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“幽门螺杆菌”科普

 s6s8 2019-11-06

幽门螺旋杆菌简介

幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。目前筛查方式有:1)侵入式检查-胃镜活检,如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。2)碳13、碳14尿素呼气试验法,血液及尿液抗体测定,粪便抗原测定。

传播途径

人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。因此,其传播途径为口-口传播、胃-口传播、粪-口传播。传播形式为进食了被感染的水或食物。

症状

成人

1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2.会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。

3.可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

4.成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。

儿童

1.儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。

2.儿童HP感染根除后再感染率可能较高;而成人真正根除后,再感染率较低。

3.儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右。

危害性

虽然Hp感染率高,但并非一定会得溃疡病。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染,可认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。

那跟胃癌的发生有多大的影响?实际上,胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。感染幽门螺杆菌诱发胃癌的比例为1%左右,并且,从幽门螺杆菌到胃癌,需要15年以上甚至更长。所以,感染幽门螺杆菌不必过于恐慌,但有必要引起重视。

但是这七类人,最好根治哦:1)消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;2)慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;3)患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;4)MALT淋巴瘤患者;5)计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;6)患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;7)其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病)。

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