随访(症状、妇科检查、B超、CA125等) |
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