妇人半产_《明医杂着》

妇人半产，

多在三个月及五月、七月，

除跌扑损伤不拘外，若前次三个月而堕，则下次必如期复然。

盖先于此时受伤，故后至期必应，乘其虚也。

遇有半产者，产后须多服养气血、固胎元之药，以补其虚损。

下次有胎，先于两个半月后，即用固胎药十数服，以防三月之堕∶

至四个半月后，再服八、九服防过五月；

又至六个半月后，再服以防七月；

及至九个月内，服丹溪达生散十数服，可保无虞。

其有连堕数次，胎元损甚者，服药须多，久则可以留。

方用四物汤加白术、人参、陈皮、茯苓、甘草、阿胶、艾叶、条芩，

多气加香附、缩砂，

有痰加姜制半夏。

调理妊娠，在于清热养血。条实黄芩为安胎圣药，清热故也，暑月宜加用之。

养胎全在脾胃，譬如钟悬于梁，梁软则钟下坠，折则堕矣。故白术补脾，为安胎君药。

若因气恼致胎不安者，宜用川芎、陈皮、茯苓、甘草，多加缩砂，少佐木香以行气。

愚按

半产重于大产，

大产如瓜熟自落，栗（?蒂)熟自脱，

半产如生采其皮壳，断其根蒂，岂不重于大产？

但人轻忽致死者多矣。

治法宜补形气、生新血、去瘀血，

若未足月，痛而产，芎归补中汤，倍加知母止之；

若产而血不止，人参黄芪 汤补之；

若产而心腹痛，当归川芎汤主之；

胎气弱而小产者，八珍汤固之；

若下血过多而发热，圣愈汤，

汗不止，急用独参汤；

发热烦躁，肉 瞤筋惕，八珍汤；

大渴面赤，脉洪而虚，当归补血汤；

身热面赤，脉沉而微，四君子、姜、附。

一妇人，

胎已六月，每怒气便见血，甚至寒热、头疼、胁胀、腹痛、少食、作呕。

余谓

寒热、头疼，肝火上冲也；

胁胀、腹痛，肝气不行也；

少食、作呕，肝侮脾胃也；

小便见血，肝火下流也。

用小柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。

一妇人，

胎及六月，形体倦怠，饮食少思，劳役便血，胎动不安。

用六君、生熟地、升麻、柴胡而愈。

一妇人，

每胎三、四月，作痛欲堕。

余以为痛胎，用当归二钱，熟地黄三钱，而愈。